高钾血症引起的酸中毒怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高钾血症引起的酸中毒可能是以下原因导致的：1.高钾血症患者，外液钾浓度增高，此时细胞外液钾离子向外移动，导致细胞外液酸中毒。2.肾小管上皮细胞的钾离子含量升高，氢离子变弱，导致肾小管的氢离子交换变差，钠离子交换作用加强，尿中的排氢离子增多，从而导致代谢性酸中毒的加剧，尿液为酸性。高血钾时，其心脏机能的变化是由兴奋性变化引起的，而在急性高血钾时，其兴奋性会随着血液中的血钾含量增加而变化，而在急性高血钾时，其兴奋性会增加，而在急性严重高血时则会出现明显的下降。

呼吸性酸中毒会不会引起高钾血症

何洁

副主任医师 中日友好医院

呼吸性酸中毒一般会引起高钾血症。呼吸性酸中毒多由体内二氧化碳潴留引起，主要是由于肺泡换气或季节性功能减弱所致。建议与指导主要症状为气短、呼吸困难和明显的神经系统病变，如头痛、视力模糊、烦躁等。诊断主要依据血气分析和血液pH测量，以及肺功能测量。如果血浆中二氧化碳分压大于45mmHg，则认为是呼吸性酸中毒。本病的治疗主要是机械通气。

肾病引起的高钾血症有哪些症状?

王庆春

副主任医师 济南市中西医结合医院

病情分析：1.心血管症状 高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭，心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关，当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振 幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连，融合;血钾11mmol/L时，QRS波，ST段和T波融合成双相曲折波形，至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速，心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。 2.神经肌肉症状 早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白，湿冷，血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息，中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。 3.其他症状 由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心，呕吐和腹痛，由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止，所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

酸中毒引起高钾血症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高钾血症是由酸中毒造成的。通常情况下，在酸中毒的时候，会增加细胞外液的氢气，从而引起体内的钾离子迁移到细胞外，从而引起血液中的钾浓度增高。但是，实际的情况要比想象的要复杂的多，比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症，但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时，会出现高钾的情况，需要积极治疗。

孕妇酸中毒是什么引起的？什么会酸中毒？

殷冬生

主治医师 无锡市精神卫生中心

病情分析： 意见建议：你好:纠正酸中毒除了供给身体以足够的水分，让小便将体内积聚的酸性代谢产物排出之外，还应补充丢失了的碱性盐类物质，才能恢复身体内体液的正常生理状态 酸中毒：内分泌科疾病，体内血液和组织中酸性物质的堆积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。

打完头孢什么会引起酸中毒

倪仲举

山东齐鲁医院

病情分析： 建议你不要盲目的用药，及时复查一下，不要过于担心和紧张，不管是那种人流都是有一定的伤害的，期间注意营养的搭配，保持情绪的稳定意见建议:不能大意，及时复查，期间不要吃刺激性食物

高钾血症与代谢性酸中毒有哪些联系？为何

付小凯

潍坊市人民医院

健康指导：简单来说是互为因果的关系吧 氢离子和钾离子在细胞内外来回交换，所以如果血里的钾离子太高，机体就会让它进入细胞内，否则会影响心跳。进入细胞后时就要把氢离子交换出来，造成酸中毒。自身输血是指组织液回收到血管内

疑似高钾血症，应该引起重视吗

王海丽

辽宁医学院附属第一医院

问题分析：您好，根据你的图片来看，高钾血症的危害性非常大：轻者四肢无力、感觉异常、神志模糊，重者心跳骤停，容易猝死。意见建议：因此，建议您及时去医院，查血钾浓度，行相关降钾措施，谢谢。

孕妇酸中毒是什么引起的？什么会酸中毒？

张清伦

副主任医师 威县人民医院

指导意见：酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。可去正规医院做好孕产期保健.严密观察胎儿发育. 　

肾病引起的高钾血症怎样治疗?

徐力成

主治医师 威县人民医院

指导意见：1、排除体内过多的钾:先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施，对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度。 2、用药选择:①静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10～20ml)，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或30～40ml加入液体滴注。 ②静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠,对钾也有对抗作用。 ③用25%～50%葡萄糖100～200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。 ④注射阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用。 3、透析疗法:有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后，血清钾仍不下降时可采用。 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

怀孕酸中毒是什么引起的

汪志冰

医师 江西省永新中医院

病情分析： 你好，孕妇引起酸中毒，最常见的两个原因，第一是早孕阶段，孕妇吐的很厉害，又不能进食，这时就会动用体内的脂肪，机体的代谢过程中，就会产生大量的酸性物质，这种情况下就会出现酸中毒了。还有一种情况是有糖尿病的时候，由于糖尿病的代谢引起的酸中毒。

高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系？为什么？自身输血...

李占胜

医师 威县贺钊乡小河村卫生室

指导意见：简单来说是互为因果的关系吧 氢离子和钾离子在细胞内外来回交换，所以如果血里的钾离子太高，机体就会让它进入细胞内，否则会影响心跳。进入细胞后时就要把氢离子交换出来，造成酸中毒。自身输血是指组织液回收到血管内

高血钾会引起酸中毒吗？酸中毒有什么危害？

秦爱洁

医师 广宗县秦红龙村卫生室

指导意见：您好；会的， 可以服用中药调理的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的。

小儿酸中毒是什么引起的

黄树菁

医师 威县七级中心卫生院

指导意见：你好如果说你尿酸比较高的话，那么是可以吃醋的，因为尿酸的形成主要是因为你吃的肉食过多，这样身体就会产生很多的尿酸，而你如果喝水少，排尿少，那么尿酸就会在血液中沉积。

有哪些利尿剂可以引起高钾血症？

罗英春

其他 威县大宁北台吉村卫生室

指导意见：一般潴钾利尿药如安体舒通，氨苯碟啶等容易导致血钾增高，所以平时使用时一般是排钾利尿剂与潴钾利尿剂配合使用。