酸中毒引起高钾血症
2022-10-25
问题描述：酸中毒引起高钾血症
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高钾血症的抢救措施有哪些
钱端 主任医师

中日友好医院

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高钾血症是指血钾大于5.5mmol/L，针对高钾血症的抢救，首先必须明确具体的病因，切断钾的来源，及时停用含钾的药物或者食物。其次，应该积极遵医嘱进行补液，通过大量的补液碱化尿液，来促进身体钾的排出。
高钾血症严重
高钾血症是一种比较严重的疾病，需要尽早去医院治疗。以下是需要注意的几点：1.高钾血症的出现一般是由于长时间摄入了过多的钾造成的。2.患者会出现四肢麻木的相关症状，精神方面也会受到一

郑雪玲 副主任医师 广州医科大学附属第二医院

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医学生笔记|高钾血症
医学生笔记|<em>高钾血症</em>👉<em>高钾血症</em>可以导致心律失常，最能危及生命的是室颤，严重时也可低血压、休克、四肢湿冷。其余临床表现，看图一。👉原因有四大类：钾摄入过多钾/肾脏排出过少/转移性<em>高钾血症</em>/浓缩性<em>高钾血症</em>。👉处理：诘抗钾对心脏的危害，首选葡萄糖酸钙或氯化钙。降钾：使钾从细胞外转移到细胞内，

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儿童高钾血症的治疗
儿童高钾血症是一种潜在的危险状态，可能导致心脏传导异常和心律失常，甚至危及生命。因此，及时识别和治疗至关重要。以下是儿童高钾血症的主要治疗方法：一、紧急处理措施1.评估病情-心电图监测：立即进行心电图

张永超 主治医师 广饶县人民医院

高钾血症的处理措施
一般情况下，高钾血症的处理措施可以选择药物治疗，比如通过静脉注射碳酸氢钠、葡萄糖酸钙以及胰岛素等药物，改善症状，促进钾通过尿液的排出，若是治疗效果不佳，可以根据医嘱选择透析或是血浆置换等方法改善患者高钾血症，建议患者及时就医，并在医生的指导下根据自身病情积极对症治疗，避免病情持续恶化，影响患者的正常生活。生活中，不吃含钾的食物，比如香蕉、咖啡以及山药等，此外避免长时间空腹，做到规律饮食，不暴饮暴食，多吃一些南瓜、冬瓜等蔬菜，不进行剧烈运动，注意休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，并根据医嘱定时复查等。

孙香兰 副主任医师 山东省立医院

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高钾血症要注意哪些饮食
高钾血症患者在饮食上应以清淡营养为主，多吃一些蛋白质及钾元素较低的食物。1、清淡营养为主高钾血症患者在饮食上应以清淡营养为主，避免食用辛辣刺激或油腻的食物，如薯条、炸鸡、麻辣烫等。2、低蛋白饮食由于高蛋白食物容易加重肾脏负荷，引起病情波动，所以高钾血症患者应尽量食用蛋白质含量较低的食物，如生菜、苦瓜、橙子等。3、低钾饮食由于高钾血症患者体内钾离子浓度过高，所以应严格控制饮食，多吃一些含钾量较低的食物。高钾血症患者在日常生活中可以根据自身状况进行适当的运动，增强自身免疫力，帮助疾病更快恢复。

钱端 主任医师 中日友好医院

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会导致高钾血症的利尿剂
会导致<em>高钾血症</em>的利尿剂 会导致<em>高钾血症</em>的利尿剂主要是保钾利尿药和一些其他类利尿剂。常用的保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。螺内酯结构类似于醛固酮，是醛固酮的竞争性抑制剂，可以阻断钠离子与钾离子、钠离子与氢离子的交换，使得水和钠离子的排泄增多，而钾离子的排泄减少，长期应用可导致<em>高钾血症</em>。

张雄 副主任医师 湖北省中医院

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心脏病患者有高钾血症
心脏病患者出现高钾血症，需立即就医调整治疗方案，常见原因包括肾功能不全、药物副作用或饮食不当。治疗方法包括停用含钾药物、调整饮食和使用降钾药物。高钾血症在心脏病患者中较为常见，主要与肾功能不全有关。心脏病患者常伴有心功能减退，导致肾脏血流减少，影响钾的排泄。某些治疗心脏病的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB，可能引起血钾升高。饮食中摄入过多高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等，也可能导致高钾血症。高钾血症的临床表现包括乏力、心律失常，严重时可导致心脏骤停。心电图检查可见T波高尖、PR间期延长和QRS波增宽。实验室检查显示血钾浓度超过5.5mmol/L即可确诊。治疗高钾血症的首要措施是停用含钾药物和调整饮食。减少高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等。增加低钾食物的摄入，如苹果、梨、白面包等。药物治疗包括使用降钾药物，如聚苯乙烯磺酸钠SPS和葡萄糖酸钙。SPS通过结合肠道内的钾离子，促进其排出体外。葡萄糖酸钙可拮抗高钾对心肌的毒性作用。对于严重高钾血症，需进行紧急处理，如静脉注射胰岛素和葡萄糖，促进钾离子向细胞内转移。必要时进行血液透析，快速清除体内过多的钾离子。预防高钾血症的关键在于定期监测血钾水平，调整药物剂量，控制饮食。心脏病患者应定期复查肾功能，及时发现和处理肾功能不全。在医生指导下合理使用药物，避免自行调整药物剂量。通过合理的治疗和预防措施，可以有效控制高钾血症，降低心脏病患者的心血管事件风险。

郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

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