急性心肌梗死做支架的利弊

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死做支架的利弊如下：急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管，有效恢复血流，缩小心肌梗死面积，使死亡情况减少；但是，急性心肌梗死做支架的手术风险比较高，费用比较昂贵，会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。术后，患者要遵医嘱定期复查，注意休息，保证良好的睡眠，还要多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。

急性心肌梗死做支架有哪些适应症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者，必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术，以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后，90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头，伴有休克、血压下降，如果出现心力衰竭，则应及时进行治疗，以免出现生命危险。

为什么高血压增加心肌梗死危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压对冠状动脉粥样硬化和管腔狭窄有促进作用，使供给心肌的血液越来越少。动脉壁增厚容易引起心肌缺血和缺氧，从而诱发冠心病或心力衰竭等并发症。长期高血压引起的左心室肥厚，心肌内毛细血管结构将发生变化，不能给心肌供给充足的血。当血管壁受损后就容易发生动脉痉挛，引起心肌缺血缺氧而诱发心绞痛或心肌梗死等症状。高血压很容易诱发冠状动脉痉挛性收缩，关闭冠状动脉，供给心肌的血液也跟着中断了。此外，高血压还可诱发心肌缺血。

心肌梗死安支架后还会复发吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死安放支架后还会复发，因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查，需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。

心肌梗死必须做支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后，若血管狭窄程度＜50%不需要放支架，即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后，残余狭窄超过70%，则需要放支架。

心肌梗死病人吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死病人通常应该吃清淡、富含营养的食物。心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病，患者一般会出现急性剧烈而持久的胸痛，患者应忌食刺激性食物，以免加重病情。患者可以吃一些清淡饮食、低盐、低脂的食物，比如鱼肉、豆腐、牛奶等，不仅能为人体补充营养，还能促进身体的恢复。心肌梗死病人可以按照医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

心肌梗死放支架后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症，避免支架内血栓形成，导致冠脉管腔再狭窄，诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化，也就是血管内皮细胞可以覆盖支架，就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。

心肌梗死为什么不能吃高脂肪

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌梗死吃高脂肪容易影响疾病，具体内容如下：如果血管粥样硬化斑块破裂或脂肪溢出，就会引起心肌梗死。高脂食物会加速血脂的代谢，从而导致血脂升高，从而导致心肌梗塞的症状更加严重。即使是在AMI的初期，使用高脂食物，也会引起支架内的血栓，这是很有风险的。支架内的血栓会造成心脏二次损伤，在晚期可能会引起心脏功能衰竭，并有可能造成过早的死亡。因此，患有心肌梗塞的患者，在初期应注意以清淡的膳食为主，尽量减少摄入过量的肉类、脂肪、蛋等。

心肌梗死需要做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，并不是所有的心肌梗塞都需要做支架，心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下：心脏梗塞指的是动脉堵塞，正常的治疗方法，一是在急性期，一是尽快，二是溶栓，如果有资格的话，肯定会选择支架。不过，到了医院之后，病人们就会发现，他们的治疗方法有两种，一种是保守治疗，另一种则是在治疗之后，等待动脉粥样硬化，再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架，因为有的时候，心脏栓子就会堵塞，而堵塞的不是大的动脉，而是一些细小的动脉，不太容易堵塞，所以，大多数病人都可以选择。另外，患者的病情很严重，有糖尿病，三个分支的疾病，都不是很好的选择，而是选择冠状动脉搭桥。因此，在发生心脏梗塞的时候，可以做四种手术，一种是溶栓，一种是支架，三种是搭桥，四种是保守。

心肌梗死一定要放支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死属冠心病的一种，冠心病病因主要包括两种，即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起的心肌梗塞及血管自身功能性改变，后者又称冠状动脉痉挛，均可导致心梗的发生。心梗并非必须进行心脏支架治疗，但建议患者接受心脏造影检查，根据造影结果决定治疗方案。如重度狭窄或完全堵塞，必须进行支架治疗。

心肌梗死怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死患者心肌梗死后1周内，属急性期，这个时期就是必须有良好的休息，目前还没有绝对卧床休息的要求，但切忌过度疲劳，最多也就是下床活动一下，此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说，最重要的就是不要过度劳累，这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动，以平常走路或做家务为主，这也未尝不可，但切忌过度疲劳，忌情绪激动。如果症状严重，患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物，增加冠脉供血，控制心室率等药，也要经常到医院复诊。另外，还要注意不要吸烟和酗酒，这样会对病情造成不利影响，也不利于身体健康。

心肌梗死支架多少钱

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心肌梗死支架多少钱，需要视情况而定，具体分析如下：心肌梗死支架的费用包括手术、材料费等，一般情况下，一台支架要十万元，因为医院的等级不同，价格也会有所不同。具体的费用要看个人在哪个城市的花费，以及在医院里面的具体费用。一般来说，支架的费用在十万左右，术后要多休息，避免对患者造成任何的伤害。

心肌梗死支架多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死支架的费用因选用支架的种类及不同厂家略有不同。支架类型分为金属裸支架和雷帕霉素或紫杉醇药物镀膜支架。生产厂家方面又分为国产和进口之分。单纯一个国产支架的价格在6千元-8千元左右，进口支架在1万元-1万2千元左右。

心肌梗死做了支架的病人为什么老放屁

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

经常老是出现放屁，考虑是胃肠胀气，和做支架关系不大。由于吃豆类食物多再加上消化功能差，出现了这种，影响了正常的生活。一般建议服用促进消化的药物，多休息，避免劳累，有利于身体的修养，避免吃辛辣食物和饮酒。

怎么预防心肌梗死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉，也就是冠状动脉，在动脉硬化的同时，还会出现血栓，因此，要想防止心肌梗塞，就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整，同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等，有利于降血小板、提高血液循环等。