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心肌梗死一定要放支架吗
问题描述:我朋友前段时间被检查出来了心肌梗死,必须要放支架治疗,心肌梗死一定要放支架吗?
医生回答(1)
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急性心肌梗死做支架的利弊

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
急性心肌梗死做支架的利弊如下:急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管,有效恢复血流,缩小心肌梗死面积,使死亡情况减少;但是,急性心肌梗死做支架的手术风险比较高,费用比较昂贵,会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。术后,患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠,还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。
急性心肌梗死做支架有哪些适应症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者,必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术,以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后,90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头,伴有休克、血压下降,如果出现心力衰竭,则应及时进行治疗,以免出现生命危险。
心肌梗死安支架后还会复发吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死安放支架后还会复发,因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查,需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。
心肌梗死必须做支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后,若血管狭窄程度<50%不需要放支架,即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后,残余狭窄超过70%,则需要放支架。
心肌梗死放支架后能吃麝香保心丸吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死后是可以吃的,但是对病没有任何好处,心肌梗死无论是否介入放置支架手术治疗,都需要进行规范的抗血小板聚集,降脂稳定斑块,控制心室率降低心肌耗氧,积极控制血压降低心脏后负荷等治疗。
心肌梗死放支架后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症,避免支架内血栓形成,导致冠脉管腔再狭窄,诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化,也就是血管内皮细胞可以覆盖支架,就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。
心肌梗死什么时候放支架

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死是由于冠脉突然的堵塞和闭塞,而造成心肌一过性,没有血流的供应造成心脏肌肉的坏死。一旦出现心肌梗死,需要立即前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影检查来确定下一步的治疗方案。一般在心肌梗死后6小时之内,要进行冠脉支架植入的治疗,通过冠脉支架植入的治疗,能够使闭塞的冠脉重新恢复血流的供应。
心肌梗死需要支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死患者根据病情有时需要置入支架的,心肌梗死的治疗包括了一般治疗,以及直接冠状动脉介入的治疗。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
心肌梗死需要做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。
心肌梗死一定要放支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死属冠心病的一种,冠心病病因主要包括两种,即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起的心肌梗塞及血管自身功能性改变,后者又称冠状动脉痉挛,均可导致心梗的发生。心梗并非必须进行心脏支架治疗,但建议患者接受心脏造影检查,根据造影结果决定治疗方案。如重度狭窄或完全堵塞,必须进行支架治疗。
心肌梗死一定要手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死不一定要手术。突发心肌梗死并不需要外科治疗,在急性期可以进行溶栓、介入手术,尤其是大面积的心梗,如果没有及时的手术,可能会导致患者的死亡,另外,也可以选择冠状动脉搭桥术,需要有经验的医生根据自己的情况来选择。心肌梗死患者平时要注意戒烟、避免暴饮暴食、保持良好的生活习惯。同时还要按时口服相关药物。
心肌梗死一定要手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死一定要手术,无论是介入还是搭桥,宜越早越好,因为做得越早,越能挽救更多濒临死亡的心肌细胞,从而在最大程度上降低心肌坏死对心脏功能的影响。并搭桥术一般用于不能植入支架的病人。心肌梗死是由于心脏血管动脉硬化引起的冠状动脉堵塞引起的心肌坏死,是一种严重的心脏疾病,需要积极治疗。
心肌梗死怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。
心肌梗死支架多少钱

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心肌梗死支架多少钱,需要视情况而定,具体分析如下:心肌梗死支架的费用包括手术、材料费等,一般情况下,一台支架要十万元,因为医院的等级不同,价格也会有所不同。具体的费用要看个人在哪个城市的花费,以及在医院里面的具体费用。一般来说,支架的费用在十万左右,术后要多休息,避免对患者造成任何的伤害。
心肌梗死支架多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死支架的费用因选用支架的种类及不同厂家略有不同。支架类型分为金属裸支架和雷帕霉素或紫杉醇药物镀膜支架。生产厂家方面又分为国产和进口之分。单纯一个国产支架的价格在6千元-8千元左右,进口支架在1万元-1万2千元左右。