高龄产妇的孩子容易患糖尿病吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

高龄产妇所生子女，糖尿病发病几率相对较高。国外一项研究调查表明，高龄产妇出生前1个子女罹患糖尿病的危险性最大，其他儿童的危险较低，这个风险还和爸爸的年纪有很大关系，只不过，高龄父亲对高龄产妇影响较低。科学家们相信子宫对胎儿免疫系统发育是有影响的，而且对于高龄产妇而言，或许正是高龄产妇子宫，使得子女在成长过程中患上糖尿病的几率加大，除糖尿病外，高龄产妇分娩，还有些病发病率很高，如唐氏综合症，该病由染色体缺陷引起。

哪些孕妇容易得糖尿病

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

易患糖尿病孕妇，即所说的原无糖尿病者，妊娠后发现血糖增高这类患者称为妊娠糖尿病。在临床上也可以把这一疾病叫做妊娠期高血压症或妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病的孕妇，通常以高龄产妇多见，也有妊娠糖尿病史，或第一胎出生时体积较大，新生儿出生时体重在4公斤以上。在这当中又分为妊娠期糖尿病和非妊娠期糖尿病，而不是妊娠期糖尿病。也有一级亲属，例如，家长这类糖尿病病史者，二是PCOS综合征患者，是多囊卵巢综合征，也有肥胖这类患者，易患妊娠糖尿病。

糖尿病能吃哪些食物

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的饮食治疗原则是：控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。糖尿病人群不能吃含糖量高的食物，不能吃甜腻的食物，即使水果也需要少吃。

高血压怎样预防糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果有糖尿病和高血压的家族史，需要闭上嘴，伸开腿，吃低盐低脂的饮食。控制每餐主食量，碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时，然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动，预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食，每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生，所以如果有糖尿病和高血压家族史，一定要注意正确的生活方式，减少高血压、高血糖、高血脂的发生。

喝甜的容易患糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甜食吃多了，不会直接导致糖尿病。甜食含糖量高，甜食往往含有大量脂肪，吃多了热量摄入量会明显增加，长期引起体重增加。体重的增加意味着身体脂肪量的增加，会导致胰岛素抵抗。也就是说，机体组织对胰岛素不敏感，胰岛细胞需要分泌更多胰岛素降低血糖，时间久了就会出现胰岛素分泌功能下降。甜食含糖量高，食用后血糖迅速上升，刺激胰岛素大量分泌，对胰岛功能也是恶性刺激。随着时间的推移，胰岛素抵抗越来越重，胰岛素分泌功能下降，导致血糖升高和糖尿病的发生。因此，健康的人偶尔可以吃甜食，但多吃甜食会显著增加患2型糖尿病的风险。

哪些人容易患糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，其危害非常严重，目前已有上亿人患糖尿病。糖尿病的危险因素分为两种，一种是不可控因素，一种是先天遗传、种族、基因、多囊卵巢综合症，另一种是可控因素，糖尿病前期是第一位，其次是肥胖、吸烟、高血压、高血脂、不良生活习惯等。所以说，控制因素越多的人越容易得糖尿病。因为先天因素是不能改变的，只能通过改变后天因素来预防糖尿病的发生，所以有糖尿病可控因素的人群一定要注意血糖，如果血糖偏高及时到医院就诊，以免耽误病情。

妊娠期为什容易患糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

怀孕期间患糖尿病的原因如下：1.在怀孕期间，女性的胎盘可以分泌胰岛素降解酶，增加胰岛素降解，从而削弱胰岛素的降糖作用，因此更容易患糖尿病。2.怀孕期间，胎盘还能分泌胎盘催乳素等激素，都是胰岛素的拮抗激素，能使血糖升高。3.孕妇孕期进食增加、体重增加，也容易加重胰岛细胞的功能负担和胰岛素抵抗。'

什么人群容易患糖尿病足

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖、下肢动脉粥样硬化、长期缺血等人群容易患糖尿病。肥胖的人易患糖尿病或非胰岛素依赖型糖尿病；肥胖者常伴有脂肪肝、高血压和血脂异常。下肢动脉粥样硬化的发生与肥胖直接相关。高血糖引起的下肢动脉收缩和（或）舒张功能障碍引起动脉粥样硬化（斑块形成）；斑块破裂、出血导致血栓形成；下肢血供减少，引起缺血性改变。足部畸形与糖尿病足发病率和死亡率有关，下肢畸形可使下肢血供减少，导致缺血组织坏死。长期的局部缺血导致局部肌肉营养不良和肌肉萎缩，从而引发糖尿病足。足部感染后难以愈合常由于足趾或足背深静脉血栓形成而造成趾背动脉闭塞。神经病变与糖尿病足发病关系密切。糖尿病患者的神经病变常累及感觉、运动和自主神经，且以末梢神经病变最为常见。

糖尿病脚起泡怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足上的水泡可以采取以下措施：1.糖尿病患者的血糖需要严格控制，属于基础治疗。2.多吃优质蛋白质可以促进伤口愈合，选择脚清洁卫生、穿透气体的棉袜，或者质地柔软的鞋子。3、根据伤口情况，提供严格的消毒绷带处理。4.合并感染需要对全身静脉应用抗感染药进行抗感染治疗。5.进行糖尿病慢性并发症检查，评估是否存在糖尿病周围神经疾病或糖尿病周围血管疾病，进行积极的综合治疗，才能减缓糖尿病足的进展，降低患者截肢的风险。

糖尿病能吃的荤菜

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

从临床上看，一般来说，对于糖尿病患者来说，平时其实可以吃的荤菜有很多，比如鸡鸭鹅、鸡鸭鹅等。对于糖尿病人来说，都是可以吃的。但从蛋白质的结构是否富含不饱和脂肪酸来看，相比猪牛羊肉，鸡鸭鱼肉的效果会更好。可以适当吃肉，但尽量以牛羊肉的精肉为主要肉类摄入。如果想吃瘦肉，比如里脊肉，吃猪肉的时候尽量避免吃肥肉和动物内脏。但做荤菜时，尽量避免煎、蒸、煮、搅。可以尽量避免摄入过多的脂肪，从而增加体内过多的热量，转化为体内过多的糖分。所以糖尿病人可以吃炒瘦肉、肉丝等。

糖尿病能吃燕麦吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以吃，其实燕麦对糖尿病人非常有用，燕麦不适合消化不良者，胃肠溃疡者，对麸质过敏者，燕麦可以产生饱腹感，能够减少能量的过多摄入，控制血糖水平，防止餐后血糖升高，使血糖趋于平缓，因此可以改善糖尿病患者的症状并减少对胰岛素的依赖，缓解糖尿病患者常伴发的心血管并发症。所以，燕麦非常适合糖尿病患者食用。

糖尿病能治好吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不能被治好。如已确诊为糖尿病，即使处于糖尿病前期，也不能完全治愈，只能通过药物、饮食、运动长期控制。但是，光是高血糖并不足以被诊断为糖尿病。通过饮食控制、加强锻炼，可以基本稳定和恢复血糖。诊断为糖尿病后不能治愈，但可通过饮食、运动、药物及胰岛素治疗等方法，使血糖控制在合理范围内，减轻糖尿病症状，最大限度地预防各种糖尿病并发症的发生。只要控制好，糖尿病患者生存时间还很长，也可以像正常人一样生活。

糖尿病易患因素是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的诱发因素如下。1.社会环境因素，包括经济发展、生活繁荣、工作节奏加快、竞争激烈、压力增加、空气污染、噪音等。经常引发基因突变。2.增加体力劳动、体力劳动可以减少或预防肥胖，提高胰岛素的敏感性，使血糖可用，减少糖尿病的发生，同时增加诱发糖尿病的可能性。3.病毒感染和自身免疫因素、病毒感染和机体的自身免疫反应成为胰岛素依赖型糖尿病发病的重要因素。

孕妇糖尿病如何筛查？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在怀孕24-28周期间，90%的孕妇需要进行口服葡萄糖耐量测试，以筛查糖尿病。一般来说，患者要求从前一天晚上到第二天早上至少禁食8个小时。在这种情况下，服用口服75克葡萄糖，测量空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖、3小时静脉血血糖，看能否达到糖尿病诊断标准。这个血糖的标准与糖尿病诊断的标准不同，应该更加严格。要诊断妊娠糖尿病，空腹血糖必须在5、2moll/L以上。1小时血糖大于或等于10moll/l。2小时血糖大于或等于8，6毫摩尔/升。如果3小时血糖大于7.8mmol/L，就可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母亲和胎儿影响很大。

孕妇需要糖尿病筛查吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕妇需要糖尿病筛查的。在怀孕24-28周期间，孕妇常规接受糖尿病筛查。糖尿病筛查被称为葡萄糖耐量试验。将75g葡萄糖粉溶于300-400ml水中，5分钟内饮用。从喝第一口糖水开始，空腹、喝糖水后一小时、喝糖水后两小时三次采血检测血糖。当空腹血糖5.1mmol/L，服糖后1小时血糖10moll/L，服糖后2小时血糖8.5mmol/L，超过此标准的任何一项称为糖耐量受损，即可以诊断为妊娠期糖尿病。如果已经确诊，就要调整饮食和运动，把血糖控制在范围内。如果饮食和运动后血糖不能达标，就需要使用胰岛素治疗。