甲减如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减可服用药物治疗，甲状腺激素药物与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同，服用后不会影响机体功能，对肝肾功能无不良影响，可以长期服用。甲减开始治疗后，应每个月检查一次甲状腺功能，及时调整用药剂量，以长期维持治疗。

轻度甲减怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减现在已经是一种高发疾病，不少人认为轻微的甲减不需要治疗，这是一种错误的认识，在甲减初期时，可以采用传统西药、激素药、中医等方面进行治疗，但是具体治疗方法根据患者病情而决定，不要擅自用药。

轻微甲减会自己恢复吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

轻度甲减只要在生活习惯中多多注意就有自己恢复的几率。甲减主要是由于日常生活中碘缺乏，或者是家族遗传导致的。轻度甲减在生活中要养成良好的饮食以及生活习惯，注意饮食的清淡以及饮食的营养均衡，不要吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物，保持充足的睡眠，保持良好的心情，不要熬夜，多参加体育运动如打球、跑步、快走等。

轻微甲减如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，可以口服补充甲状腺激素的药物治疗。要先从小剂量开始，根据全身的症状及化验甲功结果逐渐加量，直到全身症状消失，各项指标正常。此后维持剂量终身服药，不要轻易停药，平时适当补碘。

轻微甲减用吃药吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

轻微甲减也是要吃药治疗的，需要进行甲状腺激素替代的治疗，但甲状腺激素用量可能会较小，并且需要监测甲状腺功能的变化。如果经过一段时间治疗以后，甲状腺功能逐渐恢复正常，血中TPO抗体也可能会有滴度明显降低，部分病人可能会逐渐自行恢复正常。

中医如何治疗桥本甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

中药可以治疗本病，中医诊断考虑为脾肾阳虚引起的甲减，脾肾阳虚，阳虚生内寒，寒凝气滞血瘀，血液循环不利，甲状腺营养不足，甲状腺激素合成分泌减少，引起甲减，阳虚所以怕冷。

垂体性甲减如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

垂体性甲减可以通过药物治疗来改善。垂体性甲减与其他荷尔蒙的正常值有关。首先要解决的问题就是垂体腺甲减，垂体性甲减就是因为病变引起的腺垂体，腺垂体会产生促甲状腺激素，也就是说TSH含量不够，无法刺激甲状腺分泌出充足的甲状腺素，这时候可以通过适当的补充甲状腺素来进行治疗，同时还可以通过药物来辅助治疗。不过在治疗前要了解一下肾上腺皮质的作用，如果真是腺垂体功能低下，那么就会导致肾上腺皮质机能下降，同时也会导致甲状腺和性腺所分泌的荷尔蒙下降，此时只需要补充甲状腺激素，就会导致病情加重，所以在使用激素补充腺垂体功能低下症时，应先服用糖皮质激素，然后补充甲状腺激素，以免出现不良反应。

甲减性月经不调如何治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

甲减性月经不调，指的是由于甲减引起的月经不规律，所以要把甲状腺功能控制在一个正常的水平上，这样才会使甲状腺功能不全，从而消除或消除。甲状腺功能减退，尤其是甲状腺功能低下的女性，会导致内分泌失调，排卵异常，甚至是不孕。因此，如果经常出现不育，而且没有其他的病因，要做好检查，看看是不是因为甲减引起的。

甲减应该如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺机能低下是临床上比较多见的一种疾病，其病因很多，包括先天性或后天获得性免疫缺陷性疾病以及某些慢性内分泌紊乱等引起。甲状腺功能减退等，以原发性甲减最为多见，其治疗主要是甲状腺激素制剂的终身替代治疗，通常用左甲状腺素片治疗，即所谓优甲乐口服，视病人病情轻重而定，选用不同用量，终身替代甲状腺激素治疗期间，建议经常到内分泌科门诊进行甲状腺功能的测试。

甲减与亚临床甲减如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如何处理甲减和亚临床，应根据病人具体情况决定。如亚临床甲减患者，通常无症状，也无体征，常因查体后被人发现，因此，绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说，可以选择药物进行辅助治疗，比如使用左甲腺素钠或者右甲素，这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等，且Tsh大于10毫国际单位每升，病人再次合并动脉硬化，血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题，需要处理。因此，亚临床甲减和甲减都应该进行治疗，而不能简单地把二者对立起来。

轻微的甲减可以自愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，轻微的甲减不可自愈。自身免疫性的甲状腺疾病属于甲减最常见的病因，在病因去除不了的情况下，甲减通常很难自愈。另外，服用一些药物也有可能引起甲减，此时如果症状比较轻微，则可以在停用药物或减药以后，使甲减消失。如果患有甲减，应该积极进行相应的治疗，尤其是备孕的女性，否则甲减可能会影响胎儿的生长发育。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力。

轻微甲减如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，轻微甲减可通过日常护理、使用药物等措施进行治疗，具体内容如下：甲减的治疗方法是以甲状腺激素代替疗法为主，优甲乐和甲状腺激素篇是比较常见的药物。首先是低剂量，然后是通过全身的表现和化验的结果，逐步增加，直至所有的病症都没有了，t3、t4、ft3、tsh都会回复到原来的水平。从那以后可能也需继续服用，避免随意中断，不然1-3个可能就会有复发的情况。日常生活中要多吃些低脂肪食物，多补充碘。

轻微甲减用吃药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

轻微甲减患者通常需要吃药。轻度甲减需要吃药，轻度甲减患者一般不会有任何症状，只有严重的甲减患者才会出现甲减的症状，比如怕冷、乏力、体重增加、对周围环境不感兴趣、声音嘶哑等。如果患者没有任何症状，但是查甲功提示甲减，患者还是要吃药的，甲功提示甲减，说明体内产生甲状腺激素还不够，或者机体对甲状腺激素有抗性，所以需要外源性补充甲状腺激素，保持甲功正常。