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急性胰腺炎的诊断和治疗有哪些
问题描述:急性胰腺炎的诊断和治疗有哪些
医生回答(1)
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急性胰腺炎ct的表现有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎ct的表现有很多。急性胰腺炎的CT检查是根据患者的情况而定的。轻度胰腺病变表现为:胰腺呈非特征性的增加、肥厚、形状不明显的整体分布。严重的急性胰腺炎时,胰腺周边区域消退,出现非均一的分布,有蜂窝样的低稠度,局部有液体,胸膜腔和腹腔内有液体,肾后间隙、髂窝有液体。需要注意的是,患者应该适当吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜,有助于增强体质,促进机体康复。
急性胰腺炎并发症有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎并发症较多,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎的并发症有心动过速、低血压、休克、肺部胀、胸腔积液、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、胰性脑病、腹膜炎等。建议及时就医,以免耽误病情。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,适当进行体育锻炼,避免劳累,以低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
急性胰腺炎的并发症有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的并发症有很多,具体分析如下:胰酶本身具有消化功能,很可能会导致胰腺自身坏死,出现囊肿,如假性囊肿、胰腺脓肿等。因此,必须进行切开引流和囊肿内引流。此外,还有可能合并有腹腔积液,特别是腹水,也有可能是腹腔间室综合征,严重者还会合并内脏功能不全,导致肝肾功能衰竭。胰腺炎最常见的并发症就是假性囊肿,会对周围的器官造成一定的影响。
急性胰腺炎的饮食注意有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性胰腺炎的饮食注意有禁食、以流食为主等。具体内容如下:1.禁食:当患者的急性胰腺炎处于重症,且正在急性发作时,中应首先禁食,避免进食导致急性胰腺炎的症状加重。2.以流食为主:当患者的症状逐渐好转后,可以适当进食,但此时的食物要以流食为主,以免刺激身体,导致不适。患者要积极配合医生的治疗,以便促进身体更快恢复。
急性胰腺炎的诊断标准

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎诊断准则具体如下:对于疑似胰腺炎患者,应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高,通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀,坏死,渗出和积液等变化,对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用,还有一些意义诊断指标为:血脂肪酶(FL),血钙(CRP)等。
急性胰腺炎的诊断和治疗有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎可以根据症状和医学检查来诊断,采用药物治疗、手术治疗等方式进行。急性胰腺炎的诊断依据是左上腹部或剑突下的腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状,在体检中会有左侧上腹部的疼痛,严重者会表现为反跳痛、腹肌紧张,如果是渗出,还会表现为运动性浊音阳性,肠鸣音明显。此外,还可以做一些辅助检查,如CT、超声波、血尿淀粉酶等。一旦诊断为疾病,首先要采取的是药物治疗,可以遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、注射用头孢哌酮钠等药物进行治疗。如果病情较重,则要进行手术治疗。
急性胰腺炎的治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
急性胰腺炎分类方法有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
有三种类型的急性胰腺炎:1、根据发病原因,可以将胰腺炎、高脂血症性胰腺炎等归类方式进行归类。2、急性水肿型胰腺炎、急性化脓性胰腺炎、急性出血坏死性胰腺炎、急性化脓性胰腺炎。3、临床分类是胰腺炎分为:轻、中度、重症。轻微的胰腺炎会出现急性的胰腺炎症和水肿,一般不会出现渗出,也不会出现其他的并发症。严重的中度胰腺炎会出现严重的合并症,出现脏器功能不全的情况,48个小时以内就会出现扭转。重症胰腺炎伴有心功能衰竭、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭,48小时内无法恢复,因此情况很是严峻。如果出现相关症状,建议患者及时去医院就诊。
急性胰腺炎脸肿正常吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性胰腺炎脸肿不正常。具体情况分析如下:急性胰腺炎是一种常见的病症,主要表现为腹部疼痛,主要表现为胰腺充血水肿、肿块渗出、积液积脓等。患者应该及时检查血常规,尿常规,肾功能,排除急性胰腺炎并发肾功能不全或者衰竭。患者也需要做心脏彩超,心电图检查,动态心电图检查,及时掌握心脏功能,或者排除心功能不全,心衰的发生。此外,急性胰腺炎出现脸部肿胀要注意是否有并发肝脏功能不全。肝脏功能不全,制造蛋白的能力降低,血浆胶体渗透压降低,会出现脸部肿胀的。
急性胰腺炎要住院多久

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定,轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右,重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下:通常来讲,急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情,还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食,如果抑酸治疗控制比较好的患者,一周内即可出院。如果病情凶险,经过积极的治疗还是没有得到有效的控制,或者是病情比较严重的,一般要住院两周到四周,甚至两个月都不止。
急性胰腺炎饮食注意事项有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性胰腺炎是一种非常迅速的消化系统病变,在急性发作期要彻底的禁食,避免喝水,等病情好转后可以逐步进半流食,然后逐步转为固态食品。这时候要注意清淡、营养、易于消化的食物,以流质、半流质的食物为主,不要吃太多的东西,以防复发。平时要多饮水,平时要做到不抽烟不喝酒,要多补充一些维生素,可以适当吃新鲜的蔬菜和水果,不要食用辛辣刺激的食品,有利于身体健康。
急性胰腺炎有哪些症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的症状较多,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤,通常会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难、少尿、无尿、休克等症状。建议患者出现上述症状时,及时就医,以免耽误治疗。在日常生活中,患者应保证充足睡眠,避免熬夜,定时进餐,摄入新鲜食物,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
急性胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。
急性胰腺炎怎样治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:1、绝对禁食;2、胃肠减压;3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。
治疗急性胰腺炎的药物有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的治疗以保守为主,常用的药物有降低胰腺分泌胰液的药物,一种是八肽类-奥曲肽,一般为0.1mg,每6小时1次,或每8小时1次,或采用14肽的生长抑素,连续24小时连续注入6mg。除了以上所说的药物治疗,还要注意用抗生素来防止感染。头孢类抗生素及抗厌氧菌的药物有甲硝唑等。另外还要注意补钙。