踝关节扭伤三度损伤情况下需要手术治疗。大多数踝关节扭伤是不需要外科手术的，只有一小部分是必须进行手术的。三度的创伤，造成踝关节彻底撕裂，造成关节韧带萎缩，不能再融合，从而造成踝关节不稳定。但由于三度受伤，如果没有得到及时的治疗和恢复，造成的韧带萎缩，造成踝关节不稳定，就必须进行手术。因此，踝关节受伤后要及时进行正确的治疗，在适当的保护下进行适当的运动，配合冰敷、加压包扎、抬高患肢等。