巴雷特食管的症状

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院

巴雷特氏食管是胃食管反流症的并发症，最常见的症状表现为反酸、烧心，在饭后一小时左右比较明显，也有发生在夜间睡眠时，在弯腰或者腹压增高的现象下症状会加重。

巴雷特食管的症状有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，巴雷特食管主要有反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状。巴雷特氏食管是胃食管反流症的并发症，而胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和（或）并发症的疾病，可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。

巴雷特食管没检在当地医院查出医

崔晓明

主任医师 吉林市人民医院

问题分析：食管食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，称Barrett食管，又称巴雷特食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎相关，并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛。意见建议：病变属于癌前病变，是介于良性于恶性疾病的过度阶段，随着病情进展，有发生腺癌的可能。药物治疗一般为质子泵抑制剂（PPIs）和胃肠动力药物，如多潘立酮等，手术适应证为：（1）BE伴严重的症状性反流，内科治疗无效者（2）食管狭窄经扩张治疗无效者。3）难治性溃疡。 4）重度异型增生或癌变者。

巴雷特食管能治愈吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

巴雷特的食道可以用药物来改善病情，一般不能治愈。巴雷特食管反流会导致食欲不振，实际上也会导致不合理的膳食。主要表现为胸骨后有灼热、胸疼、反胃等不适，还有一些病人会有吞咽障碍。巴雷特食管病人会出现食道下侧的圆柱形上皮细胞，并极有可能出现肿瘤。因此要进行积极的处理，可以口服一些抗炎药，比如阿莫西林、奥美拉唑、氢氧化铝、舒肝和胃丸等，如还可以考虑做外科手术。

巴雷特食管是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

巴雷特食管是食管下段的鳞状上皮被柱状上皮取代的一种疾病。巴雷特食管患者会出现慢性胃灼热、吞咽困难、恶心、胸痛及其他胃食管反流病症状，建议出现这些症状的患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病情后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，建议患者每天三餐要规律，尽量选择易消化、易吸收的食物，还要保证睡眠时间充足，保持健康的作息。

巴雷特食管需要治疗吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

巴雷特食管一般需要治疗。由于巴雷特食道是一种胃食道返流的合并症，由于巴雷特食管是食道癌的主要危险因子，如果患者同时存在腺上皮不典型增生，可以采用腹腔镜下切，如果巴雷特食管导致的是发展期或食道癌，那么可以进行外科手术。所以一般都要接受手术。对于巴雷特食管，第一步是对胃肠道的治疗，主要是改善饮食习惯和使用质子泵抑制剂，并定期进行胃镜检查，并对巴雷特食管进行监视。

巴雷特食管炎可以治愈吗

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院

食管表面覆盖的都是柱状上皮细胞，在食管的下端有不正常的柱状上皮覆盖，就称为巴雷特食管，发生在食管下端的炎症，称之为巴雷特食管炎。巴雷特氏食管如果手术进行切除，就可彻底治愈，但是手术风险较大，较易出现并发症。避免进食酸辣刺激性食物、吸烟及饮酒等，在医生指导下服药，定期复查胃镜，观察病情变化。

巴雷特食管

王朔

副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

指导意见：你好，根据你的描述结合患者的年龄，发病经过考虑是咽炎或食管上段炎症的可能性大，巴瑞特食管一般没有症状，或伴有反酸烧心症状，一般都是在查胃镜时发现

巴雷特食管良性

王朝旺

医生会员 山东齐鲁医院

病情分析：巴雷特食管(Barrett’s esophagus，BE)是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象。广义的概念包括食管的胃上皮化生或异位，以及柱状上皮化生。为与食管下段的贲门黏膜柱状上皮区分， 曾规定病变范围在胃食管连接处(GEJ) 3cm以上（即所谓的3cm法则）。近年来的概念倾向于指内镜下发现并被病理组织学证实在食管与胃黏膜交界的连接线（GEJ）以上出现的任何长度的原有鳞状上皮被柱状上皮所取代情况。更严格的定义是指GEJ线以上原有鳞状上皮被含杯状细胞的特殊柱状上皮替代情况。意见建议：目前，临床上对于巴雷特食管有过度治疗的倾向，其实，多数BE主要引起胃食管反流的症状，治疗上对症处理便可。没有症状的巴雷特食管，如果病理活检确认是交界型或胃底型是不需要治疗的。如果有胃食管反流的症状，如烧心、反酸、嗳气或胸骨后疼痛，可按胃食管反流的药物治疗方法。病理活检若确认为肠化的BE食管，则应病理评估不典型增生程度及癌变潜能(条件不好的医院做的检查可借出病理切片找有经验的医生会诊)，这类病例需要纳入临床内镜随访及监测，随访时间主要依病理活检中不典型增生程度而定。如果病理活检报告为重度不典型增生或异型增生则需要及时治疗，一般在内镜下做微创剥离切除即可，已经癌变者则应积极外科手术治疗

巴雷特食管

王骁

天津市南开医院

病情分析： 这种食管有一定的癌变几率，一般周末医院休息，做不了胃镜也取不了胃镜病理意见建议：属于食管炎最严重的那种，要积极治疗，防止癌变。饮食不吃辛辣。过硬的食物。

巴雷特食管良性用微刀治疗吗

曲梦

齐齐哈尔医学院附属二院

病情分析： 你好，你说的这情况是可考虑是可看看中医的，一般是气虚血虚的意见建议：可吃些复脉汤或生脉饮，具体怎样治疗是应该遵医嘱的。

巴雷特食管要怎么治疗

李志堂

主治医师 垦利县人民医院

指导意见：你好，这个疾病大多与反流性食管炎有关，有恶变的可能性，可以行射频治疗及抗返流手术，不是太常见的疾病，建议到大医院诊治。

巴雷特食管

张树遵

唐山滦南柏各庄医院

指导意见：你好，具体费用不能预算.这个应该根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同的．

巴雷特食管可以吃地瓜吗

李银利

护士 万全县孔家庄中心卫生院

指导意见：基本上是不建议你食用的，同时以清淡、易消化的食物就可以的，定期的复查， 避免辛辣刺激的食物就可以的，加强护理。

巴雷特食管

王颜

主治医师 内江师院社区卫生服务中心

问题分析：您好！巴雷特食是指在食管的下端有不正常的柱状上皮，其病因目前还不很清楚，可能是先天性发育所致，也可能是局部炎症或外伤刺激 等引起的。如果目前症状不严重，可以药物治疗。意见建议：平时注意饮食调节，不吃辛辣食物，不吃巧克力类食品，忌烟酒。吃清淡易消化食物，少食多餐，不暴饮暴食，定期复查。