巴雷特食管一般需要治疗。
由于巴雷特食道是一种胃食道返流的合并症，由于巴雷特食管是食道癌的主要危险因子，如果患者同时存在腺上皮不典型增生，可以采用腹腔镜下切，如果巴雷特食管导致的是发展期或食道癌，那么可以进行外科手术。所以一般都要接受手术。
对于巴雷特食管，第一步是对胃肠道的治疗，主要是改善饮食习惯和使用质子泵抑制剂，并定期进行胃镜检查，并对巴雷特食管进行监视。