巴雷特食管良性用微刀治疗吗_有问必答

巴雷特食管的症状

黄玉红

主任医师中国医科大学附属第一医院

巴雷特氏食管是胃食管反流症的并发症，最常见的症状表现为反酸、烧心，在饭后一小时左右比较明显，也有发生在夜间睡眠时，在弯腰或者腹压增高的现象下症状会加重。

巴雷特食管的症状有哪些

刘正新

主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，巴雷特食管主要有反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状。巴雷特氏食管是胃食管反流症的并发症，而胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和（或）并发症的疾病，可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。

巴雷特食管能治愈吗

刘正新

主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

巴雷特的食道可以用药物来改善病情，一般不能治愈。巴雷特食管反流会导致食欲不振，实际上也会导致不合理的膳食。主要表现为胸骨后有灼热、胸疼、反胃等不适，还有一些病人会有吞咽障碍。巴雷特食管病人会出现食道下侧的圆柱形上皮细胞，并极有可能出现肿瘤。因此要进行积极的处理，可以口服一些抗炎药，比如阿莫西林、奥美拉唑、氢氧化铝、舒肝和胃丸等，如还可以考虑做外科手术。

巴雷特食管是什么

刘正新

主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

巴雷特食管是食管下段的鳞状上皮被柱状上皮取代的一种疾病。巴雷特食管患者会出现慢性胃灼热、吞咽困难、恶心、胸痛及其他胃食管反流病症状，建议出现这些症状的患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病情后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，建议患者每天三餐要规律，尽量选择易消化、易吸收的食物，还要保证睡眠时间充足，保持健康的作息。

巴雷特食管需要治疗吗

刘正新

主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

巴雷特食管一般需要治疗。由于巴雷特食道是一种胃食道返流的合并症，由于巴雷特食管是食道癌的主要危险因子，如果患者同时存在腺上皮不典型增生，可以采用腹腔镜下切，如果巴雷特食管导致的是发展期或食道癌，那么可以进行外科手术。所以一般都要接受手术。对于巴雷特食管，第一步是对胃肠道的治疗，主要是改善饮食习惯和使用质子泵抑制剂，并定期进行胃镜检查，并对巴雷特食管进行监视。

巴雷特食管炎可以治愈吗

王雪梅

主任医师北京大学人民医院

食管表面覆盖的都是柱状上皮细胞，在食管的下端有不正常的柱状上皮覆盖，就称为巴雷特食管，发生在食管下端的炎症，称之为巴雷特食管炎。巴雷特氏食管如果手术进行切除，就可彻底治愈，但是手术风险较大，较易出现并发症。避免进食酸辣刺激性食物、吸烟及饮酒等，在医生指导下服药，定期复查胃镜，观察病情变化。

巴雷特食管不治疗的话一定会癌变吗？

郝峻涛

副主任医师山西省人民医院

不一定会癌变，所以也有学者建议定期胃镜复查的。|#|有条件上传片子

巴雷特食管治疗

宋华

副主任医师锦州市中心医院

指导意见：你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动.少饮食刺激性的食物.保持生活规律.情绪稳定.希望对你有帮助.

巴雷特食管该用什么药？

任正新

主治医师河西学院附属张掖人民医院

意见建议：质子泵抑制剂（PPIs）为内科治疗首选药物，剂量宜较大，如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。

巴雷特食管良性

王朝旺

医生会员山东齐鲁医院

病情分析：巴雷特食管(Barrett’s esophagus，BE)是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象。广义的概念包括食管的胃上皮化生或异位，以及柱状上皮化生。为与食管下段的贲门黏膜柱状上皮区分，曾规定病变范围在胃食管连接处(GEJ) 3cm以上（即所谓的3cm法则）。近年来的概念倾向于指内镜下发现并被病理组织学证实在食管与胃黏膜交界的连接线（GEJ）以上出现的任何长度的原有鳞状上皮被柱状上皮所取代情况。更严格的定义是指GEJ线以上原有鳞状上皮被含杯状细胞的特殊柱状上皮替代情况。意见建议：目前，临床上对于巴雷特食管有过度治疗的倾向，其实，多数BE主要引起胃食管反流的症状，治疗上对症处理便可。没有症状的巴雷特食管，如果病理活检确认是交界型或胃底型是不需要治疗的。如果有胃食管反流的症状，如烧心、反酸、嗳气或胸骨后疼痛，可按胃食管反流的药物治疗方法。病理活检若确认为肠化的BE食管，则应病理评估不典型增生程度及癌变潜能(条件不好的医院做的检查可借出病理切片找有经验的医生会诊)，这类病例需要纳入临床内镜随访及监测，随访时间主要依病理活检中不典型增生程度而定。如果病理活检报告为重度不典型增生或异型增生则需要及时治疗，一般在内镜下做微创剥离切除即可，已经癌变者则应积极外科手术治疗

巴雷特食管良性用微刀治疗吗