颈椎间盘突出病理怎么诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查，CT、MRI核磁共振等，特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。

颈椎间盘突出初发症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要是由于颈椎长时间低头使颈椎间盘受压，加之年龄较大间盘纤维软骨含水量减少，韧性减少，脆性增大，就会出现纤维环破裂，髓核突出压迫颈脊髓，出现的一系列的症状，主要表现为颈部疼痛还有就是双手的疼痛，麻木无力，最主要的是锥体束受压的症状，出现双下肢，行走无力，走路不稳，踩地不时，踩棉花感，胸部束带感呼吸困难，病理症阳性。

颈椎间盘突出初期的症状特征

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如颈背部疼痛酸胀，沉重感，立位的时候疼痛明显，卧床后症状有所减轻。可出现向肩部的放射痛，有的放射至双上肢，同时伴有颈肩部以及双上肢的感觉异常，有的可能出现双上肢肌力的异常，包括双上肢无力等。

颈椎间盘突出初期能治疗吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

能治疗。但是需要患者配合医生积极治疗，多数患者可以获得满意的治疗效果，甚至达到临床治愈。病情较轻者，应早期进行功能锻炼。适当参加体育锻炼，注意正确的坐姿，枕头不宜过高，禁止进行剧烈的转头运动，以免造成颈椎间盘突出。

颈椎间盘突出患者的护理

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在治疗护理的过程中，应该要关心患者情绪上的变化。看是否有厌恶治疗、悲观等情绪，若有要及时进行疏导，鼓励患者积极面对疾病，让其重新恢复信心，积极配合治疗。

颈椎间盘突出如何锻炼

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颈椎间盘突出锻炼方法是嘱咐病人取坐立位，然后双眼平视前方，同时告诉病人尽量向下低头，持续7-9秒钟，回到平视位，再嘱咐病人，向后仰头，持续7-9秒种，同样回到平视位。还可以告诉病人取站立位，然后双肩向上耸起，同时头部向前倾，可以有效锻炼颈部的肌肉、肌群，增加肌肉力量，还可以加强颈椎关节的稳定性。

颈椎间盘突出如何锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

从您分析来看比较像是颈椎病。还是应该去做颈椎磁共振检查。明确诊断的同时也了解病情的轻重。如果脊髓或者神经根受压明显是要行手术治疗才能阻止病情的进一步发展。如果无明显的压迫，考虑行功能锻炼，改变低头或者高枕的生活习惯，练习游泳或者颈部肌肉的理疗。

颈椎间盘突出如何锻炼方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎间盘突出急性期的时候是不适合于做任何锻炼的，可以做一些必要的颈部的一个轻微的活动锻炼，但不建议做颈部过剧烈的，幅度过大的一个运动，适当的轻微的各个角度活动，再有就是睡觉的时候不要枕太高的枕，枕一般不超过十公分，希望枕的是软枕可以适当的做一些项背肌的锻炼。

颈椎间盘突出如何进行锻炼

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

颈椎间盘突出的锻炼方法是有很多种，锻炼可以缓解肌肉的疲劳，并且特意改善颈椎的曲度，也要纠正不良的姿势，不要经常一个姿势看电脑，适当活动一下，可以打会球或者慢跑来活动身体，增加血液循环，改善颈椎间盘的情况。

颈椎间盘突出如何造成的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性劳损。是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，比如睡觉时床太软，说着枕头太硬太高，落枕会使患病率增高。另外有些不合适的锻炼也会使患病率增加，比如不合适的倒立。

颈椎间盘突出如何治愈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

患了颈椎间盘突出可通过颈椎CT或核磁共振等检查确诊后。可以进行保守治疗，中西药物，颈椎牵引、针灸、按摩、烤电理疗、外敷中药等治疗，如果经保守治疗无效则手术治疗。

颈椎间盘突出是由什么造成的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可能是因为长时间的低头玩手机或者头部颈部超过颈部耐力的过量运动，或者患者的情绪不稳定会导致颈椎间盘突出更加严重，也可能是由于外伤原因导致了颈椎纤维受伤。

如何彻底治疗颈椎间盘突出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

牵引：对颈椎突出症可起到"复位"的作用。使颈部组织得到固定及休息，促使局部的炎症消退。按摩和理疗：按摩和理疗可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力。但如使用不当也可加重突出并使症状加重。

如何快速治疗颈椎间盘突出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

选择合适的枕头：如果患者的椎管后方韧带变得肥厚而内陷，形成了脊髓后方的压迫的，可以选择稍高一些的枕头，枕头的形状也以元宝形为宜。其次，要养成良好的睡眠体位，可以采取侧卧式，或仰卧式，但最好不要采取俯卧式。

治颈椎间盘突出如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎间盘突出仅仅是核磁上发现的没有症状，这种情况是不需要特殊的治疗，只需要日常生活当中适当注意颈椎的保护及增加颈椎的锻炼；第二是颈椎间盘突出如果合并了一些神经症状，比如胳膊肘麻木、胳膊肘疼痛、胳膊肘不灵活，甚至行走感觉脚底下有棉花一样，走路跑偏甚至走路会很容易摔倒，看到一个很矮的台阶都不敢跨过，当此时就要采取积极的治疗，依据症状的轻重采取保守治疗和手术治疗，绝大部分通过保守治疗会得到一定的缓解。