孕早期妊娠糖尿病后期要做糖耐吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。糖筛严重者可威胁母婴的生命安全。所以如果糖尿病筛查阴性的话，有没有高危因素是可以不做的。如果不高没必要做糖耐如果偏高建议做糖耐，需要控制血糖。

糖尿病吃葱可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃葱。葱是一种调味品，可以适量食用，增加食物的味道。同时也可以食用少量的辣椒、醋等调味剂，所以糖尿病人影响血糖。主要因素是碳水化合物和脂肪类食物，避免过多摄入高热量的油炸食品、快餐和单糖、含糖量高的葡萄糖和蔗糖、分泌葡萄糖的牛奶、奶油蛋糕和油条、油饼或炸鸡腿、奶油蛋糕等高热量食物。糖尿病患者可适量食用葱、姜、蒜、少量辣椒、醋等调味食品。但是，避免某些食物的单一摄入过多，如果食物太油腻、太咸或太辛辣，都会对饮食不利。

糖尿病吃韭菜可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病的人一把可以食用韭菜。韭菜富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、胡萝卜素、钙、磷、铁、钾、钠、硒、镁等，属于糖尿病人的理想蔬菜。糖尿病的基本治疗方法是饮食疗法，所以要保证血糖的稳定，建议选用低糖、低升糖指数的蔬菜，如圆白菜、菠菜、韭菜、西红柿、南瓜、冬瓜、黄瓜、西葫芦、苦瓜、胡萝卜、芹菜等。

糖尿病吃荔枝可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者不能吃荔枝。荔枝属于高糖分水果，对糖尿病患者非常不利，因为荔枝含有大量的糖分。糖分含量高的食物容易导致血糖升高，糖尿病患者不宜食用荔枝、柿子等。糖尿病患者应该多吃含糖量低的食物，如蔬菜、萝卜、西红柿、芹菜等。水果的选择含糖量低的水果，如圣女果、无花果、猕猴桃等，含糖量低，不易引起血糖升高，糖尿病患者可以多吃一些。因为荔枝本身就含有大量的糖分，所以糖尿病人是不能吃的。糖尿病患者要尽量少吃荔枝，避免血糖突然升高，对身体健康造成不良影响。

糖尿病吃米饭可以吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃饭。大米和面食都是碳水化合物，常用的主食，是人体的主要热量之一。营养专家建议糖尿病患者要均衡饮食，根据患者的体重、日常活动、工作性质决定每日总热量摄入。总热量的50%~55%应由碳水化合物(包括米饭)提供，脂肪不应超过总热量的25%，其余由蛋白质提供，因此糖尿病可以吃饭喝粥。但是，糖尿病患者在喝粥以后要出去运动，消耗体内的糖。

糖尿病吃柠檬可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者在病情稳定、血糖达标后，可以吃柠檬。这是因为柠檬的含糖量为4.9%，升糖指数为34%，升糖负荷为2，属于低糖、低升糖负荷、低升糖指数的水果。柠檬还含有有机酸、维生素B1、烟酸、钙、磷、铁等矿物质，并富含维生素C、柠檬酸、苹果酸、钠和低钾。柠檬中含有的成分可以预防和减少糖尿病的并发症。柠檬是适合糖尿病人食用的水果，每天可食用40-75g。

糖尿病吃咸可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不能吃咸。糖尿病是临床内分泌科非常常见的一种慢性代谢性疾病。糖尿病患者应该特别注意饮食。糖尿病患者在饮食方面的一个特点或要求就是要求少吃多餐，严格按照糖尿病的饮食规范进食，严格按照标准体重进食，同时，饮食上应避免过度油腻、过量碳水化合物、过咸食物等。太咸的食物会导致患者血压升高，血压长期升高会加重血管的损伤和糖尿病血管并发症。所以建议糖尿病患者饮食要清淡，尽量不要吃太咸。

糖尿病可以补叶酸吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病女性可以吃叶酸。糖尿病女性怀孕时，可以口服叶酸防止胎儿出现神经管缺陷。叶酸是维生素，不影响血糖。糖尿病女性怀孕期间，建议在医生指导下服用降糖药物控制机体血糖，可确保胎儿发育正常。另外，糖尿病女性怀孕期间，需要在一定的时间段进行血糖评估，饮食方面需要维持低脂肪、低糖，保持机体所需营养素的正常摄取。叶酸片对血糖无明显影响，叶酸不是糖尿病患者的禁忌药，但叶酸毕竟是药，所以不建议没有目的地服用。

糖尿病能吃叶酸吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以吃叶酸，叶酸对糖尿病患者很重要。叶酸是维生素，有助于糖尿病患者预防和治疗糖尿病周围神经疾病。大多数糖尿病患者处于血液黏度高的状态，同型半胱氨酸很高。一般来说，同型半胱氨酸应在10umol/L以下，大多数糖尿病患者应在20umol/L以上。同型半胱氨酸的上升易患脑血管疾病，特别是脑血栓。糖尿病患者摄取叶酸可以降低同型胱氨酸，降低脑血管疾病的风险。如果同型胱氨酸超过15mol/L，糖尿病患者应服用常规叶酸。

糖尿病偶尔吃甜食可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者偶尔吃一两顿甜食也是允许的。糖尿病等疾病绝大多数患者患病后属于终身疾病，需要终身低血糖处理，所以在整个疾病治疗过程中，让患者一顿甜食也不要吃，这也是不现实的，所以对糖尿病患者来说，偶尔吃一两次甜食，每次吃少量的饭对患者病情没有太大影响。而且糖尿病患者一定要在患病后注意饮食方面的糖尿病饮食，选择糖上升指数没有那么高的食物吃，血糖控制会更有利于比较平稳、严格的状态。

糖尿病偶尔吃甜食可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人偶尔吃点甜食是可以的。如果血糖长期控制在相对稳定的状态，胰岛功能也是有可能的。这种情况下，偶尔吃点甜食影响不大，因为由于吃甜食导致血糖升高，胰岛功能可以促进胰岛素的分泌，从而降低升高的血糖。但如果血糖极高，或胰岛功能差，吃甜食会导致血糖进一步升高，可能导致糖尿病急性并发症、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高血糖、高渗状态的发生。这种情况是不可接受的，因为它是有风险的。

糖尿病肾病可以吃叶酸片吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病可以服用叶酸。服用叶酸对糖尿病患者的血糖影响不大。糖尿病治疗必须以饮食控制和运动疗法为基础。糖尿病患者应避免吃糖和含糖食物，少吃高脂肪、高胆固醇食物，适量吃高纤维、淀粉类食物，少食多餐。运动的选择应该在医生的指导下进行，应该可以做全身运动，包括散步和慢跑。在此基础上，使用适当的胰岛素增敏剂或其余降糖药，可实现血糖的长期有效控制。但口服药物做不到，要适当使用胰岛素。多吃黄瓜有很好的辅助降血糖作用。做好每日个人血糖监测，调整用药，避免并发症。

糖尿病孕早期吃叶酸可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病孕早期吃叶酸可以的。怀孕初期，即怀孕3个月前需补充叶酸片，可有效预防胎儿神经管畸形。怀孕初期，除口服叶酸外，还需食用菠菜、小白菜、蘑菇等绿色蔬菜以及栗桃、核桃、松子等含叶酸的坚果类食物。我吃很多含有维生素的食物和水果。怀孕初期注意休息，前3个月禁止同房，以免有流产风险，定期进行产前检查。怀孕初期不得接触有毒有害的物质，也不得吃辛辣刺激或寒冷的食物。

孕早期糖尿病能吃羊肝吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕早期糖尿病可以吃羊肝。临床上在孕期对营养素的需求增加，以满足胎儿生长发育的需要。妊娠期糖尿病患者应适当增加蛋白质食品的摄入，严格控制碳水化合物、高油脂食品的摄入。羊肉具有很高的营养价值，妊娠期糖尿病患者可以吃羊肝。羊肝含有丰富的蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质，可以满足妊娠期糖尿病患者对蛋白质类食物的需求，改善患者的机体代谢。羊肝脂肪低、胆固醇少，对妊娠期糖尿病患者血脂影响小，不引起患者体重增加，妊娠期糖尿病患者可食用羊肝。