糖尿病视网膜病变如何用药

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病视网膜病变的药物治疗主要是针对糖尿病本身用药，口服也好，胰岛素也好，控制好糖尿病本身以外，糖尿病视网膜病变的处理主要是改善微循环，像羟苯磺酸钙，另外有些中成药，像芪明颗粒等。此外就是要针对玻璃体的改变，比如视网膜的出血、玻璃体混浊，服用促进出血吸收的药物。

糖尿病视网膜病变如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

主要是存在糖尿病的并发症，糖尿病患病时间久了就容易出现并发症的，主要是见于心脏，脑，肾脏，眼底等，这种就是继续采取控制血糖情况，其次不知道目前眼底病变是几期。

糖尿病多久才会视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短，30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率，如果确诊为患有糖尿病，必须要做眼部的检查，以确定其病情的严重性，从而降低致盲的几率。

糖尿病多久视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病，具体到什么时候才会发生，要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖，如果病人发病的时间很少，血糖也得到了很好的控制，比如稳定，比如严格的控制，那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病，但是如果病人的血糖控制不好，糖尿病的持续时间过长，就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

糖尿病视网膜病变不好治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因，其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关，所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖，是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法，其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药，从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

糖尿病视网膜病变的分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变分为5个阶段：1期，视网膜病变不明显。二期，轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变，病变范围介于2~4期之间。四期：重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期：视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变该如何护理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的护理方法如下：1.医生和患者要进行更多的沟通，向患者普及糖尿病知识，积极控制血糖，进行适当的体育锻炼。2.定期对患者进行视力监测、眼压监测。视力下降可能表明糖尿病视网膜病变有进展。要立即进行瞳孔眼底检查或眼底造影检查。需要相应的治疗。3.注意眼部卫生、工作和休息的结合，保证睡眠，多吃新鲜蔬菜，喝适量的水，保持排便顺畅。

糖尿病视网膜病变该如何预防

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的预防如下：1.要控制血糖，血糖要控制在合理范围内。2.你要控制血压。因为高血压患者也容易发生视网膜病变。3.需要定期检查。建议5年以上的1型糖尿病患者每年至少进行1~2次眼底检查。2型糖尿病一旦被明确诊断，就要接受眼底检查。如果患者有视网膜病变，应及时与眼科医生合作进行相应的处理。

糖尿病视网膜病变好治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变一般不好治。，目前的医疗水平不能够把糖尿病视网膜病变完全治愈，一般不好治疗，但可以在合理的饮食、药物、良好的生活方式等方面进行改善，改善生活品质，降低失明的几率。由于糖尿病视网膜疾病是一种非常普遍的慢性疾病，可以引起成年人的视力下降，从而影响到人们的生存和健康，并且对社会造成巨大的经济压力。

糖尿病视网膜病变临床如何分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变临床可以分为一期到六期。糖尿病视网膜病变分为六期，分为一期、二期、三期、四期、五期以及六期，每个阶段的表现和病理生理变化都不一样，前三期称为非增殖期，主要是一些血管瘤、微血管瘤，这些微血管瘤在得到控制后，可以逆转，但是在第四期、第五期、第六期，眼底会有渗出，甚至会有新的血管生成，这会对他的视力造成很大的影响。第四期、第五期以及第六期的时候，我们要进行眼底的激光手术，将这些血管瘤全部烧掉，然后再进行黄斑病变，黄斑病变会对视力造成一定的影响，可以注射一些抑制血管和表皮生长因子的药物。

糖尿病视网膜病变如何分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变分为单纯型和增生型两种。1、单纯型又分为三期，第一期表现为微动脉瘤并伴有小出血点；二期为黄白色硬性渗出，或伴有出血斑；第三期为白色软性渗出，或伴有出血斑。2、增生型也分为三期，一期眼底有新生血管，一期伴有玻璃体出血；第二期眼底血管及纤维增生；三期眼底可见新生血管及纤维增生，并伴有视网膜脱离。综合上述情况，共表现为六个阶段。

糖尿病视网膜病变如何养护

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变患者养护主要以控制血糖为主。糖尿病患者如果血糖持续升高，控制不好会出现并发症，视网膜病变属于糖尿病并发症，如果病情加重，会导致视网膜脱落，失明，建议平时控制血糖，少吃高糖食物，多吃绿色蔬菜，适当运动，调理血糖，注意保护眼睛，按时服用降糖药物，可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物缓解症状。

糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致，变化后导致1例糖尿病出血，微血管瘤或渗出一眼底变化，即糖尿病视网膜病变，这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化，继而造成静脉一小静脉阻塞，导致微血管瘤发生、出血渗出等，那么，体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管，造成眼底有一流血，玻璃体层有积血，甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变，合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变，应该及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变预后如何

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

视网膜病变是患有2型糖尿病或1型糖尿病的患者失明的重要原因之一。糖尿病视网膜病变大致可分为增殖型和肥大型，其预后不同。主要如下：1.增殖性视网膜病变：这种视网膜病变预后不好，如果不及时治疗，可能会发展成失明。这类患者除了控制血糖和血压外，还应积极请眼科医生治疗视网膜病变。建议使用眼底激光或新型眼底药物进行治疗。2.肥厚性视网膜病变：这种患者的预后比增生性视网膜病变好。注意定期眼底检查，强调血糖和血压的控制。

糖尿病视网膜病变中医怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

中医治疗糖尿病视网膜病变主要是使用一些益气养阴、活血化瘀的药物。因为糖尿病视网膜病变有一定的气阴两虚，糖尿病视网膜病变的眼底也可以有血管闭塞，所以主要从这几个方面来治疗糖尿病视网膜病变。代表药物有石斛夜光丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等，单味中药为川芎、丹参等。都可以达到活血化瘀、明目的效果，因此，糖尿病视网膜病变的中医治疗主要通过益气养阴、活血化瘀、明目来治疗糖尿病视网膜病变。