糖尿病视网膜病变如何用药

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病视网膜病变的药物治疗主要是针对糖尿病本身用药，口服也好，胰岛素也好，控制好糖尿病本身以外，糖尿病视网膜病变的处理主要是改善微循环，像羟苯磺酸钙，另外有些中成药，像芪明颗粒等。此外就是要针对玻璃体的改变，比如视网膜的出血、玻璃体混浊，服用促进出血吸收的药物。

糖尿病视网膜病变如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

主要是存在糖尿病的并发症，糖尿病患病时间久了就容易出现并发症的，主要是见于心脏，脑，肾脏，眼底等，这种就是继续采取控制血糖情况，其次不知道目前眼底病变是几期。

糖尿病引起的视网膜病变如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病引起的视网膜病变可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制。给予激光、眼内的药物注射，或者是手术来进行干预。全身治疗包括控制血糖、血压和血脂，改善肾功能以及药物治疗。

非增殖糖尿病视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

如何预防糖尿病性视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的预防主要包括以下几点：1.定期检查眼底和心电图，因为如果能通过检查，早期发现糖尿病视网膜病变，并按照医嘱进行治疗，就可以控制病情，防止视功能的过度损害。2.饮食规律，注意作息，增加运动，控制血糖。比如减少刺激性、油腻性食物的摄入，增强自身免疫力，可以减少糖尿病视网膜病变的机会。3.还有一点需要注意的是，为了预防这种疾病的发生，糖尿病患者要积极配合医护人员治疗糖尿病，同时要经常测量血压，因为血压过高会导致糖尿病的发生，糖尿病视网膜病变可能离患者不远了。'

糖尿病视网膜病变的分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变分为5个阶段：1期，视网膜病变不明显。二期，轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变，病变范围介于2~4期之间。四期：重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期：视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变的分期是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的分期共六期。前面三个阶段是简单的，即不是增生阶段，后面三个阶段是增生阶段，也就是一个增生阶段。所以头三个阶段是比较轻微的，后面三个阶段会更严重。一阶段的症状以轻度为主，以微血管瘤为主。第二阶段有少量的黄液流出，并伴有少量的出血处。三阶段是指除出血之外，毛细血管前小动脉阻塞的一种症状，叫做棉花斑。在生长期，第四期、第五期、第六期，第四期会有新的动脉，第五期会有玻璃体内的出血和纤维增生，第六期的时候会发生视网膜脱离。

糖尿病视网膜病变的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的症状，首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外，还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落，在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期，病人没有明显的临床表现，但随着病情的发展，新的动脉开始流血，会有黑乎乎的东西在晃荡，甚至会导致视力下降。

糖尿病视网膜病变该如何护理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的护理方法如下：1.医生和患者要进行更多的沟通，向患者普及糖尿病知识，积极控制血糖，进行适当的体育锻炼。2.定期对患者进行视力监测、眼压监测。视力下降可能表明糖尿病视网膜病变有进展。要立即进行瞳孔眼底检查或眼底造影检查。需要相应的治疗。3.注意眼部卫生、工作和休息的结合，保证睡眠，多吃新鲜蔬菜，喝适量的水，保持排便顺畅。

糖尿病视网膜病变临床如何分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变临床可以分为一期到六期。糖尿病视网膜病变分为六期，分为一期、二期、三期、四期、五期以及六期，每个阶段的表现和病理生理变化都不一样，前三期称为非增殖期，主要是一些血管瘤、微血管瘤，这些微血管瘤在得到控制后，可以逆转，但是在第四期、第五期、第六期，眼底会有渗出，甚至会有新的血管生成，这会对他的视力造成很大的影响。第四期、第五期以及第六期的时候，我们要进行眼底的激光手术，将这些血管瘤全部烧掉，然后再进行黄斑病变，黄斑病变会对视力造成一定的影响，可以注射一些抑制血管和表皮生长因子的药物。

糖尿病视网膜病变如何分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变分为单纯型和增生型两种。1、单纯型又分为三期，第一期表现为微动脉瘤并伴有小出血点；二期为黄白色硬性渗出，或伴有出血斑；第三期为白色软性渗出，或伴有出血斑。2、增生型也分为三期，一期眼底有新生血管，一期伴有玻璃体出血；第二期眼底血管及纤维增生；三期眼底可见新生血管及纤维增生，并伴有视网膜脱离。综合上述情况，共表现为六个阶段。

糖尿病视网膜病变如何养护

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变患者养护主要以控制血糖为主。糖尿病患者如果血糖持续升高，控制不好会出现并发症，视网膜病变属于糖尿病并发症，如果病情加重，会导致视网膜脱落，失明，建议平时控制血糖，少吃高糖食物，多吃绿色蔬菜，适当运动，调理血糖，注意保护眼睛，按时服用降糖药物，可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物缓解症状。

糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致，变化后导致1例糖尿病出血，微血管瘤或渗出一眼底变化，即糖尿病视网膜病变，这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化，继而造成静脉一小静脉阻塞，导致微血管瘤发生、出血渗出等，那么，体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管，造成眼底有一流血，玻璃体层有积血，甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变，合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变，应该及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变预后如何

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

视网膜病变是患有2型糖尿病或1型糖尿病的患者失明的重要原因之一。糖尿病视网膜病变大致可分为增殖型和肥大型，其预后不同。主要如下：1.增殖性视网膜病变：这种视网膜病变预后不好，如果不及时治疗，可能会发展成失明。这类患者除了控制血糖和血压外，还应积极请眼科医生治疗视网膜病变。建议使用眼底激光或新型眼底药物进行治疗。2.肥厚性视网膜病变：这种患者的预后比增生性视网膜病变好。注意定期眼底检查，强调血糖和血压的控制。

糖尿病视网膜病变中医怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

中医治疗糖尿病视网膜病变主要是使用一些益气养阴、活血化瘀的药物。因为糖尿病视网膜病变有一定的气阴两虚，糖尿病视网膜病变的眼底也可以有血管闭塞，所以主要从这几个方面来治疗糖尿病视网膜病变。代表药物有石斛夜光丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等，单味中药为川芎、丹参等。都可以达到活血化瘀、明目的效果，因此，糖尿病视网膜病变的中医治疗主要通过益气养阴、活血化瘀、明目来治疗糖尿病视网膜病变。