甲状腺结节4b级需要手术切除吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节4b是需要手术治疗的，甲状腺结节4b癌变率在10-80%。甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，可活动，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，呼吸憋喘症状，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的。

甲状腺结节手术后需要休息多久

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节术后休息是根据不同病人情况而定，一般良性疾病，两周休息即可。如是恶性疾病，特别是清扫的范围较大，建议休息一个月左右。如是坐办公室，不是做重体力活动一般都不影响。如是有体力活动的病人，要求一个月左右或一个月以上，才可以适当开始做体力活动或较强的身体锻炼。

甲状腺结节4b级是否需要手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节4b是需要手术治疗的。甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的，在术后需要长期的口服甲状腺素片，需要定期监测甲状腺功能的变化，平时应该注意饮食结构的调理，多补充高蛋白的食品，适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，能够提高对疾病的抵抗力。

甲状腺结节4b级危害有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节4b级可能会有以下危害：甲状腺结节4b级，提示有很大的可能是甲状腺结节的恶性，不治疗的话，很有可能是因为甲状腺癌而造成的，局部的淋巴结转移。有些病人会有颈部的淋巴结肿大，也会导致结节太大，从而导致气管，食管受到挤压，导致呼吸不畅，吞咽不畅等。所以如果是4b级别的甲状腺结节，最好是做好甲状腺的细针穿刺，或是做外科切除。细针穿刺是良性的，要注意甲状腺结节的改变，一般在3个月后做一次甲状腺彩超。

甲状腺结节4b严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节的超声分级是最常见的一种术前检测，其检测的准确度也是相当高的。4度的小结节总体上是可疑的恶性肿瘤。4b级别的结节有10%-50%的恶性肿瘤。在临床上，需要做更多的甲状腺穿刺活检。依据病理学检查，制定相应的处理方法。4b级别的小肿瘤，相对比较重。不过，并非全部都是恶性的，要做穿刺活检才能确诊。建议患者及时就医，在医生指导下进行必要的切除手术。

甲状腺结节4b怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。

甲状腺结节4c级快手术切除有风险吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

甲状腺切除手术是有一定的风险的，会影响喉返神经，导致声音嘶哑，甲状腺手术还有可能导致颈部出血，甲状腺上动脉或甲状腺下动脉出血可能会导致颈部血肿，颈部血肿会压迫气管导致窒息。

甲状腺结节几级需要手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节无论几级都需要手术。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。根据病理类型，甲状腺结节分为良性和恶性两种。甲状腺恶性结节需要及时手术，恶性结节无论多大，确诊后都要进行外科治疗。对于良性结节，目前有多种治疗方案。良性结节的大小和性质的良性结节的治疗方法也是有区别的，例如，体积小于4厘米的良性结节，需要进行随访观察。4厘米或更高的结节，并伴有压迫感，建议做外科手术。如果是囊性出血性甲状腺结节，建议在穿刺的时候进行抽水。因此，根据甲状腺结节和良性结节的分类，可以根据大小区划分，在甲状腺外科医师的指导下进行。

甲状腺结节切除后会复发吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节也就是所谓的结甲，这是一种良性的肿瘤。如果有多个甲状腺结节，可以做手术，避免出现反复，但要终生使用甲状腺素片；术中做了局部切除，留下的是有残余的甲状腺结节，有一定的并发症。如果是恶性的，则在手术后要做进一步的处理，以避免术后的复发。在做完甲状腺结节手术之后要按时进行检查，以免耽误病情治疗。

甲状腺结节是否需要手术治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果甲状腺结节是良性的，通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的，则需要手术治疗。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的，可以定期复查，暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的，或者有恶变的倾向，可以考虑手术切除。在平时，患者要保持良好的心态，不要过于紧张。加强日常的运动，可以增强体质，提高人体的免疫力。

甲状腺结节手术是把甲状腺切除吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术不一定是把甲状腺切除。甲状腺结节是指甲状腺上的一个肿块，可以是小的良性结节，也可以是局部钙化灶变硬的一种甲状腺恶性结节。甲状腺良性结节较小，只需切除结节即可，只需切除部分甲状腺；如果是甲状腺癌，比如甲状腺乳头状癌，就必须进行甲状腺切除，避免复发，当然，甲状腺切除术后也会出现甲状腺功能下降。术后要服用优甲乐等甲状腺素片，同时还要注意观察甲状腺的变化。如果只是一个小的结节，并且病理为良性，没有大量的甲状腺切除，那么就不必长期服用药物了。

甲状腺结节手术需要多久

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术时间较短，1小时左右即可完成，恶性结节则需要延长手术时间。甲状腺结节患者出现声音嘶哑、吞咽障碍、结节体积较大的情况，通常需要手术治疗。甲状腺结节手术一般分为开放式手术和微创手术两种，术后要注意护理。术后要注意饮食，手术当天要吃温凉的流质食物，避免颈部血管扩张，术后2-3天内可以改为半流食，不能吃辛辣食物，不吃生姜、大葱等，以免影响切口愈合。

甲状腺结节需要切除吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术是否切除甲状腺，取决于结节是良性还是恶性，如果良性结节几乎占腺体或恶性结节，必须切除甲状腺。很多情况下，术中快速病理检查术前诊断的良性结节往往是恶性的，此时也要切除腺体。对于良性结节手术，常通过清除结节进行手术。因为随意切除甲状腺会影响患者的生活质量，引起不必要的终身服药负担。良性结节复发，可再次进行手术治疗，不影响患者生存期。

甲状腺结节造影

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路，即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后，会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。

哪些甲状腺结节需要手术治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如甲状腺恶性结节清楚则需手术，或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况，那么这都还需要考虑做手术。当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的，是很害怕的，那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗，常规随访即可，且多为良性结节。建议在术后避免接触牛奶和肉类，不吃生冷食品。注意保暖与休息，睡眠要充足，精神要愉悦，以防过度疲劳，精神紧张。应积极防治多种疾病，例如甲减，甲状腺癌等。