甲状腺结节多大才需要手术

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节的手术治疗不是以结节大小来区分，一般需手术者具备以下特点：针吸活检结果提示实质性结节者、冷结节在治疗半年后无明显变化者均需要手术治疗。另外对于临床无法明确诊断、针吸困难病人，症状明显可行手术部分切除。

甲状腺结节能吃逍遥丸吗

王燕

主任医师 中日友好医院

甲状腺结节可以吃这个药物，但是这个甲状腺结节要重视，以防癌变，甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病如单纯性甲状腺肿，甲状腺炎，甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别以区分良性和恶性。

甲状腺结节不手术治疗行吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节不手术治疗行不写，需要根据实际情况进行判断。如果甲状腺结节是良性病变，如结节性甲状腺肿，通常是不需要进行手术的，此时可以在医生的指导下进行药物或物理治疗，如果甲状腺结节是甲状腺癌导致的，通常患者需要可以在医生的指导下进行手术治疗的。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，在医生的指导下进行针对性的治疗。

甲状腺结节多大需要手术治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节中最需要治疗手术的是甲状腺腺癌，甲状腺癌如果无淋巴结肿大，建议观察不超过5mm的结节，认为不需要治疗。如果超过5mm，症状进展比较快，建议采用手术治疗。良性肿瘤，尤其是超声表现为腺瘤，且超过30mm要求治疗手术。因为良性肿瘤中单一的腺瘤，如果达到25mm以上，出现滤泡腺癌的可能性就会变大。在这种情况下，手术治疗或早期治疗可能是个好选择。此外，需要治疗手术的甲状腺结节，包括结节性甲状腺肿，甲状腺内多个肿瘤或滤泡导致甲状腺总体积增大80g以上。

甲状腺结节多大要手术治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节的手术指标，通常需要综合考虑，结节大小只是手术指标的一个方面。具体如下：1.甲状腺结节超过0.5cm，甲状腺结节超声分级4B级以上者，需限期手术治疗，切除结节，明确病理类型。这是因为4B级以上甲状腺结节恶性可能较大，早期切除干预对患者预后较好。2.甲状腺结节大于1cm，其分级为3级，同时甲状腺结节有快速增大趋势，建议限期手术治疗。3.甲状腺结节超过2cm，即使认为是良性结节，也应给予手术治疗。这是因为过大的甲状腺结节对正常腺体有压迫作用，影响正常腺体的功能。同时结节增大对气管有压迫作用，建议早期治疗手术。

甲状腺结节可以微创手术吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是可以微创手术治疗的。甲状腺结节最常见的是良性疾病，发生原因考虑和甲状腺腺泡代偿性的增生相关，主要是由于饮食当中缺碘而导致的。对于比较小的结节，可以选择微创治疗的办法。

甲状腺结节是否需要手术治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果甲状腺结节是良性的，通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的，则需要手术治疗。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的，可以定期复查，暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的，或者有恶变的倾向，可以考虑手术切除。在平时，患者要保持良好的心态，不要过于紧张。加强日常的运动，可以增强体质，提高人体的免疫力。

甲状腺结节手术后必须终身吃药吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

甲状腺结节手术后并不是必须终身吃药的。如果切的特别多就需要长期吃，因为手术会对甲状腺造成一定损伤，导致甲状腺激素分泌减少，术后口服药物主要是进行内分泌治疗。

甲状腺结节手术有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术的方式主要有甲状腺全切手术和甲状腺大部分切除手术。如果是恶性甲状腺结节，应考虑全甲状腺切除术。如果是良性甲状腺结节，大部分手术都可以考虑。例如，如果良性甲状腺结节压迫气管和食管，并伴有甲状腺功能亢进或胸骨后甲状腺肿，则有必要考虑进行大切除。手术方法的选择主要取决于甲状腺结节的性质。如果是乳头状甲状腺癌症并且没有远处转移，也可以根据具体情况考虑部分切除。

甲状腺结节手术治疗多久可以出院

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术治疗多久可以出院要根据具体情况来判断：1、如果手术只做了结节单纯的钳除并没有损伤很多腺体，那么术后3天左右观察无活动性出血、无低钙以及甲状腺功能异常的情况，即可出院。2、如果是做单侧腺叶的切除，则需要住院留观5天左右。如果是恶性的甲状腺结节，做单侧腺叶的切除或者全甲状腺的切除，一般需要至少留观1周。3、如果合并有较大范围的淋巴结清扫，那么住院留观的期间应该在10天左右，

甲状腺结节需要做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节要进行甲状腺功能和甲状腺超声波的检测。甲状腺功能不高、甲状腺功能下降、甲状腺结节具不具备内分泌功能，可以进行甲状腺功能检测。超声波的检查一般是看有没有包膜、边缘完不完整、血供情况、有没有钙化灶等，根据这些检查结果，可以做出一个判断是好是坏。如果有可能是甲状腺癌，还要进行一次甲状腺结节的穿刺，即在甲状腺中取出一个结节，再通过病理学分析来确定是否为恶性肿瘤。

甲状腺结节造影

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路，即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后，会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。

甲状腺结节治疗办法有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节治疗办法有外科手术和口服药物。甲状腺结节首先要考虑进行颈部的弹性超声，看看有没有结节型的肿瘤。此外，还有就是有没有明确的结节型，还有就是有没有弹性分数。甲状腺结节边缘不明确，弹性得分大于4，可以做进一步的超声导向下的穿刺活检，也可以做进一步的手术。术后可以通过肉眼观察到的情况进行术中的快速冷冻和组织切片。如果是甲状腺结节，还要进行血液检查，检查有没有甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能下降。甲亢、甲减可以通过口服药物进行调理。在用药过程中，还要注意对病人的甲状腺机能进行监测，防止用药过量导致病情恶化。

哪些甲状腺结节需要手术治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如甲状腺恶性结节清楚则需手术，或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况，那么这都还需要考虑做手术。当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的，是很害怕的，那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗，常规随访即可，且多为良性结节。建议在术后避免接触牛奶和肉类，不吃生冷食品。注意保暖与休息，睡眠要充足，精神要愉悦，以防过度疲劳，精神紧张。应积极防治多种疾病，例如甲减，甲状腺癌等。

什么是微创手术甲状腺结节

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节采用微创手术，是射频消融治疗甲状腺异常组织的技术手段。甲状腺结节微创手术的主要优点是微创、无痛、不留疤痕。微创手术过程无明显痛苦，创口不超过1-2mm，不影响患者美观。手术较快，整个手术在30分钟内完成，患者在接受治疗当天即可出院。微创甲状腺结节手术对正常组织无损伤，很少影响甲状腺功能。但是，临床上也需要注意。制作甲状腺结节的微创结节手术必须在术前明确甲状腺结节的病理性质。良性结节可采取微创手术。恶性结节目前不适合微创治疗。