结核性脑膜炎可能会损伤到脑实质，就可能会出现精神障碍。
结核性脑膜炎所致精神障碍主要表现为情绪不稳定、容易激惹、缺少主动性，表现为发热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征、脑神经损伤等，但因其潜伏性起病，有时发热不强烈，颈部僵硬不明显，容易被误判。另外，患者也有一定的记忆力减退，不过大部分患者经过处理都可以恢复，主要表现为认识和性格变化，需要使用抗结核的药物进行治疗。