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夜间高血压的原因及处理
问题描述:我最近总是到晚上就出现血压升高的现象,一般夜间高血压的原因及处理怎么弄?
医生回答(1)
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高血压的诱因及病因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血压的波动跟饮食、情绪以及运动都有关系,而医院并非具有神奇降压的功效,而是跟降压药药效有关。高血压的诱因跟遗传、饮食、精神都有关系,而一般人的血压在早上和傍晚是最高的。而长期高血压容易引起动脉硬化等血管疾病,进而出现头疼、神经异常等。
高血压的诱因有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
原发性高血压的病因尚不完全清楚,其发生是多种因素共同作用的结果,主要包括遗传因素和环境因素两个方面。环境因素又包括不良的饮食习惯、精神刺激及吸烟等。另外,肥胖、药物等都与原发性高血压的发生有关。继发性高血压的病因较明确,常由肾脏疾病、内分泌疾病等引起。大多数高血压起病缓慢,缺乏特殊临床表现,往往在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。
高血压的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
引起高血压病因有很多,有家族病史,进食过多盐分也有一定的关系。精神因素,过度紧张、劳累、睡眠不好、噪音环境中,都可引起血压增高,吸烟也可引起血压升高。肥胖、药物,如妇女长期口服避孕药物也可引起血压升高。呼吸睡眠暂停综合症也可引起血压增高。肾脏疾病、内分泌激素紊乱、动脉狭窄也可引起高血压。
高血压的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
体重超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。体重常是衡量肥胖程度的指标,采用体重指数(BMI),(20~24为正常范围)。腰围反映向心性肥胖程度。高血压者约1/3有不同程度肥胖。血压与BMI呈显著正相关。肥胖的类型与高血压发生关系密切,腹型肥胖者容易发生高血压。
高血压怕冷什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
怕冷的因素有很多种,由于血红素较少影响了血液的携氧能力,导致组织能量代谢发生障碍,人会因产生的热量不足而感到异常寒冷。末梢血液循环不足,人体组织同样得不到足够的氧和能量,也会畏寒。
高血压危象的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。
高血压原因有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
很多患者具有遗传史,高血压有明确的遗传因素,是多基因遗传,30%到50%的高血压患者具有遗传背景,也就是患者的父母,直系亲属也有高血压,精神因素,紧张、压力大、焦虑、睡眠不好会使高血压的发病增加。
哪些原因会引起高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压是由多种因素引起的,包括原发性高血压和继发性高血压,原因也有差异。1、原发性高血压:高血压病人大多属于原发性高血压,这是由于偏爱高盐、高脂食品,如腌鱼、腌肉等,摄入过量的盐类、肥胖等都会引起高血压。此外,由于遗传原因,父母均有高血压,儿童患高血压的几率也会增加。当体内的钾水平降低时,会引起交感神经的亢进,心跳加快,也会引起高血压;2、继发性高血压:继发性高血压是由于肾病综合症、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症引起的。
妊娠高血压的原因

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
妊娠高血压的原因,怀孕前血压达到正常值高限,怀孕后随着体重、血容量增加,出现妊娠高血压的概率较高;双胎、多胎妊娠:由于怀孕后身体负担大、血容量多,易患妊娠高血压;长期患病、抵抗力差:如甲状腺疾病、类风湿疾病,怀孕后妊娠高血压概率相比普通人群高;遗传因素:母亲为妊娠高血压患者,下一代妊娠高血压发病率比正常人群高。
容量超负荷引起顽固性高血压的原因及处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
容量超负荷引起顽固性高血压的原因可能是肥胖,糖尿病,肾脏损害等,通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。肥胖、糖尿病、肾脏损害、慢性肾功能不全等疾病一般都会出现容量超负荷的情况,导致顽固性高血压。当降压药物不能有效地降低血压时,可通过调整代谢紊乱或减少体重来达到目的。此外,膳食中盐的摄入量也过高,还可抵销降压药,并导致顽固性高血压。因此对顽固性高血压患者应及时进行降压药物或其他疗法的综合干预,以改善症状。在部分联合治疗仍不能使血压得到控制者,常常发现不用利尿剂或利尿剂选择及用量不尽合理,还能引起顽固性高血压,针对上述病因所致顽固性高血压,可通过短期加强利尿治疗试验进行判断,合用长效噻嗪类利尿剂及短效袢利尿剂,以观察其治疗效应。
什么叫难治性高血压,其原因及处理原则如何

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果连续3个月的使用改进的生活模式和三种降压药,还没有达到预期的收缩压或舒张压,这就是难治性高血压。难治性高血压病因有:不明确的继发病因素,特别是睡眠呼吸中止症,降低血压的遵从程度较低,仍然使用抗血压药来提高生活习惯,例如体重增长,过度酗酒等。超量的能力,例如利尿药的不适当、慢性肾脏病、高盐血症等。假性难以治疗性性高血压主要是由医院性高血压引起的。
什么原因引起高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压发病原因较多,且比较复杂,当前主要分为原发性与继发性两大类。原发性高血压发病原因难以明确,多与基因变异有关。但是如果患者患有的是继发性高血压,高盐膳食,熬夜,工作过量,精神紧张,嗜铬细胞瘤等、原发性醛固酮增高症和肾动脉狭窄是该病引起的。一般原发性高血压不可根治,应口服降压药控制,继发性高血压应及时发现原发病变予以治疗。
夜间高血压的原因及处理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
血液主要就是通过心脏的收缩才能够进入到动脉中,在输送的过程中,血管也会因此而变窄,从而就会导致血液的流淌产生一定的压力,特别是在晚上血液的粘球程度相对来说就比较高,这就会导致血压的高低产生一定的影响,高血糖高血压患者在夜间更容易出现血压升高的现象。明确诊断高血压病患者,并长期服用降压药物出现晚上血压升高,通常与降血压药物浓度不能维持全天24h覆盖有关,可将降压药物调整为长效制剂。
夜间高血压的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
晚上的高血压可以通过常规治疗、药物治疗等方式来缓解。晚上高血压分为两种,一种是长期高血压,一种是白天血压正常,晚上血压会上升。1.常规治疗:晚上的高血压可以通过综合的方式来缓解。血压在一天之内是没有异常的,但是晚上的血压会因为精神激动、失眠等因素而增高,一般不会使用任何的药物来进行调理,主要就是要调节自己的心情,保持良好的心态,调节自己的睡眠,从而缓解血压上升的症状。2.药物治疗:夜高血压合并日高血压的病人要长期服用降压药,服用降压药后,血压会逐渐回复到正常状态,根据血压的增高程度,可以根据病人的血压恢复程度而定,常见的降压药有:厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦钠片等。
夜间高血压是什么原因引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因不是很明确,并且运动减少,饮食不合理,肥胖,高龄,遗传因素都可以引起高血压;而继发性高血压大多是由于一些原发性疾病引起,比如:肾脏疾病,内分泌疾病等。大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素。所以在日常生活中要合理的休息,注意放松心情,平时的饮食要保持清淡营养。