创伤性肩关节后脱位是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性肩关节后脱位一般是外伤导致的。创伤性肩关节后脱位等，指因外伤引起肩关节向关节盂后错位。临床上比较常见的症状为疼痛，肩部不自主地前后摆动或者不能完全伸直。通常这类病例在损伤后，需要拍摄x线片和CT，使关节脱位方向清楚，有无合并肱骨和肩胛骨等骨折。如果发现有移位则要及时手术治疗。治疗过程中要注意休息，避免劳累，饮食以清淡为主。

关节后脱位怎么恢复

刘凤岐

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通常来说，关节后脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复，具体分析如下：1.手术治疗：关节后脱位可以使用手术治疗，一般是在麻醉满意后需要行关节后脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术，术后需要用多头带持续固定3周左右。2.康复训练：关节后脱位可以使用康复训练，康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。

肩关节后脱位要做什么检查

刘凤岐

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一般来说，肩关节后脱位要做以下相关检查。1、体格检查：肩关节后脱位患者需要到医院做体格检查，可见患者侧喙突较明显、肩关节外旋明显受限、肩关节后方肱骨头有圆形凸起。2、影像学检查：肩关节后脱位一般还可通过影像学检查加以判断，主要可以通过X射线检查、核磁共振、CT检查等方式明确诊断，结果通常会较为准确。

膝关节半月板轻微损伤

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膝关节半月板稍有损伤，一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说，最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。一般半月板损伤急性期膝关节肿大，活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显，严重时无法走路。随着年龄增加，会出现膝关节炎，髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长，时轻时重，伤肢乏力，上下楼酸痛，走路的时候膝关节无法保持稳定，特别在下坡的情况下更为显着，行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中，膝关节会突然出现交锁，无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期，受伤的肢体休息升高，外敷部分中药接骨，以消散酸、肿、痛等病症，缓解后及早活动，锻炼股四头肌，使膝关节功能得到恢复。如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈，但治愈概率较小。

膝关节后脱位损伤什么神经

刘凤岐

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膝关节后脱位可能会损伤胫神经和腓总神经。一旦患者发生了后膝关节脱位，就会造成胫神经和腓总神经的损害。如果发生膝关节后脱位，会造成膝关节后侧的胫神经受挤压损伤，从而造成腓神经的过度牵扯，从而造成损伤。因此，一旦发生上述症状，应立即进行膝关节位置的复位，以消除对胫神经的压迫和释放。牵引腓总神经，为神经的复原提供了条件。此外，当患者患有胫神经和腓神经受损时，会有下肢，足部的感觉和运动能力下降。如果在经过两个月的保守治疗后，患者的神经功能没有明显的恢复，那么就应该进行手术探查。

膝关节双侧副韧带损伤

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膝关节双侧副韧带损伤可能是外伤造成的，可以通过物理方式来缓解症状。术者坐在病床旁，双手放在膝盖的正对面，医生跪在病人的面前，用大拇指按压疼痛部位，四根手指撑在膝盖前面，一条手臂撑在膝盖前面，再用另外一条手臂支撑膝盖，重复六到七个循环，术者起身，把膝盖抬到膝盖内侧，膝盖弯曲，让受伤的脚掌放在空隙上面。用大拇指在膝盖上揉捏，然后用另外一只膝盖拉伸，一遍又一遍。外侧副韧带损伤的病人，病人应该躺在病床上，病人的腿在上面，一个在膝盖前面，一个用大拇指按压疼痛，另外四个病人放在膝盖前面，另外一只手抓着脚腕的上面，在牵引和拔伸的状态下，进行环摇6-7次。在维持拔起状态时，用一只手压住西背部，用握腕者的双手弯曲膝关节，让脚跟靠近臀部，用大拇指在疼痛处按压，反复几次，然后用另外一只手臂将病人的肢体抽出来，一遍又一遍的重复。

膝关节右侧韧带损伤多久恢复

刘凤岐

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膝关节右侧韧带损伤一般需要四到六周恢复。膝关节右侧韧带损伤需要多长时间恢复取决于侧副韧带损伤的程度。如果是侧副韧带损伤后，并没有出现明显的侧副韧带撕裂断裂的情况，只是韧带水肿，但连续性和完整性是存在的，一般情况下，只要制动半个月，损伤的韧带就会自行修复。膝关节侧副韧带损伤后出现明显的撕裂，断裂，导致膝关节稳定性破坏，需要手术修复，手术修复后4-6周即可完全恢复。

肘关节后脱位的治疗方法有哪些

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一般情况下，肘关节后脱位一般采用手法复位、内固定等保守疗法，病情较重时可以采取外科手术进行治疗，具体内容如下：1、手法复位：可单侧复位，使用2%普鲁卡因或1%利多卡因肘关节内麻醉，将患者的肘部放在半屈状态，一手抓着患者的手腕，沿着手臂纵向轴线进行连续的拉扯，另一只大拇指按下，沿前臂纵轴线继续推动，直到恢复。患者的手部动作和手背三角形的关系得到了完全的控制。2、固定：用长臂架或支架固定手肘，使其弯曲90度，然后用三角毛巾悬垂胸部2-3个星期后，可以进行肘部及新西兰，亚洲的屈伸运动，避免肘部的僵直。3、开放复位：采用臂丛手术，采用直尺肌后切开术，切开肘部，取出外伤性软组织及疤痕，以去除血肿、肉芽及疤痕。为了避免再次脱臼，可以使用一根从鹰嘴到肱骨的下段内固定，1-2个星期后取出。如果出现了肘关节后脱位的情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

肘关节后脱位怎么恢复

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肘关节后脱位可以通过手法复位、石膏固定等方法恢复，具体分析如下：1.手法复位：肘关节后脱位可以通过手法复位进行治疗，术者一手握患者腕部牵引前臂，使前臂旋后并逐渐屈肘，同时另一手拇指顺势按压桡骨头，可听到一声清脆响声或有滑入空隙振动感，则表明已复位，症状立即消失。2.石膏固定：肘关节后脱位可以通过石膏固定进行治疗,对于初次复位的患者建议用颈腕吊带或三角巾悬吊1周。

撞击膝关节后韧带会损伤吗

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通常来说，撞击膝盖以后，韧带不太容易受伤，需要做进一步的全面的检查，确定受伤的情况，如果是非常严重的，就需要做外科手术。保守治疗后，需要进行3-4个星期的支架固定，这样可以使受损的软组织得到完全的修复。膝关节内部的损害主要是因为前交韧带的破裂，导致膝盖积血、肿胀。长期下去，膝盖会不稳定，会感觉到双脚发软，没有力量等情况，需要及时处理。

左肩关节后脱位多久可以训练

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对于左肩关节后脱位的病人来说，需要进行高强度的运动，一般需要三个月以上。由于左肩关节的后脱位比较严重，有些是软组织的损伤，例如韧带关节囊，在受伤的过程中，会出现撕脱骨折，甚至完全断裂，这样的话，康复的速度会比普通的脱位要快得多。通常情况下，脱位4周左右可以逐渐恢复，不过如果要进行剧烈运动，或是进行高强度运动，则可能要等3-6个月。在这段时间里，要经常去医院做一次身体检查，让医生检查身体的情况，然后进行适当的运动，这种运动不是剧烈的运动，主要目的就是要让病人的肩膀得到康复。在进行激烈的运动前，必须要经过医生的再三检查。

髋关节后脱位会有哪些症状表现

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一般来说，髋关节后脱位主要有以下症状表现。一、典型症状：髋关节后脱位通常会出现局部疼痛、关节活动障碍、外侧臀部隆起等较为典型的症状。二、其他症状：部分髋关节后脱位患者，还可能会出现肌肉痉挛、剧痛的症状。患者需要及时到医院检查，然后接受相应的治疗。日常生活中，需要注意多休息，避免过度劳累。饮食营养搭配均衡，尽量以清淡为主。

髋关节后脱位如何复位

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髋关节脱位可通过手法或手术复位。髋关节脱位是临床上比较常见的一种情况，主要是由于严重的暴力性外伤造成的，尤其是高处坠落伤和严重交通事故。后脱位会导致髋关节剧烈疼痛，并伴有严重的功能障碍。髋关节脱位是一种急症，需要积极的手法复位，大部分情况下都可以复位，复位越早越好，否则复位难度会增加啊。如果手法复位不成功，就需要手术切开复位，复位后适当的牵引2-3周左右，使损伤的关节囊恢复稳定，可以使用消炎镇痛药物对症治疗，应避免推拿按摩。

髋关节后脱位手法复位的方法

刘凤岐

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一般情况下，髋关节后脱位手法复位的方法如下：病人取仰卧位，助手固定骨盆，术者用肘部托住患者侧腘窝部上提牵引，保持肘关节屈曲90度的状态，然后医生以左手的拇指，在桡骨头的上方向下轻轻用力按压，右手握住患儿的腕部，进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作，反复几次以后，可能会感到肘部桡骨小头的弹响。关于这个疾病的治疗，目前绝大多数都可以采取保守治疗，但是一定要尽早。至于一些严重的病例，那么就只能做手术治疗。

髋关节后脱位怎么恢复

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通常情况下，髋关节后脱位可以通过手术来恢复。具体分析如下：髋关节脱位分为前脱位后脱位和中心性脱位，无论何种脱位都要进行复位，就是让股骨头的位置复原，复位之后将髋关节外展，牵引固定约6周的时间，让髋关节的关节囊修复。髋关节前脱位是外展内旋的位置牵引，后脱位和中心脱位是外展外旋的位置牵引。髋关节脱位固定时间足够之后，拆除牵引，在康复师的指导下进行积极的功能锻炼。包括直腿抬高锻炼股四头肌，踝关节屈伸锻炼，锻炼小腿肌肉，患者正常行走恢复双下肢的协调性。