关节穿刺术疼不疼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，关节穿刺术比较疼。具体情况分析如下：如果不需要任何麻醉，可以通过针头进行关节的穿刺。疼痛是由于针刺穿了皮肤而引起的，同时由于针的运动对关节的滑膜的刺激也会引起疼痛。如果穿刺点在穿刺点进行浸润麻醉，穿刺时不会感觉到疼痛，但如果针刺入关节后仍然会刺激滑膜，从而也可能会导致关节出现疼痛的症状，不过一般可以耐受。

关节腔穿刺术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节腔穿刺术首先对关节的消毒，以防术后感染，然后明确穿刺点，不同部位的穿刺位置不同，可按需要进行局部穿刺，在穿刺针在穿刺处缓慢推进时，有一种空虚的感觉，表明穿刺已经完成。在进行关节穿刺时，必须要有防护措施。关节腔穿刺术有两个目的，一是为了判断关节内的病变，二是为了满足对关节疾病的诊断，二是为了治疗关节疾病。

关节腔积液会自愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节腔积液不会自愈。如果是运动损伤，比如篮球、膝盖扭伤、红肿、渗出、积液等，并没有实质性的损伤，只是软组织损伤、关节囊损伤等，需要休息，尽量不要动关节，但需要十天左右的时间，这种情况下，液体会慢慢吸收，逐渐恢复。半月板损伤、滑膜炎等损伤较重或病变所致的关节积液，如半月板损伤、滑膜炎等，若不及时处理，其液体难以被吸收，无法自愈。关节积液是由各种原因引起的，治疗方法也是不一样的。

关节腔积液怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节腔积液可能是外伤、感染、痛风等多种原因导致的，具体分析如下：1.外伤：由外伤导致的关节积液，关节往往在穿刺时可抽出血性液体积液，一般可以缓慢吸收。2.感染：感染性关节积液由于有病原菌在关节内，会持续刺激滑膜分泌黏液，往往需要行手术及抗感染治疗。3.痛风：痛风性关节积液是由于关节内有痛风结晶沉积，刺激滑膜增生分泌的黏液。

关节腔可注射哪些药物

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节腔内通常可以注射的药物有糖皮质激素、透明质酸类制剂。在关节腔内进行注射是临床上常用的一种治疗方法，对于关节疼痛、肿胀有着较为明显的作用。如果有关节肿胀的情况，可以口服非甾体抗炎药，也可以选择在关节腔内注射糖皮质激素，效果可以维持几个星期甚至几个月，但不能在同一关节重复使用，通常一年之内不能注射超过四次。另外，在关节腔中还可以注射透明质酸类制剂，以缓解关节的疼痛，增强关节的灵活性，可以保护关节的软骨，通常可以维持几个月的时间。

关节腔注射的药会出现全身反应吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，关节腔注射的药可能会出现全身反应。关节腔注射的药如果是激素类药物，可能会引起全身性的症状，比如可能会短暂性地提高患者的血压和血压，如果患者有过高血压的历史，会使患者的血压增高。此外，如果是长期使用地塞米松、醋酸泼尼松龙等激素，可能会导致骨质疏松、痤疮、向心性肥胖，甚至会导致股骨头的缺血性坏死。

关节腔注射药物有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节腔内注射，抽液治疗轻中度骨性关节炎，选用适当药物和使用适当注射方法能有效地减轻疾病。关节腔注射主要注入药物如下：1、玻璃酸钠玻璃酸钠是关节滑液和关节软骨基质中的一种正常组分，玻璃酸钠在缓冲震荡、润滑关节、营养软骨等方面，起着举足轻重的作用。2、曲安奈德是一种长效激素类药物能够减轻炎症渗出、降低炎症反应、能迅速改善临床症状。

肩关节腔积液能自行消除吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果是轻度，肩关节腔积液能自行消除；如果是重度，不能自行消除。1.能：如果是轻度肩关节腔积液，通常与肩关节退行性改变、肩关节受凉等因素有关，关节腔积液一般比较少，通常可以自行吸收。2.不能：如果是重度肩关节腔积液，通常与肩关节外伤、肩袖撕裂、肩关节盂唇损伤等原因有关，一般需要进行手术或者物理治疗，所以一般不能自行消除。

脚关节腔积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚关节腔积液的治疗方法：1.保守治疗，患者需要限制引起脚关节疼痛的动作，如蹲起、上下楼等，减少对关节滑膜产生的不良刺激，抑制关节腔积液的产生。对关节进行按摩以及封闭注射治疗，促使关节腔内炎症消退，减少滑膜分泌炎性滑液。3.手术治疗，行保守治疗效果不佳，关节腔积液反复发生，可以考虑行关节镜手术来清除炎性滑膜。

什么是关节腔穿刺术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节腔穿刺术是指在无菌技术操作下，用注射器刺入关节腔内抽取积液了解积液性质，为临床诊断提供依据。关节穿刺有两个目的，一是为了判断关节内的病变，二是为了满足对关节疾病的诊断，为了治疗关节疾病。关节附近有很多神经和血管，在进行关节穿刺时，必须要有防护措施。在进行关节腔穿刺术时，患者需要方式心情，避免紧张。

膝关节腔少量积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝关节腔少量积液可以通过理疗、休息等来改善。膝关节有少量的积液，多与滑膜炎、滑囊炎等炎症有关。这种情况下，如果体表积液不多，症状不明显，可以采用物理疗法，如膝关节热敷、理疗等。如果病人的病情比较严重，有大量的积液，可以通过加压包扎来清除。不管采用何种治疗方式，病人应多休息，减少肢体运动，尽可能减少体表积液的渗出。

右膝关节腔积液怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如病人有右膝关节有积液症状时，通常是因为病人有关节炎或关节炎症如滑膜炎和滑囊炎引起关节囊炎性病变而使滑液增多和积液。这类病例，若积液减少，病人通过重视患肢的休息或热敷患部，通常在1周左右即可减轻症状。积液多时，可采用加压包扎等方法处理，病人还应注意休息。在生活上多吃一些富含营养的食物，如鸡鸭鱼肉等，可以促进恢复。

髌上囊及关节腔内积液怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌上囊及关节腔内积液应该根据积液来治疗。髌上囊及关节腔内积液，如果积液不多。可以通过超短波治疗，并服用抗炎症的药物如塞来昔布来治疗。如果关节液过多，可以用关节针吸关节液，关节加压包扎。如果抽出关节液后短时间内又产生，则需要进行关节镜下的清除术。患者平时应该保持作息规律，应多休息，不要劳累，有利于身体健康。

什么是羊膜穿刺术

张露

副主任医师 山东省立医院

羊膜穿刺术是在妊娠中晚期，通过腹壁、子宫壁进入羊膜腔，采集羊水进行临床诊断，或注入药物、生理盐水等。如果是胎儿出现异常或者是死胎，可以通过注射药物进入羊膜腔进行治疗。如果胎儿没有异常，出现过多的羊水，可以缓解这种情况，延长妊娠时间，增加孩子的生存率。如果出现羊水过少，可以注射0.9%的氯化钠注射液。建议积极配合医生治疗。

什么是羊膜穿刺术

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

羊膜腔穿刺手术是使用长针头通过腹壁，刺到羊膜腔穿刺羊水。这种方法用于引产和进行判断胎儿是否有畸型。羊膜腔穿刺术主要是常用的侵袭性生产前诊断的技术，可以准确的鉴定胎儿的异常。