小孩怎样排查肥胖症

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。

肥胖症病因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症的病因有：一、原发性肥胖症：1、遗传因素：有过肥胖症的家庭，家庭中有些人比较胖。2、日常的饮食和生活习惯：凡是有肥胖家庭的人，他们的饮食都是一样的，比如都喜欢吃脂肪和糖。3、缺乏锻炼：较低的能源消费引起的肥胖症；二、继发性肥胖症：1、库欣症候群：因大量的糖类物质产生，使病人的肚子变得更大，使人看上去更肥胖。2、其他：小胖威利、肥胖生殖无能症等先天性或遗传性疾病。

肥胖症的谜底是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症之谜是饮食阴阳属性所致，属于长期超量摄入阴性食品，引起肥胖症，美食多为阴性食品。所以，饮食必须遵循“阴平阳秘”，即阴中求阳，阳中求阴原则，才不会发生肥胖。减肥之本，就是不吃或少吃阴性食品，尽可能地食用阳性食品，例如食用玉米、小米、高粱米、荞麦、燕麦、小麦等。肉类制品即食用羊肉、鸡肉等，果蔬以葱、土豆、姜、蒜、地瓜、胡萝卜、山药、韭菜、西红柿等为宜。此外，肥胖症患者还应该注意运动，有助于改善症状。

肥胖症该怎么预防

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

想要预防肥胖症，需要做到以下几点：一、要加强体育锻炼，平时比较懒的肥胖者，多做一些运动，比如跑步、登山、打球等。二、多饮水，多排泄，平时多饮水，有利于身体的排泄。三、养成有节制的作息习惯，以上这些都是防止肥胖者的重要措施。如果患者已经出现了肥胖的问题，可以及时前往正规医院，在医生指导下查明自身情况，然后遵医嘱通过合理的减肥方案进行减肥。

肥胖症患者吃什么药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胖症患者最好是不要吃减肥药，因为减肥药物对身体的副作用会很大，如果过度肥胖可以遵医嘱使用以下药物。1、非中枢性减肥药物，也就是脂肪酶的抑制剂，比如奥利司他，可以将食物中的油脂排出体外，吃下去后可能会出现消化道不适、油样便、排便次数增多、脂溶性维生素缺乏等副作用，需要在医生的指导下使用；2、中枢性减肥药：主要是通过中枢神经系统来控制食欲，降低食物的摄入量，但是这种药物的副作用很大，比如心慌、手抖、头晕等，如果是心脏疾病的人，服用这种药物会引起更多的不适，所以不推荐服用。3、降糖药：二甲双胍具有降血糖和减肥的功效，适用于肥胖糖尿的病人。

肥胖症患者的膳食护理是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者的膳食护理是要注意节食，少吃多餐，多吃些果蔬、食物、纤维素。其中含有大量的精瘦肉类和植物蛋白，在减肥过程中要保证足够的高质量的蛋白质，同时还要注意补充所需的维生素，矿物质及足够的水，在进食时要注意多咀嚼，这样可以减缓对营养素的吸收，从而降低对身体的能量消耗。在平时的生活中，要注重运动和膳食的有机统一，要做到坚持，要做到有针对性，要根据自己的情况和身体状况，选择合适的运动方式，可以是由小到大，由小到大，逐步加大，再到长时间。

肥胖症患者的饮食原则是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者的饮食原则是保证充足的营养摄入。在日常生活中，要注意控制好饮食中的营养成分，保持体内的能量代谢处于负平衡的状态，因此，在日常生活中要选择低热量均衡的饮食，因为糖是一种主要的主食，也是身体的主要成分，而脂肪又是最容易发胖的，因此，减肥最关键的就是要减少每日的油脂和糖的摄入量。具体的饮食控制要注意控制能量的摄取，要保证蛋白质、维生素、微量元素的摄取，还要注意多吃蔬菜、膳食纤维、清淡的食物，还要多做一些体育锻炼。

肥胖症患者可以吃西瓜吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者可以吃西瓜，但要注意适量。不过西瓜里的糖份含量很高，所以尽量不要多吃。肥胖的人要注意日常的膳食，一天的总卡路里不能低于1200千卡，并且要根据自身的情况，计算出蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素的摄入量。要多吃多种食品，要多样化，不要偏食，要多吃新鲜的蔬果，因为它含有丰富的纤维素，可以提高饱腹感，还能预防便秘。

肥胖症患者是怎么来的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症患者主要是因为饮食不合理导致的肥胖。患者喜欢吃高盐高脂高糖的食物，不注意控制食用量，超过身体所承受的营养物质，多余的热量就会转换为脂肪，储藏在身体里面进而使患者的体重明显的增加，可能会导致使患者出现新城代谢异常，以及身体其他器官发生明显的变化。在治疗的过程中要根据个体的差异进行治疗，使用不同的方案或是药物或使用手术的方法，日常建议患者饮食以清淡易消化为主，不食用高盐高糖高脂的食物，适当加强锻炼，能够帮助减轻体重，缓解身体的不适症状。

肥胖症患者应该少吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖是一种慢性疾病，治疗强调以行为治疗，饮食治疗占主导地位。肥胖患者应坚持运动和合理膳食。肥胖症患者要控制体重，在饮食方面的处理，控制热量摄入，是减肥最根本的举措。在日常生活中，可以采取一些简单易行的方法来达到控制体重的目的，改变饮食习惯，一天三餐按时进食，少吃多餐高热量和油腻辛辣食品，饮食宜清淡，但是，还应注意补充营养。

肥胖症患者运动以什么为主

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖者主要是跑步减肥为主。每天坚持跑2000-5000米，可以大大提高身体的心肺功能耐受性。立定跳远可以早、中、晚三组。也可以做俯卧撑。仰卧起坐是最常见的锻炼腹肌的方法之一。会游泳的朋友不妨去游泳，游泳对减肥很有帮助。运动通常能够加速脂肪燃烧，减少热量堆积。患者通常还需配合饮食调节，帮助控制体重，达到缓解肥胖的效果。

肥胖症是什么遗传

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症是多基因的遗传。肥胖是一种非遗传性的疾病，其原因不明，可能与遗传、环境等因素相关。肥胖是一种家族遗传的疾病，这与家庭成员的不良生活习惯有关。肥胖有家族性聚合性，但其基因基础尚未明确。同时，也不能排除一些人有共同的饮食和运动习惯，肥胖是由基因决定的。肥胖病人应该采取措施减肥，比如可以通过节食和锻炼减肥。

肥胖症是什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖症的病因各不相同，其临床表现也不尽相同，除了肥胖以外，继发性肥胖症还会出现一些特有的临床症状。大多数的轻微肥胖症是没有任何征兆的。中重度肥胖者在楼梯上出现气喘、行走不便、畏热多汗、下肢水肿等症状，部分病人在日常生活中如弯腰、穿袜、提鞋等均有困难。1、下腰疼痛和关节疼痛：肥胖人群中最常见的症状就是这个。由于机械损伤会造成关节的逐渐破坏和症状的恶化而造成疼痛。比如，双手的骨关节病是最常见的疾病，而痛风也是最常见的。以BMI或腰围为衡量标准，下肢疼痛、关节疼痛的发生率和严重程度均与肥胖的严重程度有关。2、消化不良：肥胖的人会出现消化不良的症状，这是因为腹部有大量的脂肪块。另外，还可以增加出现裂孔疝的几率。3、哮喘：哮喘是肥胖病人最常见的临床表现，肥胖病人哮喘的病因主要是由于肥胖引起的呼吸系统疾病的恶化、呼吸道感染、术后感染的增加、肥胖自身的机械、代谢等方面的因素；肥胖会引起呼吸系统的机械压力，病人常感到呼吸困难。另外，超重的人呼吸更多的氧，呼吸更多的CO2，如同负重步行。4、疲劳：肥胖人群普遍存在疲劳现象。运动肥胖、打鼾导致睡眠质量差、睡眠呼吸暂停综合症导致的低氧血症等。超重会使运动器官，骨骼，关节和肌肉更加不堪重负。与此同时，由于胸腔的肥肉会阻碍整个呼吸的进行，而关节附近的肥肉会限制关节的活动，肥胖和脂肪堆积也会增加心血管负担。这种情况会让肥胖病人在稍微运动后就会感到疲惫和虚弱，只能通过减少运动来调整自己的身体状况，从而导致身体的能量消耗下降，体重增加，从而形成一个恶性循环。5、多汗：肥胖症病人的皮下脂肪层比较厚，所以热量很难通过辐射和传导而散发出来。因此，只能通过出汗来使自己的身体温度稳定下来。6、尿失禁：体重指数>30kg/m2的肥胖患者常有应激尿失禁的症状。尿失禁是一种令人难以言表的病症，在老年人中发病率较高，会使病人在生活中感到尴尬和痛苦。

如何用膳食营养解决肥胖症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

鑲ヨ儢鐥囨偅鑰呭湪鑶抽熶腑搴斿噺灏戝惈鏈夎緝楂樼儹閲忕殑椋熷搧銆傝偉鑳栫棁鏄涓绉嶄互浣撳唴鑴傝偑杩囧害钃勭Н鍜屼綋閲嶈秴甯镐负鐗瑰緛鐨勬參鎬т唬璋㈡х柧鐥咃健鑲ヨ儢鐥囩梾浜虹殑鐗圭偣鏄鐑閲忎綆銆侀珮铔嬬櫧锛屼互浣庣⒊姘村寲鍚堢墿椋熺墿涓哄疁锛屽潥鎸佸噺灏戠尓娌广佽偉鑲夈佺硸鏋溿佺硶楗肩殑鎽勫叆锛岄厭绫汇佹补鐐搁熷搧绛夌儹閲忛珮銆佽剛鑲鐨勮喅椋熴傚彟澶栵紝杩樿佹敞鎰忛夋嫨涓浜涘瘜鍚绾ょ淮鐨勮敩鑿滐紝姘存灉鍜屽ザ鍒跺搧绛夋潵闄嶄綆浣撻噸銆傝偉鑳栫棁鐨勪汉搴斿氶熷啲鐡滐紝鍛崇敇銆佹у瘨锛屾槸寰堝ソ鐨勫噺鑲ラ熷搧锛岃偉鑳栫棁鎮ｈ呯殑鑶抽熷簲鍋氬埌涓鏃ヤ笁椁愮殑瀹氭椂瀹氶噺銆

怎么可以称为肥胖症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖者除了整体的脂肪含量外，还会出现局部的脂肪增多，属于脏器型的肥胖者，而脏器型肥胖者与脏器型肥胖者之间存在着较为显著的家族化特征。通常用BMI表示，BMI与BMI的乘积是相同的。若超过28，那就是肥胖症。注重膳食营养均衡，多食用高蛋白食物、新鲜的蔬菜和水果，如新鲜的瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼肉、橙子等。