什么是小脑共济失调

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑共济失调是指小脑部因为血管，缺血性血管病等因素导致小脑失去协调。小脑共济失调是由于小脑部血管病、脑炎、小脑占位性病变等原因造成的。临床上以随机动作、协调性动作不能、意向震颤、眼震、眩晕等症状为主。检查的过程中可能会有误指试验、跟膝-胫试验、替代试验、Romberg征象等，患者常伴有构音障碍和书写障碍。

小脑共济失调步态的表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型，深感觉障碍性共济失调，小脑性共济失调，前庭迷路性共济失调，大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。

小脑共济失调的表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等动作不灵活、不稳，步态蹒跚，行走时两腿分得很宽。若成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。若随着肌张力改变，转变为痉挛性共济失调步态时，表现为站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒。

小脑共济失调的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，小脑共济失调有运动异常、语言障碍等症状，具体内容如下：1.运动异常：如果患者出现了小脑共济失调的情况，患者可能会有行走不稳、协调性差、双腿张开等运动异常的症状。2.语言障碍：在小脑共济失调的影响下，患者可能会出现语言障碍，患者说话的语速可能会变慢，还可能有语音不清、表达不连贯等情况。

小脑共济失调是什么遗传

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

这种疾病一般都是父母遗传导致，小脑性共济失调是一种遗传病，目前没有特效的治疗方法，因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚，做好婚前检查，有本病家族史者尽量不结婚或结婚后不要生育。

小脑共济失调是什么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑共济失调是一种由小脑损伤引起的疾病。疾病通常随着病情的进展而增加，病人可能有坐不稳或无法坐起的临床症状。有的病人甚至因此一辈子都下不了床，要躺在床上一辈子无法活动，小脑共济失调对人体的危害是很大的。

小脑共济失调是什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

人体的小脑的主要功能就是帮助调节人体平衡，一些喝醉酒的人走路歪斜就是酒精麻痹小脑导致的，而因为小脑出现萎缩现象导致无法正常平稳地走路的病症就被称为小脑共济失调。引起小脑失调现象出现的主要原因就是脑部缺血时间过久，进而妨碍到了神经区供血障碍。

小脑共济失调怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑共济失调的治疗方法由于病因不同而有很大差别。常见的治疗方式有药物治疗、康复治疗、放化疗和手术治疗。小脑型共济失调是指小脑和相关的神经组织的异常导致的，如姿态小脑共济紊乱、躯干性小脑共济紊乱、全小脑共济紊乱等。目前西医尚无有效的方法，可以采用中医的方法，结合康复训练进行有效的治疗，治疗效果是比较好的。

遗传小脑共济失调怎么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

要诊断小脑共济失调，可以经神经内科专科查体进行确定，在查找病因时，进行颅脑核磁共振检查进一步明确。如果是遗传只能询问家族病史追查确定。注意保持心情舒畅，加强体育运动锻炼，劳逸结合。

遗传性小脑共济失调怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

遗传性小脑共济失调的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。1.药物治疗：丁螺环酮、金刚烷胺、加巴喷丁联合使用可以缓解与共济紊乱有关的临床表现；左旋多巴或多巴胺受体激动剂能减轻锥体系统的不适，如肌肉僵硬；拉莫三嗪可减轻其它的临床表现，如走路姿势不正常。2.手术治疗：可采用视丘裂伤。3.康复治疗：适当的理疗和康复训练可以改善病人的生活质量，但是不能使病人的康复时间延长。

胞磷胆碱钠片能治小脑共济失调症状是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

共济失调是指肌力下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜，视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。

小脑共济失调后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑共济失调是以阵发性共济失调为特征的神经系统疾病之一。阵发性共济失调还包括丙酮酸脱羧酶缺乏、丙酮酸脱氢酶缺乏、褐色尿症、疾病和氨基酸代谢紊乱。其临床症状表现为反复发作性小脑共济失调和/或眩晕，发作间期很少出现神经异常。

小脑共济失调能遗传吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑共济失调能遗传，叫做遗传性共济失调。没有特效的治疗方法，因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚，做好婚前检查，家族史者尽量不结婚或结婚后不要生育。病程中应加强体育锻炼，防止过早卧床而致残废，本病发展缓慢，早期常不危及生命。

小脑共济失调是什么状况

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

人类身体的所有功能主要就是要经过大脑和小脑来进行指挥的，而如果出现小脑共济失调的情况下，病人就可能会出现站立、七座、行走、睁眼、闭眼等一些身体的不稳定，身体的肢体出现不稳定的状态，所以一旦发现了小脑共济失调的情况下，一定要尽早的进行治疗。

小脑共济失调怎么检查

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可以到当地正规三甲医院进行检查。小脑共济失调的治疗，首先必须明确病因。明确到底是什么原因引起小脑共济失调。通常依据其有无家族史、以共济失调为主的临床表现及结合磁共振检查的小脑、脑干萎缩，排除其他累及小脑和脑干的变性，即可确诊。