怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

怀孕宝宝脑积水怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果在怀孕的时候出现有胎儿脑积水的病情，需要看胎儿的具体检查状况来选择合适的治疗方案，需要引产终止妊娠。如果病情比较轻微，经过超声检查并未达到脑积水诊断程度，即胎儿侧脑室增宽没有达到15毫米及以上，侧脑室增宽数值及超声检查其他软指标异常，可以选择胎儿染色体基因检查，胎儿头颅核磁共振检查，如果均正常，大多数胎儿可以自行吸收，预后好可能性大。但仍需要定期进行监测检查才可以明确诊断。

脑积水饮食怎么调理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水患者饮食方面可以食用野兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉；牡蛎、章鱼、海鱼类，对脑积水患者有帮助。观察患者是否有头痛，呕吐的现象，如果瞳孔出现三大就说明颅内压出现升高的情况，还要观察伤口处的都为皮肤，如果发生溃疡或者是脑脊液外漏的现象就要及时的告知医生。医生会进行及时的处理，防止有更严重的现象发生。还有观察是否有腹痛或者腹部不适的现象。

脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脊液是人体脑组织中的一种液体，是一种动态流动的液体，它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题，就是一边吸收一边生成，打破了这种平衡，那么颅腔内的水就会越来越多，到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽，蛛网膜下腔增宽，积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体，脑积水就是因为这种循环被打破，积水过多而形成的一种疾病。

外部性脑积水饮食上该注意些什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水如果是外伤后引起的，那么饮食方面就是选择高蛋白的植物蛋白或者是肉类食物来进行纠正。主要是可以控制调节局部脑机水，也可以选择甘露醇来控制脑部水肿的功能，需要注意的地方其实主要就是抗感染预防性的用药。只要以清淡饮食，低盐低脂饮食为主，建议多食青菜，多食含纤维素比较多的食物，这样容易保持大便通畅。

脑积水到底严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水有轻的也有重的，根据积水量的多少和压力的高低而不同，同时还要看是哪种脑积水，如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水，常常发病比较急，脑室的扩大会加重颅内压的增高，可以诱发脑疝而致命。

脑积水的有效治疗方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有可能是肿瘤性疾病或脑血管疾病原因引起，根据发病原因和原发基础疾病来治疗处理。需要神经内科或神经外科住院治疗处理，除外治疗也要加强营养支持治疗，调节机体免疫力治疗。

脑积水糊涂怎么调理好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

及时到当地正规的医院进行治疗，一般通过手术的方法进行治疗，平常的生活中结合药物进行调理，多注意休息，保证充足的睡眠，饮食宜清淡，油腻的食物尽量不要吃，多吃高纤维、高蛋白含量丰富的食物。

脑积水可以吃什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水一般不要吃辛辣刺激性食物，不要暴饮暴食，可以吃含维生素C的食物，如苹果，菠萝，葡萄等，多吃蔬菜。多吃与脑密切相关的物质，主要有脂肪(不饱和脂肪酸)、蛋白质、糖、维生素C、维生素B族、维生素E、钙、微量元素锌、铜、硒等。多吃兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉；牡蛎、章鱼、海鱼类；核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。

脑积水可以治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水可以治好，如果是急性脑积水的状态，比如在数小时或在数天之内形成的脑积水，这个时候要在急诊下行能使腹腔分流手术，这样可以有效的缓解因为急性脑积水而带来的颅内的压力。

脑积水临床表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重，坐起来会缓解，并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐，通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳，步幅宽，步幅大。

脑积水能好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

幼儿脑积水需要通过手术治疗才能恢复，通常采用脑室腹腔分流手术，缓解脑积水引起的继发性脑组织萎缩。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防胸膜粘连引起脑积水。尽快住院治疗，会留下一定后遗症，不要剧烈活动。

什么病能引起脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可能是先天畸形如中脑导水管狭窄，膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁），脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等，胎儿宫内感染如各种病毒，原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制。

怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。

怎样治疗脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水的原因比较多，有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍，或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻，就要解除梗阻，看是不是占位性病变导致的梗阻，如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水，就要做脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔，减轻这些症状。