怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

脑积水可以治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

部分脑积水可以的，良性肿瘤梗阻造成的脑积水，当肿瘤切除以后，脑脊液通路恢复通畅，是有可能的。另外，如外伤、手术、高血压、脑出血、动脉瘤，或血管畸形、破裂，引起的颅内出血，因血块迅速压迫或堵塞室间孔，中脑导水管或第四脑室出口引起急性脑积水，可以通过脑室外引流或者手术，渡过急性期以后，水肿消退后，大部分脑积水可能就消失了。

脑积水饮食怎么调理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水患者饮食方面可以食用野兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉；牡蛎、章鱼、海鱼类，对脑积水患者有帮助。观察患者是否有头痛，呕吐的现象，如果瞳孔出现三大就说明颅内压出现升高的情况，还要观察伤口处的都为皮肤，如果发生溃疡或者是脑脊液外漏的现象就要及时的告知医生。医生会进行及时的处理，防止有更严重的现象发生。还有观察是否有腹痛或者腹部不适的现象。

脑积水到底严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水有轻的也有重的，根据积水量的多少和压力的高低而不同，同时还要看是哪种脑积水，如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水，常常发病比较急，脑室的扩大会加重颅内压的增高，可以诱发脑疝而致命。

脑积水糊涂怎么调理好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

及时到当地正规的医院进行治疗，一般通过手术的方法进行治疗，平常的生活中结合药物进行调理，多注意休息，保证充足的睡眠，饮食宜清淡，油腻的食物尽量不要吃，多吃高纤维、高蛋白含量丰富的食物。

脑积水可以治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水可以治好，如果是急性脑积水的状态，比如在数小时或在数天之内形成的脑积水，这个时候要在急诊下行能使腹腔分流手术，这样可以有效的缓解因为急性脑积水而带来的颅内的压力。

脑积水临床表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重，坐起来会缓解，并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐，通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳，步幅宽，步幅大。

脑积水严重么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水前期是不严重的，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。脑积水是由于颅脑疾患，分泌过多所造成的，会出现头痛，呕吐。

脑积水有哪些表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

记忆力的减退，表现为记忆能力的下降，以前记住的东西不会忘掉，但是近期如果再次记忆一些东西，会记不住或者是忘得很快，这是记忆能力的下降。行走不稳，尤其是在夜间，深一脚浅一脚，容易摔跟头。小便失禁，有尿意的时候很快就尿出来了，容易尿裤子，控制不住。

脑积水怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水可以进行手术治疗。V—P分流术适合于大多数类型的脑积水。L—P分流术适合于交通性脑积水和正压性脑积水，有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌证。平时不要吃辛辣刺激性的食物。

脑积水怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

这需要按照病情分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50厘米、大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。

脑积水治不治得好

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水可以接受医疗和外科治疗。外科治疗是目前为止最重要的治疗方法，但它不适用于失明和瘫痪的病人。手术治疗对进行性脑积水是可行的。外科治疗可以减少脑脊液的分泌，具有恢复快的特点，可以提高生活质量，缓解疼痛。

婴儿脑积水症状

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，呈“落日现象”。前囟扩大且张力增加，囟门闭合延迟；其他囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，早期颅内压增高的症状可以不明显，但脑积水严重且进展较快时，亦可出现反复呕吐。

怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。

怎样治疗脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水的原因比较多，有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍，或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻，就要解除梗阻，看是不是占位性病变导致的梗阻，如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水，就要做脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔，减轻这些症状。