什么导致腱鞘囊肿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腱鞘囊肿具体发病原因不明，可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损（特别可见于手和手指的关节处）、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上，例如打字员和切菜工，经常看到的患处是手腕，手指和脚的部位。如果患者发生腱鞘囊肿，出现疼痛症状，可以采取药物治疗，也可以到医院挤出脓液，帮助囊肿消除，必要时需要采取手术治疗。

腱鞘囊肿刚做完手术能复发吗

刘凤岐

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通常情况下，腱鞘囊肿刚做完手术不会复发。具体情况分析如下：腱鞘囊肿是关节附近的可能与慢性损伤、结缔组织黏液退行性改变等因素有关的一种良性囊肿，常表现为肿块，少数囊肿可以自行消失，多数囊肿持续存在或有增大，患者需要采取手术治疗，如腱鞘囊肿切除术，能达到不错的治疗效果，因此腱鞘囊肿患者刚做完手术不会复发。

腱鞘囊肿火针会复发吗

刘凤岐

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腱鞘囊肿火针有复发的可能。腱鞘囊肿若无明显症状，无需特别加工，留意休息即可，忌过度锻炼，切忌反复揉搓按摩局部。如果患者发现自己的肌腱发生炎症或者肿胀时，要及时就医，不要盲目用药，以免延误病情，导致更加严重的后果。若腱鞘囊肿渐大，甚至有疼痛等表现，火针可用于治疗，但该疗法存在一定复发机会。此外，腱鞘囊肿患者应该避免长时间摩擦患处。

腱鞘囊肿切除后会复发吗

刘凤岐

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一般来说，腱鞘囊肿完整切除后会复发，但复发的概率很低。复发的原因可能是手术时医师经验不足，未将囊肿完整切除，也有可能是囊肿在附近部位再次长出。通常临床当中观察将囊壁完整切除后同样的部位再次长出的概率非常低，但是有可能复发，只是复发的概率很低。此外，建议患者治疗期间要多休息，不要干重体力活，以免加重病情，同时也要保持清淡的饮食，少吃有刺激的食物，如辣椒、洋葱等。

腱鞘囊肿手术多久恢复

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术一般2个星期左右能恢复。腱鞘囊肿通常出现在手上，在肢体的末梢，例如手腕，手指，脚背，通常需要两个星期的时间，之后三天换一次，两周拆线，拆线之后一星期内要注意不能接触到水和沐浴，这时候可以进行适度的屈伸运动，但要注意不要做过于频繁的屈伸关节，以免出现肌鞘囊肿。恢复期间，患者应避免提拿重物，以免影响手术治疗的效果，导致恢复时间延长。

腱鞘囊肿手术后复发怎么办

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术后复发可以进行二次手术。术后出现的肌腱鞘囊肿复发，需要进行第二次外科切除。不过，做完这台手术，疤痕粘合的情况并不好。因此，在做完这一系列的手术之后，一定要谨慎地进行分离，避免对周围的神经和血管造成的伤害，术后要多休息，避免出现反复。伤口要及时进行换药和杀菌。要做好局部护理工作，注意休息。

腱鞘囊肿手术后会复发吗

刘凤岐

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通常情况下，腱鞘囊肿术后有很大的几率会出现，腱鞘囊肿虽然被摘除了，但肌腱依然存在，如果长期工作，或者受到了寒冷的影响，很有可能导致肌腱鞘的生长，出现局部渗出，从而导致了腱鞘囊肿的复发。一般情况下，如果是腱鞘囊肿，一般都可以用两个大拇指挤压挤压，如果囊肿体积大、质地坚硬，则需要在医生的建议下进行外科治疗。

腱鞘囊肿手术留疤吗

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术时应根据囊肿所在部位设计切口大小、长度及方向。一般情况下，医生都会沿着皮纹的方向，或者是比较隐蔽的地方，将囊肿完全切除。会不会留下疤痕，要看切口的大小和患者的体质，大部分人都会留下疤痕，也有少部分患者会因为疤痕体质而出现疤痕增生。任何侵入性手术都会在患者身上留下疤痕，包括腱鞘囊肿手术。疤痕是无法避免的，但是可以通过手术来保留疤痕，腕关节部位的腱鞘囊肿手术用腕关节镜，踝关节镜手术后只留一只眼。另外，在做完正常的腱鞘囊肿手术后用美容缝合可以减少疤痕的形成。术后可以使用尿素维E乳膏等药膏淡化疤痕。如果是疤痕体质，疤痕比较大，可以做消疤手术。

腱鞘囊肿手术怎么做

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术通常需要切除腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是一种囊性肿物，发生在腱鞘的位置，里面有透明或黄色的粘稠状液体。如果是腱鞘囊肿，通常会影响到关节的活动，出现剧烈的疼痛，可能需要进行手术。在进行手术时，通常需要将囊肿完全切除，还可能需要将所连接的腱鞘一并切除。如果是由于关节囊滑膜疝出所致的腱鞘囊肿，则需要在关节囊底部进行缝扎，即在摘除囊肿之后将关节囊底部进行缝扎，避免出现腱鞘囊肿的再次出现。

腱鞘囊肿手术治疗后会复发吗

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术治疗后还有可能会复发。腱鞘囊肿的产生与工作和体育相关，如果经常屈伸腕关节，很可能导致腕部的腱鞘囊肿和腱鞘炎，反复的屈伸踝关节和反复的跑步等疲劳的运动都会导致腱鞘囊肿或腱鞘的感染，在手术完全的切除之后，在一段时间之后，如果进行一系列的工作和锻炼，不小心，仍然是疲劳的反复的运动，导致了肌肉的反复屈伸，导致了局部的炎症，从而导致了囊肿的产生。所以在做完了腱鞘囊肿之后，不注意经常做重复的动作，再做疲劳的活动也会导致肌腱鞘囊肿的再次出现。

腱鞘囊肿手术住院吗

刘凤岐

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腱鞘囊肿一般不需要特别的治疗，如果囊肿变大了，通常要做手术，不过在门诊就可以进行手术，不需要住院。保守治疗无效，腱鞘囊肿会慢慢变大，并可能会压迫神经血管，需要手术切除，术后要保持伤口清洁、干燥、换药，同时要注意伤口的位置，避免重复活动，以免发生腱鞘囊肿的再次发作。建议患者在正规的医疗机构就诊治疗，治疗后注意休息，避免劳累。

腱鞘囊肿为什么容易复发

刘凤岐

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肌腱鞘囊肿的反复发作有以下因素。一、腱鞘囊肿一般位于身体表面较为凸起的位置，易着凉。感冒，常会导致反复。二、这些部位长期被压迫，长期摩擦，都有可能导致反复发作。三、在恢复期间，病人没有按照医师的指示做任何的制动和休息。如果太久的负压运动，很可能会导致疾病的再次发作。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

腱鞘囊肿怎么挤压

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腱鞘囊肿采用手法挤压，可以采用以下方法：一是用大拇指按压，将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指，把它按到对面的大拇指上。在这个过程中，一旦被挤压，就会有一种力不从心的感觉。术后，肌腱鞘囊肿会逐渐消失。患者还要注意的是，在腱鞘囊肿被挤压后，还要加强局部的清洁卫生，避免出现感染的情况，必要时，需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

腱鞘囊肿怎么来的

刘凤岐

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一般情况下，腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的，具体内容如下：腱鞘囊肿是一种比较常见的病症，该病症可以发生于患者身体的多个部位，其中，腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动，可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损，从而成单向的瓣膜，此时，滑液通常无法流出，会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

腱鞘囊肿做手术后复发怎么办

刘凤岐

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通常情况下，腱鞘囊肿做手术后复发可以通过二次手术来改善。腱鞘囊肿术后再发的可能性很小。如果复发，很有可能是因为首次手术后腱鞘囊肿囊壁没有彻底清除，或是新的囊肿在新的位置生长。如果囊肿复发并不会对日常生活造成很大的影响，也可以不治疗。如果出现局部疼痛压迫神经，引起疼痛、麻木等症状，可能会影响工作和生活，则要重新做一次手术。