什么导致腱鞘囊肿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腱鞘囊肿具体发病原因不明，可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损（特别可见于手和手指的关节处）、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上，例如打字员和切菜工，经常看到的患处是手腕，手指和脚的部位。如果患者发生腱鞘囊肿，出现疼痛症状，可以采取药物治疗，也可以到医院挤出脓液，帮助囊肿消除，必要时需要采取手术治疗。

足背腱鞘囊肿手术后会留疤吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足背腱鞘囊肿手术后通常会留疤。如果足背上的腱鞘囊肿比较小，一般不会对局部造成明显影响，通常不会出现疼痛的情况，可以继续观察，暂时无需进行手术。但是，如果足背的腱鞘囊肿比较大，或在短时间内明显增大，通常需要进行手术来治疗，以切除腱鞘囊肿。这种治疗方法通常会留下疤痕，但由于操作方法、具体病情、个人体质等因素存在差异，留下的疤痕的状态并不完全相同。

腱鞘囊肿切除后会复发吗

刘凤岐

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一般来说，腱鞘囊肿完整切除后会复发，但复发的概率很低。复发的原因可能是手术时医师经验不足，未将囊肿完整切除，也有可能是囊肿在附近部位再次长出。通常临床当中观察将囊壁完整切除后同样的部位再次长出的概率非常低，但是有可能复发，只是复发的概率很低。此外，建议患者治疗期间要多休息，不要干重体力活，以免加重病情，同时也要保持清淡的饮食，少吃有刺激的食物，如辣椒、洋葱等。

腱鞘囊肿手术多久恢复

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术一般2个星期左右能恢复。腱鞘囊肿通常出现在手上，在肢体的末梢，例如手腕，手指，脚背，通常需要两个星期的时间，之后三天换一次，两周拆线，拆线之后一星期内要注意不能接触到水和沐浴，这时候可以进行适度的屈伸运动，但要注意不要做过于频繁的屈伸关节，以免出现肌鞘囊肿。恢复期间，患者应避免提拿重物，以免影响手术治疗的效果，导致恢复时间延长。

腱鞘囊肿手术后复发的症状

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术后复发的症状可能是隆起鼓包。肌腱鞘囊肿者在手术后很少再复发，如果在手术中发现伤口附近又有一个半球形隆起，则可能说明患者的腱鞘囊肿复发了。可能是囊壁不能彻底清除，残留的囊壁会重新分泌，从而导致囊肿的再生。也可能是因为手术后，由于过度的运动而产生的滑液会重新聚集，从而形成新的囊肿。如果出现反复的腱鞘囊肿，可以在初期进行压迫，但在晚期则要进行外科手术。

腱鞘囊肿手术后复发怎么办

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术后复发可以进行二次手术。术后出现的肌腱鞘囊肿复发，需要进行第二次外科切除。不过，做完这台手术，疤痕粘合的情况并不好。因此，在做完这一系列的手术之后，一定要谨慎地进行分离，避免对周围的神经和血管造成的伤害，术后要多休息，避免出现反复。伤口要及时进行换药和杀菌。要做好局部护理工作，注意休息。

腱鞘囊肿手术后会复发吗

刘凤岐

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通常情况下，腱鞘囊肿术后有很大的几率会出现，腱鞘囊肿虽然被摘除了，但肌腱依然存在，如果长期工作，或者受到了寒冷的影响，很有可能导致肌腱鞘的生长，出现局部渗出，从而导致了腱鞘囊肿的复发。一般情况下，如果是腱鞘囊肿，一般都可以用两个大拇指挤压挤压，如果囊肿体积大、质地坚硬，则需要在医生的建议下进行外科治疗。

腱鞘囊肿手术后要休息多久

刘凤岐

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肌腱鞘囊肿术后，在工作中要注意用手的动作，术后3-4个星期以后，可以用手指进行活动。腱鞘囊肿保守疗法无效，建议做外科手术，术后2个多月即可完全康复，术后要注意伤口的清洁和干燥，注意换药，不要接触到水分，以免引起细菌的化脓感染，治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。

腱鞘囊肿手术后又复发怎么办

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术后又复发可能需要进行二次手术。腱鞘囊肿术后反复发作，要做好彩超、MRI等检查，以确定腱鞘囊肿与相邻关节腔有无连通。如果是相连的，则要对相邻的关节原发病灶进行治疗，防止复发，可以通过外科手术将腱鞘囊肿和腱鞘腱膜一并切除，同时进行局部电刀灼伤。如果是相邻的关节，比如手腕的连接，需要做腕关节镜检查，并进行关节滑膜清除术。

腱鞘囊肿手术怎么做

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术通常需要切除腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是一种囊性肿物，发生在腱鞘的位置，里面有透明或黄色的粘稠状液体。如果是腱鞘囊肿，通常会影响到关节的活动，出现剧烈的疼痛，可能需要进行手术。在进行手术时，通常需要将囊肿完全切除，还可能需要将所连接的腱鞘一并切除。如果是由于关节囊滑膜疝出所致的腱鞘囊肿，则需要在关节囊底部进行缝扎，即在摘除囊肿之后将关节囊底部进行缝扎，避免出现腱鞘囊肿的再次出现。

腱鞘囊肿手术治疗后会复发吗

刘凤岐

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腱鞘囊肿手术治疗后还有可能会复发。腱鞘囊肿的产生与工作和体育相关，如果经常屈伸腕关节，很可能导致腕部的腱鞘囊肿和腱鞘炎，反复的屈伸踝关节和反复的跑步等疲劳的运动都会导致腱鞘囊肿或腱鞘的感染，在手术完全的切除之后，在一段时间之后，如果进行一系列的工作和锻炼，不小心，仍然是疲劳的反复的运动，导致了肌肉的反复屈伸，导致了局部的炎症，从而导致了囊肿的产生。所以在做完了腱鞘囊肿之后，不注意经常做重复的动作，再做疲劳的活动也会导致肌腱鞘囊肿的再次出现。

腱鞘囊肿为什么容易复发

刘凤岐

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肌腱鞘囊肿的反复发作有以下因素。一、腱鞘囊肿一般位于身体表面较为凸起的位置，易着凉。感冒，常会导致反复。二、这些部位长期被压迫，长期摩擦，都有可能导致反复发作。三、在恢复期间，病人没有按照医师的指示做任何的制动和休息。如果太久的负压运动，很可能会导致疾病的再次发作。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

腱鞘囊肿怎么挤压

刘凤岐

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腱鞘囊肿采用手法挤压，可以采用以下方法：一是用大拇指按压，将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指，把它按到对面的大拇指上。在这个过程中，一旦被挤压，就会有一种力不从心的感觉。术后，肌腱鞘囊肿会逐渐消失。患者还要注意的是，在腱鞘囊肿被挤压后，还要加强局部的清洁卫生，避免出现感染的情况，必要时，需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

腱鞘囊肿怎么来的

刘凤岐

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一般情况下，腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的，具体内容如下：腱鞘囊肿是一种比较常见的病症，该病症可以发生于患者身体的多个部位，其中，腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动，可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损，从而成单向的瓣膜，此时，滑液通常无法流出，会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

腱鞘囊肿做手术后复发怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腱鞘囊肿做手术后复发可以通过二次手术来改善。腱鞘囊肿术后再发的可能性很小。如果复发，很有可能是因为首次手术后腱鞘囊肿囊壁没有彻底清除，或是新的囊肿在新的位置生长。如果囊肿复发并不会对日常生活造成很大的影响，也可以不治疗。如果出现局部疼痛压迫神经，引起疼痛、麻木等症状，可能会影响工作和生活，则要重新做一次手术。