颈椎退行性病变需要外科治疗。颈椎退行性病变的治疗要结合患者的具体情况和症状来选择。可以选择保守疗法和外科疗法。传统的治疗方法有手法治疗、药物治疗、理疗、膏药外敷、艾灸等。如果疼痛、麻木等，可以采用消炎镇痛、营养神经、活血通络等药物进行对症治疗，服药需要在医生的指导下使用。如果是比较严重的颈椎病，比如脊柱型颈椎病，就会出现行走不稳、双手麻木、四肢无力的症状。患者通常需要做外科手术。