甲状腺病变嗓子疼怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺病变嗓子疼可以进行药物治疗。甲状腺炎会导致咽喉部疼痛，主要是由于甲状腺包裹在气管上，如果甲状腺出现炎症会导致咽喉部的疼痛的感觉。另外还需要注意甲状腺有没有功能的异常。

左叶甲状腺结节怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

左叶的甲状腺结节如何处理，要看结节的大小、位置、性质等。如果左叶的甲状腺结节比较小，属于良性的，对周围脏器也没有压迫症状，可以定期复查超声，观察结节的变化。如果结节是良性的，但是比较大，对气管、食管等有压迫症状，可以考虑手术或者介入治疗。

甲状腺多发囊腺瘤怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

建议采取中医保守治疗，中医治疗针对甲状腺囊腺瘤具有很好的疗效。经络疏通法诊断：甲状腺囊腺瘤是经络在人体喉和气管存在经络瘀结，形成经络瘀结的硬块。经络疏通法治疗：药浴腿足保持身体温凉平衡，点穴疗法进行疏通任脉治疗，外贴膀胱经，中药散外敷，大多甲状腺囊腺瘤病人治疗1次，立刻见效，肿块随即减小，治疗后即可饮食，反复治疗，可以康复。

甲状腺多发囊性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺多发性囊肿多为良性，无明显临床症状，常规随访观察即可。如果甲状腺囊肿的大小一直没有变化，通常不需要治疗干预。如果甲状腺囊肿持续增大，有囊肿内出血的危险，在这种情况下应采取治疗措施。浅表直径小于3cm的小囊肿，采用非手术方法进行局部穿刺抽吸后进行无水乙醇灌注冲洗，无水乙醇保留1-2mL即可。该方法创伤小、痛苦少，但有继发出血的风险。甲状腺深部囊肿或直径大于3cm时行手术切除效果较好。

甲状腺非典型病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

大多数甲状腺不典型病变是良性的，但如果不及时治疗，随着时间的推移，可能会转化为恶性。对于甲状腺非典型病变，建议在临床积极进行手术切除的同时进行密切的临床观察。通常通过超声波等影像检查，根据肿瘤的边界是否平滑、肿瘤内是否有血运、钙化等影像特征来判断甲状腺肿的性质。肿块表面比较光滑，如果内部没有出现血运、钙化等异常，患者的病情可能会比较稳定，可以暂时观察。如果肿块表面不光滑，内部有血运、钙化，特别是点状钙化等影像特征，应注意肿瘤有恶变倾向，在判断时可以通过穿刺活检或手术切除明确病理诊断。

甲状腺滤泡病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺滤泡病变治疗方法如下：1.甲状腺滤泡出现病变，需观察病变的具体情况。滤泡增生或腺瘤，需临时超声诊断观察其变化，必要时再次行针吸病理学检查，监测甲状腺功能。2.滤泡型甲状腺癌需考虑切除手术。另外，甲状腺全切除术是必要的，术后需要进行清甲治疗，也就是碘131放射性治疗。放射性治疗结束后，患者还需要再隔离两周左右。

甲状腺弥漫性改变病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺弥漫性改变病变可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症，临床上甲状腺弥漫性病变是影像学检查结果的描述，主要体现的是甲状腺组织的病变情况。如果是结节性甲状腺肿大到呼吸困难，吞咽困难，咽喉出血等不良症状，一般建议进行手术治疗。治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。

甲状腺弥散病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺弥散病变可通过使用药物或采取手术治疗的方法进行改善，具体内容如下：甲状腺扩散性疾病会导致很多疾病，比如桥本氏甲亢、甲状腺肿大等，需要辨证论治。甲状腺功能亢进的病人可以服用甲基硫氰咪唑片进行调理，在用药过程中尽量不要吃含碘的食品。甲状腺肿瘤一般采用外科的方式来进行治疗。对于桥本甲状腺炎，可以服用甲亢药物进行调理。用药过程中要注意营养和适当的休息。

甲状腺轻度弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺轻度弥漫性病变要根据病因不同，必须采用不同的治疗方式。甲状腺轻度弥漫性病变是甲状腺彩色多普勒检查对甲状腺结构的描述和特征的解读。甲状腺弥慢性病多见于结节性甲状腺肿、甲状腺癌等多种疾病，桥本甲状腺炎和甲状腺功能亢进症Graves病最多见。桥本甲状腺炎最多。桥本甲状腺炎由慢性自身免疫性疾病引起，稳定甲状腺激素水平对人体影响不大，需定期复查甲状腺功能。结节性甲状腺肿应定期观察结节性质，包括形态、纵横比是否大于1、结节内是否有泥沙样钙化灶、血流信号是否丰富、边缘是否整齐等。甲状腺癌需及时治疗手术，也有Graves病引起甲状腺功能亢进，需抗甲状腺药物治疗。

甲状腺双叶弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺双叶弥漫性病变需先明确具体病因，再采用不同方法进行治疗。甲状腺弥漫性肿大是单纯性甲状腺肿和毒性弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进。单纯性甲状腺肿大是甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍细胞因子合成而引起的代偿性疾病，不伴甲状腺功能亢进或减退。此时无需治疗，出现压迫症状可考虑治疗手术。患者为毒性弥漫性甲状腺肿，应服用治疗甲状腺功能亢进症或甲减的药物治疗。如果患者出现双侧甲状腺弥漫性肿大，建议立即就医，根据相关检查结果在医生指导下选择合适的药物治疗，避免出现其余的结果。

甲状腺右叶弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺弥漫性病变需要根据甲状腺弥漫性病变的病因决定应该怎么做。甲状腺弥漫性病变由甲状腺功能亢进引起，应治疗甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进症的治疗方法可分为三种：口服抗甲药、放射性碘-131治疗、手术治疗。弥漫性甲状腺病变可以是桥本甲炎，也就是自身免疫性甲状腺疾病。这是由甲功决定怎么办，如果甲功的T3、T4、TSH都在正常范围内，这样的患者用低碘饮食就可以了。甲功T3、T4、TSH不在正常范围内，治什么病，即有甲治甲，甲减治甲减。

甲状腺左叶病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左侧叶的变化有甲状腺炎引起的，也有甲状腺腺瘤引起的。甲状腺炎可能是自身免疫异常所致，微生物感染所致，也可能是环境因素所致。另外，经常吃含碘食物可能会导致甲状腺炎，出现甲状腺肿大、疼痛等症状，甲状腺左侧叶也可能发生改变。这种情况可以通过服用甲状腺片、左甲状腺激素片等药物来治疗。要根据不同的情况来选择药物干预或者是手术的治疗方式。

甲状腺左叶回声欠均匀应该怎么办呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺回声不均匀一般不需要紧张。甲状腺回声不均匀是超声状态下甲状腺的写照，也要看甲状腺功能是否异常。单纯发生甲状腺回声不均匀，一般3个月左右复查，看是否不均匀发生团块即可。部分团块内为实性病变，部分团块内有囊性病变和实性病变，分别称为甲状腺实性病变、囊性病变、囊性病变。甲状腺回声不均匀是甲状腺结节形成前的第一个症状，尚未形成结节。病情并不严重，还取决于甲状腺激素的水平。弥漫性甲状腺肿可伴有甲状腺功能亢进症，也可伴有甲状腺功能减退症。根据病情进行对症治疗即可，出现甲状腺功能减退症可用抗甲状腺药物治疗，出现甲状腺功能减退症可用左甲状腺激素替代治疗。

甲状腺左叶小囊肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

左叶甲状腺囊肿的治疗方法如下：1、囊肿体积不超过2.5cm，边界清晰，周围无浸润，可观察或中医及内科治疗。2、严重桥本病，即慢性淋巴细胞毒性甲状腺炎建议给予内分泌治疗；3、持续多发性甲状腺囊肿患者接受避免呼吸道感染、预防甲状腺脓肿发生的外科治疗；4、囊肿体积大，患者出现呼吸困难或颈动脉缺血等症状，建议立即治疗手术。

左叶甲状腺结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

当左侧甲状腺结节发生后，应先进行B超，B超显示结节形状不规则，边缘模糊，血液流动信号较多，同时还伴随着细点状的钙化，应考虑是良性的，并进行外科手术。结节是一种良性的疾病，一般不会出现明显的临床表现，建议进行常规的复查，一般是3-6个月左右，需要做B超检查，了解其动态。如果有大的结节，压迫的是气管，或是食管等组织，会有憋气、吞咽等压迫的情况，建议做外科手术。