反应性关节炎滑膜增厚

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎是一种常见的关节炎，主要表现为滑膜增生，滑膜腔内有积液，但由于反应性关机炎的病人预后各不相同，有些病人会出现关节肿痛反复发作，最后发展成慢性关节炎。反应性关节炎导致滑膜呈增厚状态，说明已经到了慢性关节炎期，严重的病人会留下关节畸形，关节腔的狭窄，但大多数反应性关节炎都是在急性期出现滑膜的炎症，滑膜充血，关节腔内有大量的关节腔积液。个别关节出现明显的症状，可以通过局部的关节腔注射激素来快速的改善，有时全身症状较明显，多个关节受累，可以服用少量的糖皮质激素治疗。

滑膜增厚能逐渐恢复吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜增厚能逐渐恢复。通常临床发生这一现象之后，具体处理时，先叮嘱患者卧床休息，减少活动量可给膝关节制动，膝关节局部可做微波仪或外敷活血化瘀膏药，也可针刺艾灸穴位，中药离子透入等。根据这些临床症状和影像学特征来诊断，一般会采用保守治疗方法，如针灸、中药离子透入等，必要时可服用非甾体抗炎药或镇痛药物进行治疗。

膝关节滑膜增厚如何治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝关节滑膜增厚，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生，常伴有关节肿胀、疼痛，关节内有大量积液。对于这种病人，可以采取保守治疗，比如休息保护，外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液，但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重，症状比较严重，需要进行关节镜手术，清理滑膜。

膝关节腔积液最大前后径5.3mm,滑膜增厚1.6mm,怎样治疗最佳?

纪泉

主任医师 北京医院

问题分析：你好，初步诊断为膝关节滑膜炎及关节积液的病变发生，多因膝关节的外伤扭伤，负重受凉，过度劳累等因素，导致了膝关节的滑膜增生，无菌性炎症发生，滑液渗出增多，引发了关节肿痛的症状发生。意见建议：建议静养休息，避免劳累，饮食上多吃含钙高及胶原蛋白含量丰富的食物，少吃辛辣等刺激性食物，明确诊断后，给予外敷膏药，口服钙尔奇，壮骨关节丸，万通筋骨片，并行关节内抽液，加压包扎等治疗。

右肩关节滑膜增厚

纪泉

主任医师 北京医院

指导意见：你这是做核磁出来的结果吗？如果做核磁显示的是这个结果的话，应该问题不算太大，只是滑膜炎的问题，给非甾体消炎止痛药物比如非甾体消炎止疼药物一般都会有效果的。

滑膜增厚的症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般表面滑膜会发生炎症，增生、增厚，要针对滑膜炎症来进行治疗。如果是轻度滑膜增生，一般进行患肢制动，采用支具或者石膏进行制动，通过口服或者外用消炎镇痛类的药物来进行消肿。经过半月左右，滑膜炎症基本可以得到控制。如果滑膜炎症比较重，膝关节出现了积液，可以采用抽取积液的方法，抽完之后在关节里注射得宝松，可以减少炎症的渗出。如果滑膜增厚，关节症状比较严重，也可以采取关节镜下进行滑膜清理的方法来进行治疗，相对来说是比较彻底的。建议：疼痛加重时要避免深蹲，负重，上下楼梯等活动，同时要医生配合理疗和药物治疗。在饮食方面注意饮食清淡，多食用蛋白质的东西。

滑膜增厚最佳治疗方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜增厚是因增厚处无菌性炎症，从而引发了肿痛出现。滑膜增厚手术的效果比较好，非手术治疗容易反复，不是太严重的话可以配合功能锻炼及针灸治疗，注意休息，减少活动患处。

我的爸爸右侧膝关节腔积液，滑膜增厚？

徐超

主治医师 潍坊市第二人民医院

问题分析：你好；根据你的情况，这可能是由于外伤、炎症刺激导致局部的膝关节积液的情况，并伴有局部的疼痛的情况及局部的肿胀的情况。意见建议：在平时避免局部的皮肤过度的刺激，并保持局部的皮肤清洁，同时并在伴有不适时可以给予局部的穿刺引流，并作病理检查，同时并对症治疗。

左漆关节腔积液伴滑膜增厚，左侧腘窝囊肿已

陈宇飞

主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

问题分析：你好，考虑为左膝关节滑膜炎及腘窝囊肿的病变发生，多因膝关节外伤扭伤，活动过度休息欠佳等因素，致使了左膝关节处受损，滑液渗出增多，透过关节腔周围软组织纤维化包裹囊肿形成，引发了关节肿痛等症状发生。意见建议：建议静养休息避免劳累，饮食上多吃些胶原蛋白含量丰富的食物，少吃生冷的食物，并去医院的骨科进行硬膜外麻醉下行腘窝囊肿摘除术及关节镜滑膜剥离术注射玻璃酸钠等药物治疗。

左膝关节腔积液，滑膜增厚左膝髌下囊积液

孙健

主治医师 威海市中医院

问题分析：根据患者提供的情况，一般是由于膝关节内部滑膜炎造成的膝关节的积液，建议患者进行膝关节镜的检查，确定是否有炎症的情况，进行检查的同时，也可以对此进行治疗。意见建议：膝关节镜的检查与治疗对于膝关节创伤较小，患者可以在很短的时间内恢复，患者无需担心。

右膝关节滑膜增厚，关节腔积液并

宋亮

医师 山西潞安集团总医院

指导意见：这个比较难治疗，建议做关节镜手术进行清扫。

膝关节腔积液，滑膜增厚，怎么治

于建设

主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

指导意见：根据描述情况及年龄，目前还是考虑滑膜炎导致的，目前可以吃点氨基葡萄糖胶囊及仙灵骨葆片，关节内注射玻璃酸钠，以营养软骨，改善代谢，平时避免受凉劳累，慢慢就会缓解的。

滑膜增厚，有积液

杨虎

医师 南宫市人民医院

指导意见：你好，根据你所说的这种情况，建议你可以在用药物进行治疗的同时，到正规医院的理疗科去做一做理疗，治疗一段时间看效果如何！

小孩左膝滑膜增厚

张振海

医师 河间市医院

问题分析：你好,滑膜炎引起的,建议中药熏洗,烤电,口服滑膜炎冲剂即可意见建议：可以行局部的理疗按摩及红外线烤灯热敷,局部涂抹扶他林乳膏, 加强钙质的摄入如牛奶钙片及维生素

左膝关节腔积液，滑膜增厚，左膝内侧副韧带回声改变，。发病3天，本人有家族高血压

代超

医师 肥城矿业集团大封社区医院

病情分析：你好，考虑为左膝关节积液及滑膜炎的病变发生，多因膝关节过度劳累，活动过度，体内钙质缺乏，休息欠佳，肥胖等因素，造成了膝关节骨软骨膜增生，关节间隙变窄，滑液分泌增加，引发了疼痛等不适症状。意见建议：建议静养，休息，避免过度的劳累，饮食上少吃生冷辛辣等刺激性食物，多吃含钙高及胶原蛋白类食物，在医生的帮助下进行膝关节腔的抽液，加压包扎，配合抗炎，镇痛，活血化瘀，舒筋通络等药物治疗。