四肢瘫痪的病人在康复训练的过程_有问必答

急性四肢瘫痪的常见原因

吕志勤

主任医师北京大学第一医院

皮层运动投射区和上运动神经元径路受到病变的损害，均可引起上运动神经元性瘫痪，有颅脑外伤、肿瘤、炎症、脑血管病、变性、中毒、以及内科某些疾病，如糖尿病、血卟啉病、大红细胞性贫血及维生素B12缺乏等。发病机制引起下运动神经元性瘫痪的常见病因有：周围神经损伤，如撕裂伤、挫伤、压迫、臂丛的外伤、电击伤、放射损伤、烧伤等周围神经炎，包括感染性，感染后和变态反应性病变，结缔组织病和结节性周围神经病等。

急性四肢瘫痪的原因

吕志勤

主任医师北京大学第一医院

引起瘫痪的原因比较多，常见的是脑部疾病引起的瘫痪，如脑梗死、脑栓塞和脑出血，另外急性脊髓炎、脊髓压迫症也会引起瘫痪，也可能低钾或是其他原因导致的。检查ct血钾等，明确诊断，及时的进行治疗，并且做好平时的护理措施。

颈椎病引起的四肢瘫痪现在处于四

纪泉

主任医师北京医院

问题分析：颈椎病变属于退行性,不可逆改变,按摩理疗只能缓解症状,不会从根本上改变病变性质。意见建议：要想缓解可以做按摩理疗,针灸等治疗,平时注意改变生活习惯,睡眠枕头要降低,最好睡卧硬板床,工作时，避免颈部长时间一个姿势，很容易疲劳，适当活动颈部。

颈椎受伤四肢瘫痪如何治疗

吕志勤

主任医师北京大学第一医院

治疗颈椎有一下几种方法。1药物治疗：可选择性使用止痛剂，镇静剂，维生素，对症状的缓解有一定的效果。2运动疗法：各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状得进一步消除及巩固疗效。3理疗：在颈椎病。治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为急性期可行离子透入，超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波，碘离子透入，感应电或其他热疗。

四肢瘫痪和高位截瘫的区别

吕志勤

主任医师北京大学第一医院

四肢瘫痪和高位截瘫的区别是只是四肢瘫痪和全身瘫痪，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。

截瘫与四肢瘫痪的区别

廖张元

副主任医师天津医科大学总医院

四肢瘫痪是指颈椎和椎管损伤段以下神经的运动和感觉功能的损伤和丧失。四肢瘫痪导致上肢、躯干、下肢和盆腔功能受损，但不包括臂丛或椎管外的周围神经损伤。截瘫是指胸部、腰部或骶骨段（不包括颈部和股骨）脊髓损伤导致的运动和感觉功能的损害或丧失。截瘫发生时，上肢功能不受影响，但躯干、下肢和盆腔器官可能会受到不同程度的影响，具体取决于损伤部位。

四肢瘫痪鉴别诊断是什么

廖张元

副主任医师天津医科大学总医院

大脑病变所致的四肢瘫脑血管病所致四肢瘫为老年人多见，呈隐袭性进行四肢不全性痉挛性瘫痪，同时伴有构音障碍、咽下困难等假性球麻痹症状。多发性硬化反复发作可致双侧偏瘫，常伴有假性延髓麻痹，两侧大脑半球病损，如脑水肿等可有四肢瘫及去脑强直。

髓母细胞瘤四肢瘫痪有办法治疗吗

陈健鹏

副主任医师山东省立医院

髓母细胞瘤不治疗生存期都是不定的，要看病人的病情，病人的体质以及治疗的方式而定的，出现病情积极配合治疗，定期的复诊，改善好生活状态，不要有太大生活压力，适当活动，保持良好的生活规律，不熬夜，早睡早起，三餐规律，对于控制病情是有帮助的。

髓母细胞瘤四肢瘫痪有办法治疗吗

陈健鹏

副主任医师山东省立医院

髓母细胞瘤作为最为常见的中枢神经系统恶性肿瘤，恶性程度比较高，其最主要的临床表现是以占位效应为主，如果存在肢体偏瘫的话，则考虑肿瘤位于肢体活动中枢，早期的话可以考虑手术切除，后期结合放疗化疗，可以适当的延长病人生存时间，病人生存时间为1到3年，这种恶性肿瘤即使治疗愈后也是极差的。

四肢瘫痪，脊椎受压迫，前后不到

李定刚

主治医师内江市第二人民医院

问题分析：您好，出现了四肢瘫痪的症状，一般是考虑颈椎有问题，颈椎椎管内有病变，挤压到了脊髓，故出现四肢瘫痪的症状，需要及时手术治疗才行。但是，患者年龄偏大，估计还有其他基础疾病，手术风险也是比较大的，要慎重才行。意见建议：1.建议做颈椎磁共振检查，详细了解颈椎曲度、椎间盘、椎管、椎体、神经、血管的情况，如果确诊为脊髓受到压迫，还是到骨科手术治疗比较好，保守治疗效果估计不是很好；2.患者病情是比较重的，即使手术治疗后，估计也有一些后遗症，患者病情平稳后，到康复科或针灸科做肢体针灸、推拿等治疗，会慢慢好起来的。

脑干出血后导致四肢瘫痪,如何进行躯干和四...