急性细菌性心内膜炎怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性细菌性心内炎患者可以使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：急性细菌性心内炎常因致病力强的细菌引起，急性细菌性心内炎患者可以选择青霉素类或者联合其他药物如链霉素等治疗。日常护理：急性细菌性心内炎患者还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，还可以适当的进行运动，以促进身体的恢复。

什么是细菌性心内膜炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

细菌性心内膜炎是部位产生的细菌，侵及到心脏的内膜，从而造成心内膜的炎症。出现高热、呼吸困难、胸闷、心功能不全的情况，还有就是细菌性心内膜炎会侵犯到心脏的瓣膜，导致瓣膜出现肿块，一旦肿瘤脱离，就会导致肺栓塞、脑血管栓塞、下肢静脉栓塞。患者需要进行系统的药物治疗，比如：血液培养，药物敏感性测试，选择对细菌敏感的抗生素，持续输入6-8个星期的抗生素，同时要定期检查心脏的彩色超声，看看有没有肿块，如果肿瘤继续增大，不能用药物来治愈，需要立即进行开胸，换瓣，以便早日恢复。

细菌性心内膜炎的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分，为病原微生物通过血行途径导致心内膜，心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括：发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄，以青壮年多见。发病急而危重，病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

细菌性心内膜炎会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

细菌性心内膜炎的患者可能会出现发热、贫血、栓塞、Roth斑、Osler结节、Janeway损害、乏力、食欲减退等症状表现。建议患者及时就医，遵医嘱用药，做好病情监测，定期复查，注意休息，避免剧烈运动。细菌性心内膜炎是指因细菌感染心脏瓣膜或心室壁内膜或邻近大动脉内膜并伴有赘生物形成的炎症反应，通常会出现发热、心脏杂音、贫血等症状。

细菌性心内膜炎抗生素治疗的用药原则是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

细菌性心内膜炎抗生素治疗要注意以下用药原则：第一，尽早使用，在三到五次的血液中进行持续的血液培养后进行。第二，适当用药，有效的药物依赖于消毒，而不是抑制细菌，大的用量，长期的疗程，目的是彻底清除残留肿瘤中的细菌，同时使用各种药物，可以达到迅速的消毒效果。第三，以输液为主要手段，维持血液的稳定水平。第四，是在病因未知的情况下，急性期选择抗菌药物，如：链球菌、革兰氏阴性菌，亚急性者则选择抗链球菌。

细菌性心内膜炎要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，细菌性心内膜炎要做体格检查、尿液、血液检查、类风湿因子、免疫学检查、血培养、超声心动图、心电图、X线检查、CT检查、牙科检查等。具体分析如下：1、体格检查：根据患者的心脏状况，确定其有无心跳的声音，并对其进行评估。观察是否有瘀点瘀斑、视网膜有没有血斑、脚趾手指有没有痛性结、手掌和足底有没有无痛性出血斑。2、尿液检查：常见的是镜下血尿和轻度的蛋白尿，一般是肾脏梗塞。有大量的红血管和大量的蛋白尿可能是弥漫性肾病。3、血液检查：亚急性细菌型心肌炎时，表现为阳性的正色素型正细胞性贫血，其白细胞数为正常或轻微上升，分级计数轻微向左侧移动。在急性细菌型心肌炎时，其白血细胞增多，核向左侧偏转。4、类风湿因子：检查有没有风湿免疫系统的问题。5、免疫学检查：高丙种球蛋白血症占25%，循环免疫复合体占80%。6、血培养：对细菌性心内膜炎和细菌感染的最主要检查手段。最近未经使用抗菌药物的患者，血液培养的检出率超过95%，且90%的患者在住院当日采集到的样本均为阴性。7、超声心动图：能够反映病人的心脏结构，心脏功能，瓣膜结构和功能。8、心电图：AMI、房室传导阻滞、房室传导阻滞都有可能出现。9、X线摄影：肺内多个小片样的浸润影显示为败血症引起的肺动脉血栓。如果是左心功能不全，会出现肺部淤血、肺水肿等症状。主动脉上的细菌状动脉瘤可10、CT检查:CT对脑梗死、脑脓肿及出血的诊断具有重要意义。11、病理检查：有没有赘生物或者心内脓肿。能确定肿块的组成和本质。12、牙科检查：对牙髓炎、髓后脓肿、牙周炎症等口腔疾病的诊断具有一定的帮助。

细菌性心内膜炎怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下：细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等，首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗，如果是耐药性细菌感染，并且感染不能控制，这种情况下，可以采取手术治疗，能有较好的治疗效果。日常生活中，患者应当保持健康的生活习惯，早睡早起，规律作息，饮食需要保证营养均衡。

细菌性心内膜炎可不可以吃柠檬

孙守豪

泰安市儿童医院

问题分析：细菌性心内膜炎可以吃柠檬意见建议：问题分析：细菌性心内膜炎可以喝柠檬水意见建议：喝柠檬水还可以防治心血管疾病，因为柠檬水能缓解钙离子促使血液凝固的作用，所以可预防和辅助治疗高血压和心肌梗死；柠檬水中含有大量柠檬酸盐，能够抑制钙盐结晶，从而阻止肾结石形成，甚至可以使部分慢性肾结石患者的结石减少、变少。

细菌性心内膜炎可不可以吃兔肉

程芬

山西中医学院附属第三医院

问题分析：细菌性心内膜炎可以吃兔肉意见建议：兔肉属于高蛋白质、低脂肪、低胆固醇的肉类，兔肉含量含蛋白质高达70%，比一般肉类都高，经常食用可保护血管壁，阻止血栓形成，对患者细菌性心内膜炎有益处，并增强体质，健美肌肉，可以它还能保护皮肤细胞活性

细菌性心内膜炎可不可以吃包菜

丛伊可

私人营养师(暂不发布)

问题分析：细菌性心内膜炎可以吃包菜意见建议：细菌性心内膜炎的患者包菜是可以食用的，包菜中含有丰富的维生素、纤维素等营养素。建议患者饮食中要避免食用辛辣刺激性的食物，限制油脂以及胆固醇的摄入量。选择食用一些高蛋白、高热量,富含维生素且易于消化代谢的食物。选择食用一些具有清热解毒、抗菌消炎作用的食物等，例如绿豆、柠檬、芦荟等。

细菌性心内膜炎可不可以吃黑鱼

王怀浩

私人营养师(暂不发布)

问题分析：细菌性心内膜炎可以吃黑鱼意见建议：细菌性心内膜炎是因为细菌进入血液后在有炎症或损伤的瓣膜处停留下来生长繁殖，并引起瓣膜的炎症。黑鱼是一种高蛋白食用鱼，富含多种氨基酸，钙铁磷及多种维生素，还具有祛瘀生新，滋补调理的功能，食用黑鱼还有给伤口消炎的功效。除了极少数过敏体质外是可以食用黑鱼的，但是烹饪时要注意煮熟，防止寄生虫疾病。

细菌性心内膜炎可不可以喝柠檬茶

郑梦

私人营养师(暂不发布)

问题分析：细菌性心内膜炎可以喝柠檬茶意见建议：柠檬水可以排除体内有害物质、美白、排毒、清肠，有杀菌消炎的作用，患者可以食用。供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。多食用可增加免疫功能的食物，如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。饮食上要禁忌辛辣刺激性食物，忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

细菌性心内膜炎可不可以吃糙米

刘姣红

新华健康管理有限公司

问题分析：细菌性心内膜炎可以吃糙米意见建议：您好，细菌性心内膜炎可以吃糙米。糙米比精米的营养价值高，保存了更多的营养成分，含有丰富的膳食纤维、蛋白质、多种维生素和微量元素，平常宜粗细搭配，注意食物种类多样化，平衡膳食，保证营养的供给。

细菌性心内膜炎可不可以吃鸡

李艳花

应县人民医院

问题分析：细菌性心内膜炎可以吃鸡意见建议：细菌性心内膜炎的患者饮食上是建议吃一些高蛋白、高热量、高纤维、易消化的食物的，可以适当的增加水果蔬菜的摄入的，增加维生素是的摄入的，吃些增加抵抗力的食物的，不吃发物的，不吃辛辣刺激的食物的，同时一些发物也是不建议吃的，鸡是可以吃的

细菌性心内膜炎可不可以喝柠檬片

李艳花

应县人民医院

问题分析：细菌性心内膜炎可以喝柠檬片意见建议：细菌性心内膜炎的患者饮食上是建议吃一些高蛋白、高热量、高纤维、易消化的食物的，可以多吃一些新鲜蔬菜水果的，补充维生素的，吃一些有增加抵抗力作用的食物的，不吃辛辣刺激的食物的，一些发物也是不建议吃的，柠檬片是富含维生素C的，是可以吃的