开放性损伤怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，开放性损伤需要进行如下处理。开放性损伤指受伤部位的内部组织与外界相通的损伤，主要有受伤部位出现疼痛、局部出血等症状。出现开放性损伤后应该评估伤情，了解患者肾脏，肝脏等有无损伤。然后进行局部加压包扎，起到止血作用。患者还应该保持平卧位，抬到急诊室进行处理，比如局部伤口进行清创，换药治疗等。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

开放性损伤怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，开放性损伤应该通过以下方式进行治疗。如果是腹部开放性损伤，患者可以在医生的指导下通过剖腹探查术、小肠修补术、胃破裂修补术、结肠修补术、小肠造口术、肝破裂修补术、肝部分切除术等方式进行治疗。具体根据病因的不同使治疗的方式有所差异。开放性损伤经过治疗后，需要及时进行抗炎、补液治疗，并且密切监测患者的生命体征变化，手术后要保持局部干燥、清洁，避免出现感染的情况。

膝关节开放性损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节开放性损伤通常有可能是遭受了较大的外力造成的损伤。通常开放性的关节损伤处理原则是清创，关节制动和抗感染。如果能在6至8个小时内彻底清理伤口，并适当应用抗生素，对伤口会有很大的帮助。因为韧带的骨膜和关节软骨的耐受性比较好，伤口的愈合速度也比较快。早期采用适当的制动措施，对关节的功能恢复无明显影响。关节损伤后最容易出现的并发症是正装粘连、关节内骨折畸形愈合等并发症，在早期是理想状态，需要进行关节腔内的清创，同时要注意修复关节面。当然，这也是因为钝性损伤和关节囊大面积撕裂所造成的。

肌腱开放性损伤

王亚军

主治医师 潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，通常情况下所说的开放性损伤，是指损伤局部的皮肤或者粘膜结构出现破裂，伤口与外界直接相通叫开放性损伤。意见建议：而肌腱的开放性损伤，是指损伤后，肌腱表面的其它组织破裂，导致肌腱直接暴露无遗于外界。至于肌腱断裂，并不一定都属于开放性损伤。但对于这种损伤，必须及时做修补治疗，否则会影响以后肌腱所在部位的功能。

拇指肌腱半缺0.2厘米关节开放性损伤

于忠海

医师 威海文登中心医院

病情分析： 你好拇指肌腱半缺0.2厘米关节开放性损伤这样是需要采取手术进行修复，并且手术后需要采取按摩和针灸来治疗即可。

左足开放性损伤

张治龙

医师 昌吉州中医院

问题分析：您好，根据您的描述，左足开放性损伤导致肌腱断裂并皮肤缺损伴局部坏死，肌腱断裂需要手术治疗，皮肤损伤建议积极换药处理，必要时行皮肤移植治疗，肌腱血液供应较差，愈合较慢，恢复时间较长，需要一个较长过程的，一般恢复需要3个月左右时间。康复期间的功能锻炼很关键，练习也不要太大力，防止肌腱再次断裂。意见建议：建议听从主治医生意见，积极换药复查，术后石膏在固定4周，根据复查情况康复功能锻炼，锻炼的时候注意不要太大力，避免再次断裂，祝您早日康复！

肌腱开放性损伤

刘文超

主治医师 内丘县人民医院

指导意见：那你有去医院复查过没有，把复查的片子发给我看看，或者把你术后的片子发给我看看

右手臂开放性损伤：桡动脉断裂、

史养浩

主治医师 威县人民医院

问题分析：您好，根据您所描述目前的情况，需要去专业的医疗机构进行伤残鉴定。指导建议：建议你最好可以多注意观察观察恢复情况，做一些功能性的锻炼。

左手第二掌指间背侧开放性损伤，左食指伸肌腱断裂。能

孙杰

主治医师 武穴市第一人民医院

问题分析：这个比较严重了，可以的，需要去医院及时手术治疗。指导建议：建议及时去医院行肌腱修复加清创缝合术，多注意休息，加强营养。

左腕手部多发开放性损伤七样软组织损伤

李向宁

主治医师 深州市中医医院

问题分析：您好，您说的情况结合您的病历检查，我考虑应该是多发的刀伤，目前血管神经肌腱骨折。指导建议：这种情况的应该是石膏托固定四周时间，四周以后，拆除石膏托进行功能康复锻炼，

我是膝盖肌腱开放性损伤，现在1个半月。请问 现在如何...

张辉

医师 山东省阳信县中医院

病情分析： 膝盖附近的肌腱损伤，一个半月是可以进行锻炼了，但是一定要注意强度。意见建议：建议您可以做伸曲膝关节运动，但尽量不要用力过大，达到一定的角度即可。

左手腕血管神经肌腱开放性损伤在恢复中手指的指关节为...

邵亚楠

护士 山西中条山集团总医院

病情分析： 您好，这个情况是肌腱粘连所致的，必须要进行锻炼，不锻炼是恢复不了的意见建议：如果手指不能自主活动话，可以被动屈伸，也就是另一只手帮助指头屈伸练习，这个需要循序渐进，持之以恒，时间比较久要有耐心，还可以去中医科开些中草药外洗，这样结合治疗，效果更佳

右腕开放性损伤，掌长肌腱，尺侧腕屈肌断裂

杨海英

河北省邢台威县贺钊医院

病情分析：您的腕部外伤导致神经、肌腱、血管等多种组织断裂，应该已经做了手术吻合。这些组织中血管愈合的最快，一般在7天左右愈合，肌腱需要3-4周才能愈合，神经损伤的恢复比较慢，有的可能需要2-3个月，有的可能需要半年-1年，有的需要1年半以上，也有不能恢复的。意见建议：建议您应该静点和肌注营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等药物。平时要加强手指及腕部屈伸活动锻炼。

左手腕血管神经肌腱开放性损伤及左手腕钩骨·头...

张风忠

护士 河北省威县贺钊卫生院

问题分析：您好手指僵硬是可以通过功能锻炼恢复的但是手腕僵硬可能无法完全恢复正常意见建议：目前还不能进行功能锻炼只能用另一只手掰这个手的每个手指进行活动解除固定后才能练习握拳、屈伸腕关节的活动

左手腕血管神经肌腱开放性损伤及左手腕钩骨？左手腕血...

鲁坤波

医师 河北省邢台市南宫坤波门诊

病情分析： 您好，手指僵硬是可以通过功能锻炼恢复的，但是手腕僵硬可能无法完全恢复正常。意见建议：目前还不能进行功能锻炼，只能用另一只手掰这个手的每个手指进行活动，解除固定后才能练习握拳、屈伸腕关节的活动。