开放性损伤怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，开放性损伤需要进行如下处理。开放性损伤指受伤部位的内部组织与外界相通的损伤，主要有受伤部位出现疼痛、局部出血等症状。出现开放性损伤后应该评估伤情，了解患者肾脏，肝脏等有无损伤。然后进行局部加压包扎，起到止血作用。患者还应该保持平卧位，抬到急诊室进行处理，比如局部伤口进行清创，换药治疗等。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

开放性损伤怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，开放性损伤应该通过以下方式进行治疗。如果是腹部开放性损伤，患者可以在医生的指导下通过剖腹探查术、小肠修补术、胃破裂修补术、结肠修补术、小肠造口术、肝破裂修补术、肝部分切除术等方式进行治疗。具体根据病因的不同使治疗的方式有所差异。开放性损伤经过治疗后，需要及时进行抗炎、补液治疗，并且密切监测患者的生命体征变化，手术后要保持局部干燥、清洁，避免出现感染的情况。

膝关节开放性损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节开放性损伤通常有可能是遭受了较大的外力造成的损伤。通常开放性的关节损伤处理原则是清创，关节制动和抗感染。如果能在6至8个小时内彻底清理伤口，并适当应用抗生素，对伤口会有很大的帮助。因为韧带的骨膜和关节软骨的耐受性比较好，伤口的愈合速度也比较快。早期采用适当的制动措施，对关节的功能恢复无明显影响。关节损伤后最容易出现的并发症是正装粘连、关节内骨折畸形愈合等并发症，在早期是理想状态，需要进行关节腔内的清创，同时要注意修复关节面。当然，这也是因为钝性损伤和关节囊大面积撕裂所造成的。

肌腱开放性损伤

王亚军

主治医师 潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，通常情况下所说的开放性损伤，是指损伤局部的皮肤或者粘膜结构出现破裂，伤口与外界直接相通叫开放性损伤。意见建议：而肌腱的开放性损伤，是指损伤后，肌腱表面的其它组织破裂，导致肌腱直接暴露无遗于外界。至于肌腱断裂，并不一定都属于开放性损伤。但对于这种损伤，必须及时做修补治疗，否则会影响以后肌腱所在部位的功能。

正中神经开放性损伤

陈宇飞

主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

指导意见：建议您继续通过功能锻炼进行恢复，活动量不宜过大，循序渐进，会有所改善的

左手部开放性损伤左第一掌指背部

王志震

主治医师 聊城市第二人民医院

指导意见：看来您伤的不轻，不知现在是否已痊愈？评残是治疗结束后根据您手指的功能恢复情况评的。具体得当地的专门的外伤鉴定机构决定。

拇指肌腱半缺0.2厘米关节开放性损伤

于忠海

医师 威海文登中心医院

病情分析： 你好拇指肌腱半缺0.2厘米关节开放性损伤这样是需要采取手术进行修复，并且手术后需要采取按摩和针灸来治疗即可。

左足开放性损伤

张治龙

医师 昌吉州中医院

问题分析：您好，根据您的描述，左足开放性损伤导致肌腱断裂并皮肤缺损伴局部坏死，肌腱断裂需要手术治疗，皮肤损伤建议积极换药处理，必要时行皮肤移植治疗，肌腱血液供应较差，愈合较慢，恢复时间较长，需要一个较长过程的，一般恢复需要3个月左右时间。康复期间的功能锻炼很关键，练习也不要太大力，防止肌腱再次断裂。意见建议：建议听从主治医生意见，积极换药复查，术后石膏在固定4周，根据复查情况康复功能锻炼，锻炼的时候注意不要太大力，避免再次断裂，祝您早日康复！

肌腱开放性损伤

刘文超

主治医师 内丘县人民医院

指导意见：那你有去医院复查过没有，把复查的片子发给我看看，或者把你术后的片子发给我看看

右前臂，左手背开放性损伤，右肱

赵现平

主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

指导意见：你好！看了你的叙述，双上肢多发损伤，只要经过彻底清创，连接缝合后，严格抗菌素治疗防止感染，一月后愈合，做功能恢复性锻炼，只要严格控制感染，全部都能恢复正常的，放心吧，祝你早日康复！

右手臂开放性损伤：桡动脉断裂、

史养浩

主治医师 威县人民医院

问题分析：您好，根据您所描述目前的情况，需要去专业的医疗机构进行伤残鉴定。指导建议：建议你最好可以多注意观察观察恢复情况，做一些功能性的锻炼。

左手第二掌指间背侧开放性损伤，左食指伸肌腱断裂。能

孙杰

主治医师 武穴市第一人民医院

问题分析：这个比较严重了，可以的，需要去医院及时手术治疗。指导建议：建议及时去医院行肌腱修复加清创缝合术，多注意休息，加强营养。

左腕手部多发开放性损伤七样软组织损伤

李向宁

主治医师 深州市中医医院

问题分析：您好，您说的情况结合您的病历检查，我考虑应该是多发的刀伤，目前血管神经肌腱骨折。指导建议：这种情况的应该是石膏托固定四周时间，四周以后，拆除石膏托进行功能康复锻炼，

我是膝盖肌腱开放性损伤，现在1个半月。请问 现在如何...

张辉

医师 山东省阳信县中医院

病情分析： 膝盖附近的肌腱损伤，一个半月是可以进行锻炼了，但是一定要注意强度。意见建议：建议您可以做伸曲膝关节运动，但尽量不要用力过大，达到一定的角度即可。

右腕开放性损伤，掌长肌腱，尺侧腕屈肌断裂

杨海英

河北省邢台威县贺钊医院

病情分析：您的腕部外伤导致神经、肌腱、血管等多种组织断裂，应该已经做了手术吻合。这些组织中血管愈合的最快，一般在7天左右愈合，肌腱需要3-4周才能愈合，神经损伤的恢复比较慢，有的可能需要2-3个月，有的可能需要半年-1年，有的需要1年半以上，也有不能恢复的。意见建议：建议您应该静点和肌注营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等药物。平时要加强手指及腕部屈伸活动锻炼。