脚踝部扭伤脚不能下垂吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，脚踝部扭伤脚不建议下垂，如果患者脚过度下垂或长时间下垂，会导致血液循环变得慢，从而出现肿胀的情况，不利于患者恢复。当脚踝部发生扭伤以后，患者需要把患肢抬高，最好是高过心脏的水平，这样不仅可以起到减轻肿胀，还可以利于水肿的消退，从而促进患者恢复。需要注意的是，在急性期还需要进行局部的冷敷，非急性期可以进行局部热敷。

脚踝部扭伤如何治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝扭伤24小时内可以进行冷敷，如果有痛感，可以服用消炎止痛药，可以通过局部固定来维持关节的稳定，缓解疼痛，24小时后可以在扭伤处涂抹膏药，同时进行理疗、电疗、离子渗透等，一般2-3周左右即可完全康复。在休息的时候要注意保持良好的功能体位，尽量减少对局部的刺激，缓解疼痛，同时还要进行腿部按摩，防止长期卧床导致腿部肌肉萎缩。

脚踝部扭伤用什么抗炎药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝部扭伤可以用头孢类抗炎药。患者有足踝关节扭伤，如为开放型创伤，可以口服抗生素、消炎药，常用的抗生素有：头孢类，或氨基苷，一周左右即可。扭伤后，需要进行肢体抬高，让病人的四肢进行消肿，同时也可以用冰水、冰块等进行冷敷，缓解疼痛和肿胀。如果是脚踝部位有开放性创伤，需要进行彻底的清理和缝合。病人的四肢需要进行换药，并服用抗炎的抗炎药物，防止感染。

足踝部扭伤后水肿5年怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝受伤5年内仍有水肿，这是因为受伤严重，受伤后没有及时进行保温和睡眠，导致踝关节处外伤性关节炎，之后的康复几率会降低。日常生活中要多做好保暖工作，避免受寒，避免久站、登山、蹲起、跑跳等活动，避免造成踝关节的伤害。另外，在水肿的时候，可以进行踝关节部的热敷，同时还要定期服用一些活血化瘀剂，内服和外敷等，这样才能帮助肿胀的吸收和消失，同时还可以进行针灸理疗，帮助肿胀的愈合。

踝部扭伤冰敷还是热敷

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝部扭伤冰敷还是热敷需要根据实际情况判断。踝关节有扭伤，通常是因为从事某种体育运动、打篮球、踢足球等，还是平常散步的时候，还可能发生踝部扭伤。病人不到24小时，通常推荐病人冰敷，冰敷可缓解局部出血，在缓解痛苦的同时。如果没有冰敷，那么应该马上用冷水将患处冲洗干净，然后再用酒精对其进行消毒处理。至24小时可局部热敷，热敷能加快局部血液循环，改善某些症状，故对病人扭伤时，尤其以24小时为例，一般推荐冰敷，可获得较理想结果。如果患者有明显的淤血，水肿等现象时，也应该及时进行热敷。大于24或48小时可热敷，通常会加快局部血液循环，利于缓解症状，和病人热疗结果相同。

踝部扭伤好了又痛怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝部发生扭伤后，疼痛再次发作，由此可见，扭伤在那时并未完全恢。如疼痛较重，就是要做核磁检查，清楚韧带的具体破坏范围。因为韧带受损以后会产生一系列的问题，比如肌肉萎缩、肌腱松弛等现象。若破坏存在完全性撕脱，还是出现了破裂的说法，应寻求手术治疗。只有做手术，韧带才能完全恢复，保持踝关节稳定，以免再出现痛苦症状。另外也要注意到踝关节受到创伤以后，其内部会发生炎症反应，导致肌腱和筋膜等软组织产生水肿，从而造成局部组织粘连。踝关节有扭伤，轻度均保守治疗，通常使用一些营养神经活血，在活动受限时，便能渐渐回复到常态。若不完全康复，易转为慢性。

踝部扭伤后期处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝部扭伤后期可以通过适当的进行康复训练来改善。部扭伤的治疗，主要是为了使受伤的韧带、关节囊的彻底愈合，同时还可以恢复踝关节的正常屈伸和负重。在踝关节扭伤的后期要注意保暖，尽量不要着凉，同时要尽量避免踝关节部位的损伤，以免造成损伤的组织完全恢复。另外，早晚都可以进行脚踝部位的热敷，多做一些踝关节的屈伸功能训练。尤其是在卧床的时候，可以进行直腿抬高、患足蹬墙、踝关节部位的屈伸运动，这样可以把粘连挛缩的韧带和关节囊都拉出来，这样才能使踝关节的正常弯曲和负重得到恢复，同时也可以使踝关节的组织得到充分的修复。

踝部扭伤后水肿怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

首先要说明踝部扭伤后水肿的病因，仍以局部扭伤为主可导致有局部出血，而软组织损伤常有充血现象，水肿发生时，又会引起局部肿胀，对这一类患者为了促使水肿迅速好转，需做好以下几方面工作：1、严格注意休息保护是患者康复的最佳条件，尽可能减少局部刺激，切不可着凉，每天坚持局部热水袋热敷或外用些活血化瘀中草药熬煮后熏洗。2、患肢尽可能抬高，一般要比心脏高，这对静脉回流比较有利，有利消肿。3、需施以某些活血化瘀药物治疗以促使局部静脉回流以改善患者局部水肿之症状。

踝部扭伤临床症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝部扭伤主要是由于踝关节的局部疼痛，同时还会有局部的肿胀，瘀血，淤青，活动受限等症状。如果踝部扭伤病情较重，可能会导致踝关节不稳定，或是走起路来总是慢吞的，从而导致踝部的扭伤。轻微的脚踝扭转可以采用保守疗法。而一旦发生了严重的损伤，例如有一处韧带破裂，则需要采用外科手术进行治疗，以免延误病情的治疗。

踝部扭伤如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝扭伤后可以外敷活血化瘀的膏药，配合口服活血药物或中药熏洗。脚踝扭伤临床上称为踝关节扭伤，是临床常见的疾病，在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节扭伤后会有局部的肿胀和疼痛感，可以外敷活血化瘀的膏药，配合口服活血药物，如大活络丹胶囊，也可以服用跌打损伤的药物，例如骨伤灵。每天也可以用活血化瘀的中药，例如艾叶进行对局部熏洗。建议除了用药治疗外，多休息，同时可配合理疗，如离子透入，微波治疗，能够促进伤痛的快速恢复。

踝部扭伤一个月肿怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝扭伤一个多月之后，患者没有及时的进行保温和休息，没有为受伤的组织修复提供良好的环境。因此在日常生活中要尽量不要做剧烈的运动。另外，在平时的时候要注意把患肢抬高，促进下肢的血管循环，促进水肿的恢复和恢复。另外，每天早上和晚上都可以进行脚踝关节的热水浴，这样可以促进脚踝的血液流通，有助于缓解水肿。同时还可以通过服用活血化瘀的药物进行外敷，同时还可以进行局部的血液流通，从而缓解踝关节的水肿。在脚踝扭伤后，在红肿的过程中要尽量不要重复按摩，否则会造成水肿。

踝部扭伤有肿就不是骨折吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者的踝部扭伤出现了肿胀有的时候会出现骨折，有的时候不会出现骨折，主要是根据当时外伤暴力有很大的关系。轻度扭伤，最多也就是韧带撕裂和断裂。如果是高强度的损伤，不仅会导致韧带断裂，还会导致局部的骨折，比如脚踝。踝部扭伤需要进行相应的诊断和治疗，例如，在做检查时，可以通过压迫局部有没有明显的压痛点，可以做足部的旋后实验，前抽屉实验，内翻实验，来检测踝关节的稳定性。

踝部扭伤有肿是骨折吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝部扭伤有肿可能是骨折，但也可能不是。踝关节受伤通常会有局部的肿胀，有骨折的可能，但不能仅通过局部的肿胀来判定是否有骨折。踝关节扭伤只有一个简单的韧带受伤，而且较为严重的，一般都会有明显的肿胀，不过有些人会因为踝关节的扭伤而造成轻度的骨头断裂，此时肿胀不是特别的明显，就是有可能发生了骨折，因此不能通过局部的肿胀和水肿来判定是否有骨折。踝关节扭伤需要做全面的X线、CT等全面的体检，可以明确是否有骨头断裂，也可以判断出骨折的位置和严重程度。出现有外科症状的患者可以通过外科手术，配合消炎止痛和脱水消肿等药物进行对症治疗。

踝部扭伤怎么体查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

病人有踝部扭伤，通常应认真做有关体格检查，通常可按局部，通常其按痛多位于踝关节外侧或内侧，以损伤较严重部位为主。在此阶段应进行全面检查，并根据情况决定是否需要手术治疗以及如何选择合适的内固定方式。同时可做足旋后测试，病人也可接受前抽屉试验，及关节内翻实验，可观察病人关节有无稳定性，有无韧带断裂。另外对于骨折也应该要进行进一步的诊断和复位固定。同时，也应及时拍踝关节x片，很可能还需要做关节造影或关节磁共振，观察踝关节韧带损伤情况，以便采取相应处理措施。

踝部扭伤

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

应停止运动，然后马上进行冰敷治疗，再让受伤的关节适当制动，同时尽快去医院就诊。踝部扭伤是最常见的一种损伤，在各个年龄段的人群都有可能会出现。踝部扭伤后局部会有明显的肿胀和疼痛，病情较轻时，可能只是轻度的韧带损伤，只需要经过休息就可以康复。