小脑扁桃体下疝畸形会遗传吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般和遗传没有多大的关系，不用过于担心，但是最重要的就是在怀孕期间一定要定期的去做产检，时刻观察胎儿的健康情况，生活中也要养成良好的生活习惯，注意休息，注意饮食。

小脑扁桃体下疝畸形是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小脑扁桃体下疝畸形可能是胎儿原发性发育不全、脊髓栓系牵引学说、脑积水压迫学说、基因突变学说等引起的，具体内容如下：由于脊髓与脊椎之间的连接是以脊髓为中心的，其生长速率与脊髓的速率是有差异的，从而导致脊髓和脑部的牵拉，从而形成了扁桃体下斜疝。但也有学者提出，由于大脑后颅窝体积较少，大脑组织发育过多，导致大脑组织出现的脑裂洞。另外，胎儿后脑内的中线构造发育不正常，咳嗽、打喷嚏、大笑等都会引起相应的临床表现。

小脑扁桃体下疝畸形手术怎么做

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形手术需要开放超过三厘米的颅骨开窗，开放枕大孔和后颈后弓开度，并切开硬膜，解除周围的神经组织。具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的颅脑发育不良，是一种常见的疾病，是指小脑扁桃体下疝入枕骨大孔下，导致大脑和后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈部的牵拉和挤压，从而导致枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等一系列的临床表现。手术治疗以减轻颅内大孔洞和上颈部脊髓对脑干的压力。

小脑扁桃体下疝畸形一定要手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形是否需要手术，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：小脑扁桃下疝是由于脑干、颈髓受压所致，导致患者出现枕颈部疼痛、头晕、行走不稳、肌无力、肌肉萎缩等。如果是单纯的扁桃体下疝，如果没有伴有脊髓空洞症，一般不会有太大的临床表现，可以暂时不做外科治疗，但是要密切跟踪。如果伴有脊髓空洞症，建议尽快进行手术，因为脊髓空洞综合征会导致肌肉收缩，如果肌肉收缩，手术后很难痊愈。

小脑扁桃体下疝畸形怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法为外科手术治疗，具体如下：小脑扁桃体下疝畸形属于胎儿期后脑先天发展异常所引起的一种先天性畸形，在处理方面，一般认为对于没有临床表现的病人，不必做任何预防措施，但要避免头颈部的损伤，以及颈部的过度拉伸，否则会加重病情，甚至会导致延髓压迫，导致窒息，对于具有突出临床表现的I型Chiari异常，可以进行颅后窝上颈髓减压，而如果有空腔，可以进行脊髓空洞分流。对于ChiariII型的病人，外科减压的疗效更低，但是仍然需要尽早进行外科治疗。

医生，请问小脑扁桃体下疝畸形都

刘正言

主任医师 复旦大学附属华山医院

病例分析:需要看片子。意见建议:1.您的问题需要看片子之后才好详细回答，请上传片子或来门诊检查，再安排下一步治疗。 2.门诊时间 【1】华山医院总院：位于上海市静安区乌鲁木齐中路12号，周三上午门诊7楼18号诊室（脑外科特需门诊），周五下午门诊5楼33号诊室（脑外科专家门诊）。【2】华山医院东部脑外科预约专家门诊：位于上海市浦东新区红枫路525号。复旦大学附属华山医院神经外科 刘正言

小脑扁桃体下疝畸形患者需要手术吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑扁桃体下疝畸形病人需要手术治，可康复的，去医院神经外科就诊，可以做头部的核磁共振检查一下，明确原因，对症治疗，如果是小脑扁桃体疝要住院治疗，及时行手术治疗。避免危及生命。

小脑扁桃体下疝畸形一定要手术吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑扁桃体下疝畸形一定要手术，都已经有脑积水了，再往后发展有可能颅内压持续升高，会有更严重的症状。需要在医生的指导下合理治疗，在治疗过程中一定要注意增加营养摄入。

小脑扁桃体下疝畸形有哪些症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

空腔可以延伸到胸部和脊髓，导致无法呼吸。在严重的呼吸非常困难，很难保持呼吸和氧气供应。更严重的病例包括心室扩张和脑积水，导致颅内压明显升高、头痛、恶心甚至癫痫。在较重的脑干、延髓和后颅神经也受到压迫，吞咽时声音嘶哑并伴有呛人的咳嗽。晚期治疗的效果很差。

小脑扁桃体下疝畸形术后真菌感染能冶好吗？

陈帼燕

副主任医师 台州市中医院

真菌感染，比较难治疗。网上医生无法面对面检查，详细情况咨询看病的医生，他们比网上医生更可靠。

问一下医生我小脑扁桃体下疝畸形

卞中国

医师 苍山县人民医院

指导意见：你好，扁桃体下疝的发病率跟生气没有直接关系，主要是先天性因素。

小脑扁桃体下疝畸形术后保养问题

赵明东

主治医师 河北省涞水县永阳镇卫生院

病情分析：那种疼痛症状，应该是由于神经异常导致的，只要及时使用止痛类药物及时治疗，症状应该会很快缓解的。意见建议：可以吃一些正天丸、镇脑宁，养血安神颗粒、复方活脑舒胶囊、全天麻胶囊之类的药物，有助于改善病情的。

小脑扁桃体下疝畸形术后手脚僵硬无力

高国绵

威县张营乡邵梁庄二村卫生室

病情分析： 目前仍以手术摘除扁桃体为主要治疗方法，但要合理掌握适应症，何况手术并非绝对安全，意见建议：有时还可有后遗症如咽部发干、疼痛、不适等症状 只有对于那些炎症已呈不可逆性病变时才考虑手术治疗。

大夫，就小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空...

王晋军

医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院

病情分析： 这两种手术都是比较大的手术，小脑扁桃体下疝畸形为常见的先天性发育异常，临床可表现为头痛、头面部上肢力弱、肩臂部痛温觉减退、吞咽困难、眩晕、恶心、共济失调、甚至瘫痪等症状。脊髓空洞症临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。意见建议：一般需用些营养神经的药物如吡拉西坦片、鼠神经生长因子等，可能是有辅助作用，术后愈合了需积极地参与家务活动，对身体有一定的训练，有利于疾病的康复。

小脑扁桃体下疝畸形术后一年感觉小腿骨头疼

萧遥天

病情分析:小脑扁桃体下疝畸形又称Chiari畸形是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常小脑扁桃体向下延伸或和延髓下部甚至Ⅳ脑室经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常意见建议:手术治疗是本病唯一的选择一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展