阿尔兹海默症如何预防

曾湘豫

主任医师 北京医院

阿尔兹海默症的预防，建议从以下几个方面着手。1.保持健康生活方式：规律作息，保证充足睡眠，让大脑得到充分休息。饮食上，均衡膳食，多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物，如新鲜蔬果、鱼类、坚果等，为大脑提供营养支持。同时，适度进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，能促进血液循环，增强大脑供氧量，维持大脑正常功能。2.积极锻炼大脑：不断学习新知识、新技能，如学习一门外语、练习绘画、下棋等，刺激大脑神经，提升大脑的活跃度和灵活性，延缓大脑衰老。对于有家族病史或处于高危年龄段的人群，可以去医院认知/记忆门诊，进行Aβ-PET诊断，这是一种可以在在痴呆症状出现前15-20年通过识别脑内Aβ斑块的病理变化精准诊断阿尔茨海默病的方法，其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高，图像质量高，有效提升阅片的一致性和准确性，且适用度高，避免了有创过程带来的不适和并发症，有助于阿尔茨海默病的早诊断、早干预。

儿童腹泻如何预防

张忠浩

主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

儿童腹泻多为感染性腹泻，家长可通过日常生活干预来预防，也可采取疫苗接种的方式预防。预防儿童感染性腹泻，要从日常的饮食入手。在食材的选择上，需选择来源可靠、安全无污染的食材，注意食材的保质时间，保证食材的新鲜。饭前便后要让孩子洗手，适当进行体育锻炼，增强体质。避免在儿童腹泻高发的季节前往空气不流通、人群密集的场所，在家中可以适当通风，以避免病原体繁殖和交叉感染。另外，接种疫苗也是预防腹泻的有效方式。可给孩子接种口服rBS/WC疫苗（霍乱疫苗），这种疫苗对产毒性大肠杆菌或混合沙门氏菌等多种细菌感染引起的腹泻，具有良好的预防作用，且儿童疫苗配备有草莓味的抗酸剂，可直接兑水口服，儿童接受度较高。且不仅能预防霍乱，还能产生中和大肠杆菌肠毒素的抗体，避免小肠肠绒毛的破坏，防止发生营养不良和影响孩子生长发育。

肛门瘙痒湿疹用什么药效果好

高艳青

主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院

治疗肛门湿疹，由于肛门周围皮肤柔嫩的特点，患者可以选择兼具抗炎、止痒效果且安全性高、药性温和的药物，比如精芙美松糠酸莫米松凝胶，治疗效果好；还可根据病情联用开瑞坦氯雷他定片、百多邦莫匹罗星软膏等药物。精芙美松糠酸莫米松凝胶是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏，具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用，抗炎效果好，能有效减轻皮肤炎症，缓解瘙痒等症状。并且精芙美松是凝胶剂型，温和好吸收，清爽不油腻，可用于全身部位，因此可用于肛门。该药采用原药溶解技术，能将有效成分完全溶解在基质中，更有利于药物透皮吸收，抗炎效果更好；成分中不含防腐剂和磷酸，皮肤敏感的患者也可以使用。若瘙痒症状严重，可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片快速止痒；如果合并细菌感染，还可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏进行抗菌治疗，从而更全面地控制病情。需注意避免搔抓患处，以免皮肤破溃加重症状。可选择宽松、柔软舒适的棉质内衣，避免衣服材质不佳摩擦患处，避免穿着紧身裤，保持患处清洁干燥。

喝酒伤肝后要如何养肝保肝？吃什么保肝护肝，护肝片的作用是什么

马烈

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

肝脏是酒精代谢的主要器官，酒精所含乙醇进入血液后，可经肝脏代谢转化为有毒的乙醛和乙酸，长期摄入大量酒精，易导致肝细胞变性或出现炎症，增加酒精性肝病风险。因此，饮酒人群更应注意保肝养肝，合理饮食。在饮食方面，需以高蛋白、低脂饮食为主，可适量补充富含B族维生素、维生素C、维生素K的食物，如西红柿、柑橘、李子、荠菜、菠菜等。平时可采取少食多餐的原则，尽量保持饮食清淡。对于肥胖患者，需控制饮食并增加运动量，避免摄入含果糖的饮料、零食、甜食和夜宵。另外，还可服用含水飞蓟宾的护肝片辅助养肝护肝。水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力，如健安适等。若确诊为酒精性肝炎，患者通常需在医生指导下服用药物治疗，如欣立得美他多辛胶囊、易善复多烯磷脂酰胆碱胶囊等，可加速酒精代谢，改善肝损伤。

浑身乏力是怎么回事

王燕

主任医师 中日友好医院

引起浑身乏力的原因众多，常见包括过度疲劳、营养不良、器质性疾病等。疲劳过度和睡眠不足是导致浑身乏力的常见原因。长时间的紧张工作或缺乏足够的休息会使身体感到疲惫不堪。因此，建议合理安排工作和休息时间，保证充足的睡眠，有助于缓解乏力症状。营养不良也是导致乏力的一个重要因素。缺乏足够的营养物质会使身体无法获得足够的能量，进而出现乏力的症状。因此，合理饮食、均衡营养对于改善乏力症状极为重要。另外，某些器质性疾病，例如冠心病，也可诱发此类症状。对于这类疾病引起的乏力，患者可遵医嘱服用参七心疏胶囊，该药含有的三七、丹参等中药成分，能够起到扩血管、溶血栓、活血化瘀等功效，有效缓解因冠心病引起的乏力、胸闷，胸痛，心悸，气短等症状。

老年人关节炎膝盖痛怎么治

徐海林

主任医师 北京大学人民医院

老年人关节炎膝盖痛的治疗需综合考虑病情，通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗主要是休息和避免过度运动，以减轻患者的关节负担。药物治疗方面，患者可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物，按疗程服用可提高软骨细胞的修复能力，促进软骨修复和营养软骨，缓解关节疼痛和肿胀，改善关节活动功能。此外，华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片也可起到镇痛消炎作用，能够缓解关节炎引起的疼痛问题。在治疗过程中，患者应注意保持良好的生活习惯和锻炼方式，以促进关节健康。如果疼痛持续加重或严重干扰了日常生活，建议及时就医，寻求医生的帮助，必要时需进行关节置换、关节镜清理等手术治疗，切忌盲目用药，影响健康。

盆腔炎会导致痛经吗

段微

主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院

盆腔炎会引起痛经的症状发生。盆腔炎是常见的妇科疾病，主要是由于女性的内生殖器与周围的结缔组织、盆腔腹膜发生感染所致。当盆腔有炎症时，长期的炎症有可能形成盆腔粘连的现象，同时伴随充血、下腹部坠痛、腰骶部酸痛等症状。如果炎症没有及时干预，就可能会影响到子宫内膜，导致分泌物增多，影响女性正常月经，进而出现月经量大、痛经的症状。为避免症状持续对女性健康和生活带来影响，建议及时就医，遵医嘱服用药物控制病情，如妇炎消胶囊。该药是一种复方制剂，专注于治疗女性各类生殖系统炎症引起的痛经及带下，有着较强的抗菌、抗炎、镇痛作用，尤其对慢性盆腔炎，治疗效果较好。除药物治疗外，患者日常还需注重清淡饮食和规律作息，养成良好的生活习惯，避免过度劳累。

如何预防老年痴呆症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆症临床称为阿尔茨海默病，是一种起病隐匿、缓慢进展的神经退行性疾病。想要有效预防这一病症，需要从智力锻炼、营养摄入、身体锻炼等多方面入手。首先，需要适当进行智力活动，如打麻将或棋牌类游戏、做手工等，可以锻炼大脑，延缓认知衰退。同时，保证充足的营养摄入，适量多吃富含omega-3的食物，如鱼类、坚果、亚麻籽等，同时保持充足营养摄入，均衡搭配鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾肉、豆制品等食物，避免饮食过于单一。一周至少进行3-5次的体育锻炼，推荐散步、瑜伽、游泳、打太极等，有助于降低老年痴呆的发生概率，同时养成良好生活习惯，早睡早起，避免熬夜。此外，也可以去医院认知/记忆门诊，根据临床医生推荐，选择Aβ-PET技术进行诊断。该技术在痴呆症状出现前的15-20年可通过检测Aβ阳性，早期识别和发现阿尔茨海默病，其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高，图像质量高，有效提升阅片的一致性和准确性，且适用度高，避免了有创过程带来的不适和并发症。对于存在高AD风险的人群，接受此类检查，有助于及早发现和干预，从而有效控制病情发展。

如何预防老年人认知功能下降

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

预防老年人认知功能下降需要综合采取措施，包括健康生活方式、认知训练和早期检查。首先，在日常生活中需保持均衡的饮食，建议多吃富含omega-3的食物，如鱼类、坚果、亚麻籽、橄榄油等，日常进行规律的有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上以及保持充足的睡眠均有助于维持大脑健康。其次，还需持续锻炼认知能力如阅读、学习新技能、参与社交活动等能刺激大脑神经连接，增强认知储备。对于如有家族史或轻度认知障碍的高风险人群，可通过Aβ-PET显像技术进行早期检查。该技术在痴呆症状出现前的15-20年可通过检测Aβ阳性，早期识别和发现阿尔茨海默病，其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高，图像质量高，有效提升阅片的一致性和准确性，且适用度高，避免了有创过程带来的不适和并发症。通过有效干预可延缓患者的认知衰退，降低阿尔茨海默病等神经退行性疾病风险。

如何预防脑中风的发生

高焱莎

主任医师 中日友好医院

脑中风是急性脑血管疾病，预防要控制危险因素、改善生活方式、合理用药。先控制高血压等基础疾病，定期监测指标，在医生指导下用药。日常保持低盐低脂低糖饮食，戒烟限酒，适量有氧运动，改善血液循环，降低动脉粥样硬化风险。还要保持情绪稳定，避免紧张焦虑。在药物预防方面，可用中成药如通心络胶囊，益气活血、通络止痛，能调脂抗凝抗炎，保护血管内皮、稳定缩小斑块，抑制动脉粥样硬化的进展，预防血栓形成。还能有效调节脑部血供，减少血流灌注异常区域，降低脑中风的发生风险，可用于缺血性脑中风的预防和治疗。

如何预防夜间心绞痛

高焱莎

主任医师 中日友好医院

冠心病患者夜间心绞痛发作，影响睡眠不说，还可能突发心梗，危及生命。患者可通过规范用药和日常护理预防发作。规范用药：冠心病患者通常得长期用药，除了硝酸甘油、美托洛尔等常规西药。中成药通心络胶囊也常用，研究证实该药不仅能疏通血管，增加心脏处血液供应，还能降脂抗凝，保护血管内皮，阻止粥样硬化斑块形成的同时，稳定和缩小对已形成斑块，缩短心绞痛持续时间，减少发作次数，降低心血管事件发生风险，提高生活质量。日常护理：患者要规律作息，别熬夜，让心脏夜间能正常休息。睡前别剧烈运动或情绪激动，防止心脏负担加重。晚餐别吃太饱，吃清淡易消化食物，减轻肠胃负担。睡觉时可适当垫高头部和脚部，促进血液回流，减轻心脏压力，平卧或右侧卧位睡姿比较好。此外，患者还得复查（如心电图、心脏超声等），监测血压、血脂、血糖，及时发现潜在风险并应对。

心律失常症状有哪些

王燕

主任医师 中日友好医院

心律失常是指心脏的心跳节律发生异常，常见的心律失常症状包括心悸、胸痛、头晕、昏厥、气短或乏力等。心律失常的患者通常会有心悸的感觉，感到心脏跳动过快、过慢或跳动不规律，有时会感觉到心跳跳过一拍或多拍。心脏跳动剧烈并且不舒服，让人产生恐慌或不安的感觉。一些心律失常患者可能会出现胸痛，疼痛程度可因心律失常的严重程度和类型而异。由于心律失常影响了心脏泵血功能，可能导致脑部供血不足，出现头晕、晕厥，患者通常还有气短、呼吸困难以及乏力感。对于经常心律失常的患者，可遵医嘱用药调理，如参松养心胶囊。该药物采用清热药和温热药精妙配伍，黄连、丹参、赤芍治疗快速性心律失常；人参、山茱萸、桑寄生治疗缓慢性心律失常，养心调律，快慢都治，安全性良好，适合患者长期调理服用。同时，该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%，改善患者生活质量。

异位妊娠会孕吐吗

赵晓东

主任医师 北京医院

异位妊娠可能会出现孕吐的症状。妊娠时，人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平增高会导致孕吐，妊娠前期如果孕妇体内人绒毛膜促性腺激素和雌激素的浓度较高，就会引起反胃、呕吐等症状。而异位妊娠是指受精卵在非子宫腔以外的位置着床和生长。异位妊娠时，人体的人绒毛膜促性腺激素也会增加，但是因为异位妊娠的胚胎发育不良，因此人体内的人绒毛膜促性腺激素翻倍效果并不理想。所以，异位妊娠引起的孕呕吐症状并不十分严重。

孕妇为什么会低血糖

赵晓东

主任医师 北京医院

孕妇低血糖的原因主要包括糖分摄入不足、早孕反应等。1、糖分摄入不足：孕妇经常会出现食欲下降的情况，这个时候摄入的糖分太少，而人体需要更多的营养，从而导致低血糖的发生，可以通过食用富含糖分的食物来补充营养。2、早孕反应：孕妇由于体内激素水平的变化，很容易出现恶心、呕吐等情况，同时还会出现饥饿、低血糖等情况。如果出现了明显的孕吐症状，可以遵医嘱口服维生素B6片、盐酸苯海拉明片等。

中风的前兆和预防

高焱莎

主任医师 中日友好医院

中风是突发性脑血管疾病，提前预防很重要，要了解前兆并采取措施。中风的典型前兆包括突然出现的面部、手臂或腿部麻木无力（尤其是只出现在身体一侧），面部下垂、嘴角歪斜、平举双臂时一侧下垂等；说话不清或理解语言困难；突发的视力模糊或丧失；行走困难、失去平衡或协调能力异常等，出现这些症状应立即就医。预防中风要控制高血压等高危因素，保持低盐低脂低糖饮食、戒烟限酒、适量运动、定期体检。有颈动脉硬化或出现前兆症状的人群，可以服用中成药如通心络胶囊。该药益气活血、通络止痛，能稳定斑块、抑制动脉粥样硬化进程，减少血栓形成的风险，减轻神经损伤，预防和治疗缺血性脑中风（脑梗死）。与阿司匹林、他汀类药约联用，可增强抗凝、降脂抗炎、稳定斑块、抗动脉硬化的作用，进一步降低脑梗死风险。但出血性脑中风禁用。