跟骨骨折80天能下地吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于患者发生跟骨骨折的，不论骨折断端，无明显移位，采用保守处理，或骨折端移位显著，采取手术治疗手段，第80天时骨折端可出现明显骨痂增长，会比较平稳。患者便可拄着拐子，病人四肢轻重向下移动。当发生压缩性骨折时，会使得整个骨骼受到巨大压力，并且产生严重的疼痛和肿胀，从而使患者感到不适。由于跟骨部位血运相对较好，骨折恢复比较迅速，根据骨折愈合时间不同，通常从骨折断端开始可出现原始骨痂生长，继而进入成熟骨痂速成期，还要1至2个月，而且80天有2个多月的时间，因此，在骨痂成熟期，因此，骨痂是比较稳定，便能渐渐地承担起身体之重，因此，此时患者可拄拐着从地上下来，患侧逐渐轻负重运动，并在卧床休息时增强踝关节屈伸，进行下一步肌肉力量练习，从而为下地负重活动的进行创造了条件。

跟骨骨折sanders分型

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：1、I型：所有无移位骨折；2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。

跟骨骨折多少天消肿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折通常在10-28天后消肿，但在个人体质、骨折程度、生活习惯等因素的影响下，消肿时间并非完全一致。跟骨骨折后的肿胀消失与跟骨骨折的严重程度、周边软组织的损伤程度有关。如果仅是跟骨断裂，骨折断端的移位不明显，而且骨折不是粉碎性的，周围的软组织损伤相对轻微，骨折端出血相对少，软组织肿胀也相对轻微，消肿时间通常比较快，在10天左右通常能恢复。此时，患者可以遵医嘱使用活血化瘀的药物来干预，还可以垫高患肢。但是，如果骨折较为严重，通常会对周围的软组织造成严重的损伤，可能造成骨折断端出血，软组织严重肿胀，同时还可能会影响到静脉的回流，所以消肿速度通常会比较慢，一般要28天左右。

跟骨骨折康复训练多久可以正常行走

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折需要进行3-4个月的康复训练，才能接近正常行走。跟骨骨折初期通常需要做石膏制动，制动时间一般在6-8周左右，制动期间禁止下地，需要抬高下肢，有利于跟骨肿胀的症状消退。在制动的时候要多吃一些高钙的食物，这样有利于骨折愈合。6-8周后患者可以去医院拍复查，如果跟骨骨断端有连续性的骨痂，可以先拆掉石膏外固定，然后开始康复训练。石膏拆除后3-4个月是功能锻炼的关键期，主要包括跟骨的内翻、外翻训练、踝关节的背伸、跖屈训练等，康复训练结束后可以正常行走。

跟骨骨折康复训练技巧是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，跟骨骨折康复训练技巧是配合进行物理治疗。肱骨骨折的恢复期建议配合进行物理治疗，比如局部按摩、推拿、红外辐射等，通过热毛巾进行湿敷，减轻局部的肿块，减轻之后再进行局部的康复训练，这样可以减轻患者的痛苦，恢复的时候可以通过局部的按摩，热敷，或者是红外辐射等方式来改善。可以通过运动和运动来增加局部的关节的活动。

跟骨骨折如何训练走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折患者应在恢复正常关节活动度后再训练走路。跟骨骨折首先要恢复正常关节活动度，然后是恢复正常腿的肌肉力量。一般的锻炼方法是：烫洗后加强关节的屈伸活动，恢复正常功能。可以外敷一些活血化瘀的中草药，一天两次，每次半个小时以上。最好请家人帮忙，缓解关节的屈伸活动疼痛。跟骨骨折患者如果感到疼痛难忍，可以按照医嘱使用活血止痛胶囊、舒筋活血片、复方南星止痛膏等药物进行治疗。

跟骨骨折如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，如果出现跟骨骨折的情况，可以采取冰敷、保守治疗、手术治疗等方式缓解相关症状。当出现跟骨骨折的情况，首先应该进行冰敷，抬高患肢，有利于镇痛，防止肿胀进一步加重。然后通过检查评估跟骨骨折的严重程度。对于没有移位的跟骨骨折，通常可以采用石膏或支具保守治疗，一般固定8-10周左右可逐渐负重行走。如果伴有移位或者跟骨结节角、距下关节面不平整的患者，则需要采取手术治疗，有利于改善病情。

脚跟骨骨折怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。

跟骨骨折康复训练的方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

跟骨骨折康复训练有功能训练：术后即可行足踝部各关节的主动活动。等到2周消肿后，就可以进行扶拐，但注意足跟部不可负重进行下地活动。2个月后可酌情逐渐的负重活动，但一定注意不可操之过急。等到3个月后在恢复不错的情况下可完全的负重。可采取一些物理疗法：足底穴位按摩，针灸，也可以用骨折治疗仪治疗。

跟骨骨折取了钢板多久可以下地

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折术后取出内固定的话，说明骨折已经好了，可以正常活动，能够正常下地运动，术后拆除缝线后就没有其他特殊处理，到时间拆除缝线后过上几天就可以下地活动，患肢可行热敷烫洗、加强患肢的功能锻炼。

跟骨骨折如何下地康复训练

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

跟骨骨折在手术的6-8周左右，可以下地拿拐杖进行非负重的行走锻炼，需要等骨折愈合得差不多了，才能不用拐杖进行渐进的负重行走锻炼。肢体如果长期不活动，就有可能导致肌肉僵硬，肌肉萎缩的情况，所以不是越晚行走越好的。

跟骨骨折术后功能锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般跟骨骨折的手术后，在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了，这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练，下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主，这种锻炼是慢慢进行的，应该循序渐进，并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。

跟骨骨折需要康复训练吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

跟骨骨折之后需要打石膏一个月左右的时间，在此期间可以适当的按摩肌肉，拄拐杖下地活动来逐渐恢复锻炼。另外可以多做热敷按摩，用热水浸泡，有助于促进骨折愈合。骨折愈合的大致时间是三个月左右，所以再过一个月应该是可以愈合的，当然这要到时候拍片看一下，如果到时候拍片检查骨折线消失了，那就没有问题了，就可以恢复正常。

脚跟骨骨折多长时间能下地走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

跟骨骨折由垂直暴力造成，多因高处坠下或跳落挤压，足跟遭受垂直撞击所致。应根据损伤程度，选择合适的治疗方法。如骨折粉碎程度轻，可进行石膏固定，并适当活动，2-3个月后才能愈合。且在愈合前，不能过度负重，以免造成复位不良，影响愈合。愈合后的3个月内，可循序渐进地逐渐负重，防止软骨退变，及骨质疏松。骨折达到愈合标准的3个月后，才能完全负重。

脚跟骨骨折术后6周左右可以做什么康复锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脚跟骨骨折术后6周左右可以做伸屈练习，通常需要2个月后拄拐下床行走，必要时可以使用器具进行锻炼，同时配合物理治疗，生活中注意调养，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食含钙高的食物。