小脑扁桃体下疝10年怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小脑扁桃体下疝10年可以通过手术的方式进行治疗，具体分析如下：小脑扁桃体下疝气长达10年，患者的表现会更加的明显，比如颈椎、颈椎、眩晕、走路不稳定、肌乏力、肌无力、肌肉萎缩等，如果有了这种情况，必须马上进行外科手术。小脑扁桃体下疝是由于下斜疝的小脑扁桃体挤压了脑干和颈部的脊髓所致，可以采用后枕骨性骨减压，清除受压的骨头，同时进行脑膜扩张修复，使后颅腔体积增大，减轻压力。

小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症需要进行手术治疗，具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如果出现枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等情况，建议进行外科手术。小脑扁桃体下疝气对脊髓中心管的挤压导致了脊柱的缺损，所以外科治疗仅需要切除小脑扁桃体下的疝气。手术要求去除枕骨、后弓软骨和枕骨，以减轻颅内压力，并切开硬脑膜，松解周围的蜘蛛膜，打开第4脑室中央孔，彻底消除对脊髓的压力。

小脑扁桃体下疝畸形会遗传吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般和遗传没有多大的关系，不用过于担心，但是最重要的就是在怀孕期间一定要定期的去做产检，时刻观察胎儿的健康情况，生活中也要养成良好的生活习惯，注意休息，注意饮食。

小脑扁桃体下疝畸形手术怎么做

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形手术需要开放超过三厘米的颅骨开窗，开放枕大孔和后颈后弓开度，并切开硬膜，解除周围的神经组织。具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的颅脑发育不良，是一种常见的疾病，是指小脑扁桃体下疝入枕骨大孔下，导致大脑和后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈部的牵拉和挤压，从而导致枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等一系列的临床表现。手术治疗以减轻颅内大孔洞和上颈部脊髓对脑干的压力。

小脑扁桃体下疝畸形怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法为外科手术治疗，具体如下：小脑扁桃体下疝畸形属于胎儿期后脑先天发展异常所引起的一种先天性畸形，在处理方面，一般认为对于没有临床表现的病人，不必做任何预防措施，但要避免头颈部的损伤，以及颈部的过度拉伸，否则会加重病情，甚至会导致延髓压迫，导致窒息，对于具有突出临床表现的I型Chiari异常，可以进行颅后窝上颈髓减压，而如果有空腔，可以进行脊髓空洞分流。对于ChiariII型的病人，外科减压的疗效更低，但是仍然需要尽早进行外科治疗。

小脑扁桃体下疝手术后需要注意什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小脑扁桃体下疝手术后注意事项如下：小脑扁桃下疝手术后要做好伤口的卫生，避免打喷嚏、咳嗽、打喷嚏等，避免在手术中出现皮肤下积液，从而导致创面的恢复。这是因为小脑扁桃体下疝是一种先天性的先天性发育异常，术后颅窝体积缩小，手术时要切开硬膜，采用人造脑膜修补片进行扩张修复，增加后颅窝体积，缓解脑干受压的情况，所以用力过猛会引起伤口的恢复，从而引起脑脊液渗漏，从而引起伤口的恢复和颅内感染。手术后可以采用俯卧式，以降低局部积液的发生，并注意补充营养，避免颈椎过劳。

小脑扁桃体下疝严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝是一种很常见的疾病，可以引起颅脑扁桃体从枕骨外侧突出，也可以引起局部的压力，造成脊髓的空腔，有的时候会引起脑水肿，或者是突入脊柱，引起神经受到挤压。轻微的扁桃体下疝主要有肢体麻木、部分躯干麻木、疼痛减退等，严重时肢体发展不均匀，肢体一边大一边小，严重时会出现肢体畸形、脊柱严重侧曲等，是一种比较严重的发育畸形。

小脑扁桃体下疝引起哪种疼痛

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

严重的会出现颈，肩部疼痛，头痛主要是位于枕部。小脑扁桃体下疝严重者可引起脊髓空洞，压迫延髓，牵拉后组颅神经。颅神经症状可以出现面目麻木，听力障碍。感觉过敏，给生活及工作带来了严重的影响。

小脑扁桃体下疝怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小脑扁桃体下疝可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，小脑扁桃体下疝是由于胚胎发育异常，使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内，严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。通常小脑扁桃体下疝需要通过切除手术进行治疗。在日常生活中，患者应适当运动，增强机体免疫力，多食易消化、高蛋白食物，多食富含维生素A、C的食物，定时定量饮食，避免食用辛辣类食物。

小脑扁桃体下疝并脊髓空洞怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

目前主要是小脑扁桃体疝伴脊髓空洞症，可能导致头晕、头痛、疲劳、恶心呕吐，有时还会出现大小便失控、腰痛和背痛，影响正常生活，需要尽快检查和治疗。这两种疾病都需要手术治疗，只有手术后才能得到改善。如果发生其他疾病，需要对症治疗。

小脑扁桃体下疝的治疗有哪些方法

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

小脑扁桃体下疝压迫血管神经引起的肢体麻木等症状，如果保守治疗无效，就应该采取手术的方法进行治疗。对于此症状，可以到正规医院检查，查清病因，可以使用营养神经的药物和扩张血管的药物进行治疗。如果症状较重，就应该手术治疗。

小脑扁桃体下疝畸形有哪些症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

空腔可以延伸到胸部和脊髓，导致无法呼吸。在严重的呼吸非常困难，很难保持呼吸和氧气供应。更严重的病例包括心室扩张和脑积水，导致颅内压明显升高、头痛、恶心甚至癫痫。在较重的脑干、延髓和后颅神经也受到压迫，吞咽时声音嘶哑并伴有呛人的咳嗽。晚期治疗的效果很差。

小脑扁桃体下疝手术是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

小脑扁桃体下疝的手术方式包括关节的融合和枕颈关节的固定，开颅并剪开硬膜后，进一步剪开蛛网膜，将疝入枕大孔的小脑扁桃体在软膜下用吸引器无血吸除小脑扁桃体内容物，使之回缩，解除对延颈髓压迫。

小脑扁桃体下疝严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

小脑扁桃体下疝非常严重，它可以导致小脑扁桃体卡压在枕骨大孔处，引起严重的神经系统损害症状。颅底凹陷症、Chiari畸形等先天性发育畸形和颅内压骤增都可以引起。急性的小脑扁桃体下疝可以阻断脑脊液循环、损害各生命中枢，病人有生命危险，需要急症手术减压治疗；慢性的小脑扁桃体下疝会引起严重的神经系统损害，也需要后颅窝减压、枕大孔打开手术治疗，避免进一步的损害发生。

小脑扁桃体下疝怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

在治疗上一般应强调立刻给予甘露醇脱水，积极行后颅窝血肿清除和坏死脑组织清除，或积极处理幕上病变，同时要开寰枕后弓，解开寰枕筋膜，扩大后颅窝的骨窗，必要时切除部分小脑，防止脑室外引流，（进行）颅内压监护和加强降颅压治疗。