如何知道耳石症在哪边

尹新芹

主任医师 山东省立医院

耳石是产生于耳蜗内的圆囊和椭圆囊，当脱落进入到半规管，刺激淋巴液，就会出现眩晕。耳石症是有方向性的，往往是单侧发病，判断耳石掉到哪一边，通过体位诱发试验即可明确，用力向左或者是向右甩头，诱发出眩晕以及特殊的眼震，并根据炎症的方向。

如何知道脊柱往哪边弯

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

想要知道脊柱向哪一侧侧弯有两种方法。具体情况分析如下：第1种较为简便和快速的办法是划线法，它可以在病人的脊椎上，在每个脊椎上画上一个记号，再画出一条直线，这样就能确定脊椎的侧向。第2种是较为精确的，即通过造影来进行。常规的是做脊柱的全长位x线，检查通过x线检查就能够非常明确，而且精准的发现脊柱侧弯畸形的方向了。

先天性脊柱侧弯如何诊断？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性脊柱侧弯可以通过查体、拍片子等方法进行诊断。具体从以下几个方面进行诊断：1、观察他的后背，这种病不像特发性脊柱侧弯，没有明显的病因，一般都是合并多种疾病。2、神经系统症状、下肢畸形，部分患者伴有马蹄内翻足、腱反射减弱、腱反射消失等。3、需要进行全面的体检，有的患者会出现心脏畸形、泌尿系统、呼吸系统等严重器官畸形，需要进行大规模的B超检查。4、最常用的检查方式，当然是做骨科手术时，要做的是做几个常规的X光。

做了脊柱侧弯手术如何护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

做了脊柱侧弯手术可以从以下方面进行护理：第一，脊柱侧弯手术后要注意多注意多吃高蛋白质的饮食，有利于伤口的恢复，同时还要注意戒烟和喝酒。第二，术后半年之内要在别人的搀扶下站起来，以免伤口破裂，术后尽量不要接触到水分，以免再次发生感染。第三，术后伤口恢复及拔出内固定后，要用支架辅助步行，并进行适度的运动，避免下肢深静脉血栓的发生。

s脊柱侧弯如何锻炼

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

通过牵引，平时可以吊吊单杠，这种锻炼方法对s型脊柱侧弯患者的矫正和恢复都是有很大的帮助的。还可以做适合脊柱侧弯患者做的瑜伽动作，进行小燕步或者舞步这种锻炼方法，平时生活中养成良好的作息规律，早睡早起保证睡眠的充足。

成人脊柱侧弯如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

目前脊柱侧弯的治疗有手术治疗和非手术治疗两大类，脊柱侧弯角度较小，可采用非手术治疗，功能康复及支具固定等。现在一般多使用手术支架内固定的方法，来对脊柱侧弯的症状进行纠正治疗，平时要注意保持良好的坐姿和睡姿。

脊柱侧弯背部右侧突起

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

后背如果是向右边突出，那么脊柱也是弯向右边。是因为弯曲的脊柱才导致后背向右侧突出的。脊柱侧弯严重的会影响生长发育，如果压迫心脏或者大血管，是很危险的，尽早接受治疗。

脊柱侧弯能矫正吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊柱侧弯，很多都是由于姿势不良造成的脊柱向一边侧弯，以青少年为多见，因为青少年正在生长长期的坐姿和卧姿不当，脊柱就会畸形发育，如果要矫正，需要较长的时间，并且效果也是因人而异，可以进行一些练功，比如吊单杠。

脊柱侧弯如何锻炼好

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

拉伸练习可以提高脊柱侧向柔韧性。身体前倾，腹部贴于大腿上面。两边手臂平行向头前拉伸。慢慢用手将身体从侧弯的地方向凸起一边侧面爬行保持这个姿势做静态伸展。

脊柱侧弯如何自我矫正

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

保守治疗，包括支具、游泳锻炼、面对镜子进行平衡锻炼等，明显脊柱侧弯患者除日常功能锻炼外，还可加强心肺功能锻炼，面对穿衣镜进行自我形象再塑造的锻炼；2、手术矫正，严重畸形患者需要切开椎体，植上椎弓根钉，或者通过棒矫形来矫正，严重脊柱侧弯患者需要切除椎体或者其他形式达到矫正目的。

脊柱侧弯中医食疗如何

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

鸡蛋枣汤：鸡蛋2个，红枣10个，红糖适量。水再沸下红枣及红糖，文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用、缓解脊柱侧弯。适用于体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症、缓解脊柱侧弯。

如何把脊柱侧弯矫正

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊柱侧弯矫正方法有保守治疗，包括支具、游泳锻炼、面对镜子进行平衡锻炼等，明显脊柱侧弯除日常功能锻炼外，还可加强心肺功能锻炼，面对穿衣镜进行形象再塑造的锻炼，手术矫正，严重畸形需要切开椎体，植上椎弓根钉，或者通过棒矫形来矫正，严重脊柱侧弯需要切除椎体或者其他形式达到矫正目的。

如何治疗脊柱侧弯

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊柱侧弯最有效的就是支具治疗，如侧弯的度数在20度以内都是不需要治疗的，就观察、定期随访。在20度到25度以上，到40度以内这段时间还有生长潜能的，采取支具治疗。如果超过了40到45度，有明显的外观畸形和明显的心肺功能障碍，这种病人要进行手术矫形治疗。

婴儿脊柱侧弯如何预防

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可以简单的做一个胸腰背支具，阻止发展。要知道，这种支具是延缓的发展，不是说治疗的发展。因为先天性的脊柱侧弯大部分是骨骼本身出现的问题。这种问题出现了之后，必须靠手术来治疗。手术因为年龄体质的限制，有的时候需要一个适当的年龄，合适的体质才能做这种手术。在这之前，就是靠胸腰背支具简单的控制。

支具治疗脊柱侧弯疗效如何

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

支具并不是对每个患儿都有效，患儿的弯曲或许僵硬难以矫正。同时支具更难以矫正后凸（圆背）和前凸。由于多数支具是通过挤压胸腔来改变弯曲，因此在支具对胸廓以及肺的发育方面的影响存在一定的忧虑。若有食管逆流、鼻饲管及结肠造口术的患儿，佩戴支具会有困难，但可以予以修改及配合。