甲状腺病变嗓子疼怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺病变嗓子疼可以进行药物治疗。甲状腺炎会导致咽喉部疼痛，主要是由于甲状腺包裹在气管上，如果甲状腺出现炎症会导致咽喉部的疼痛的感觉。另外还需要注意甲状腺有没有功能的异常。

甲状腺弥漫性病变怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果弥漫性甲状腺病变伴有甲状腺功能亢进症，需要及时用抗甲状腺的药物，对于其他的甲状腺弥漫性病变，比如桥本式炎，如果现在没有很明显的临床症状，甲功也没有异常，可以定期随诊，暂时不用特别的处理。

甲状腺实质弥漫性病变该怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺实质弥漫性病变可以通过药物进行治疗，必要的时候需要进行手术治疗。结节性甲状腺肿，甲状腺癌，桥本甲状腺炎等病症都归属甲状腺弥漫性病变。饮食上应该注意不要进食含碘较高的食物。

双侧甲状腺弥漫性病变该怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

双侧甲状腺弥漫性的病变，那么应该是赶紧查一个甲状腺功能，看看是不是存在一定程度上的甲状腺功能异常。主要是看看有没有甲状腺功能减低。平时应该是注意饮食上尽量少吃太多油腻和辛辣的食物。也不要吃太多的豆制品和奶制品。

甲状腺多发囊性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺多发性囊肿多为良性，无明显临床症状，常规随访观察即可。如果甲状腺囊肿的大小一直没有变化，通常不需要治疗干预。如果甲状腺囊肿持续增大，有囊肿内出血的危险，在这种情况下应采取治疗措施。浅表直径小于3cm的小囊肿，采用非手术方法进行局部穿刺抽吸后进行无水乙醇灌注冲洗，无水乙醇保留1-2mL即可。该方法创伤小、痛苦少，但有继发出血的风险。甲状腺深部囊肿或直径大于3cm时行手术切除效果较好。

甲状腺非典型病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

大多数甲状腺不典型病变是良性的，但如果不及时治疗，随着时间的推移，可能会转化为恶性。对于甲状腺非典型病变，建议在临床积极进行手术切除的同时进行密切的临床观察。通常通过超声波等影像检查，根据肿瘤的边界是否平滑、肿瘤内是否有血运、钙化等影像特征来判断甲状腺肿的性质。肿块表面比较光滑，如果内部没有出现血运、钙化等异常，患者的病情可能会比较稳定，可以暂时观察。如果肿块表面不光滑，内部有血运、钙化，特别是点状钙化等影像特征，应注意肿瘤有恶变倾向，在判断时可以通过穿刺活检或手术切除明确病理诊断。

甲状腺滤泡病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺滤泡病变治疗方法如下：1.甲状腺滤泡出现病变，需观察病变的具体情况。滤泡增生或腺瘤，需临时超声诊断观察其变化，必要时再次行针吸病理学检查，监测甲状腺功能。2.滤泡型甲状腺癌需考虑切除手术。另外，甲状腺全切除术是必要的，术后需要进行清甲治疗，也就是碘131放射性治疗。放射性治疗结束后，患者还需要再隔离两周左右。

甲状腺弥漫性改变病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺弥漫性改变病变可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症，临床上甲状腺弥漫性病变是影像学检查结果的描述，主要体现的是甲状腺组织的病变情况。如果是结节性甲状腺肿大到呼吸困难，吞咽困难，咽喉出血等不良症状，一般建议进行手术治疗。治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。

甲状腺弥散病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺弥散病变可通过使用药物或采取手术治疗的方法进行改善，具体内容如下：甲状腺扩散性疾病会导致很多疾病，比如桥本氏甲亢、甲状腺肿大等，需要辨证论治。甲状腺功能亢进的病人可以服用甲基硫氰咪唑片进行调理，在用药过程中尽量不要吃含碘的食品。甲状腺肿瘤一般采用外科的方式来进行治疗。对于桥本甲状腺炎，可以服用甲亢药物进行调理。用药过程中要注意营养和适当的休息。

甲状腺囊性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺囊性变是甲状腺囊肿的良性肿瘤，一般无症状患者不需要治疗。甲状腺囊肿体积较大，出现压迫刺激症状，甚至出现不适感或吞咽疼痛症状，需治疗手术。大部分患者于手术切除，可正常治愈。手术以后，需要检查甲状腺功能。甲状腺功能下降时，需要补充优甲乐以补充甲状腺激素。保持甲状腺功能正常水平，患者就能正常生活和学习，不会出现任何症状。

甲状腺轻度弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺轻度弥漫性病变要根据病因不同，必须采用不同的治疗方式。甲状腺轻度弥漫性病变是甲状腺彩色多普勒检查对甲状腺结构的描述和特征的解读。甲状腺弥慢性病多见于结节性甲状腺肿、甲状腺癌等多种疾病，桥本甲状腺炎和甲状腺功能亢进症Graves病最多见。桥本甲状腺炎最多。桥本甲状腺炎由慢性自身免疫性疾病引起，稳定甲状腺激素水平对人体影响不大，需定期复查甲状腺功能。结节性甲状腺肿应定期观察结节性质，包括形态、纵横比是否大于1、结节内是否有泥沙样钙化灶、血流信号是否丰富、边缘是否整齐等。甲状腺癌需及时治疗手术，也有Graves病引起甲状腺功能亢进，需抗甲状腺药物治疗。

甲状腺双叶弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺双叶弥漫性病变需先明确具体病因，再采用不同方法进行治疗。甲状腺弥漫性肿大是单纯性甲状腺肿和毒性弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进。单纯性甲状腺肿大是甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍细胞因子合成而引起的代偿性疾病，不伴甲状腺功能亢进或减退。此时无需治疗，出现压迫症状可考虑治疗手术。患者为毒性弥漫性甲状腺肿，应服用治疗甲状腺功能亢进症或甲减的药物治疗。如果患者出现双侧甲状腺弥漫性肿大，建议立即就医，根据相关检查结果在医生指导下选择合适的药物治疗，避免出现其余的结果。

甲状腺右叶弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺弥漫性病变需要根据甲状腺弥漫性病变的病因决定应该怎么做。甲状腺弥漫性病变由甲状腺功能亢进引起，应治疗甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进症的治疗方法可分为三种：口服抗甲药、放射性碘-131治疗、手术治疗。弥漫性甲状腺病变可以是桥本甲炎，也就是自身免疫性甲状腺疾病。这是由甲功决定怎么办，如果甲功的T3、T4、TSH都在正常范围内，这样的患者用低碘饮食就可以了。甲功T3、T4、TSH不在正常范围内，治什么病，即有甲治甲，甲减治甲减。

甲状腺左叶病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左侧叶的变化有甲状腺炎引起的，也有甲状腺腺瘤引起的。甲状腺炎可能是自身免疫异常所致，微生物感染所致，也可能是环境因素所致。另外，经常吃含碘食物可能会导致甲状腺炎，出现甲状腺肿大、疼痛等症状，甲状腺左侧叶也可能发生改变。这种情况可以通过服用甲状腺片、左甲状腺激素片等药物来治疗。要根据不同的情况来选择药物干预或者是手术的治疗方式。

双侧甲状腺弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

若行甲状腺超声检查，甲状腺超声报告提示双侧甲状腺弥漫性改变，建议到内分泌专科就诊。甲状腺超声提示甲状腺弥漫改变时，内分泌科医生考虑临床诊断为桥本式甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的，我们的免疫系统在保护甲状腺时误伤甲状腺，与甲状腺自身成分、甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体为敌，发生防御反应，自身免疫反应伤害甲状腺，甲状腺滤泡细胞被破坏。甲状腺组织大量淋巴细胞浸润，时间一长甲状腺功能受到影响，甲状腺激素水平增加，甲状腺激素降低引起甲减。