2型心梗怎么诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，2型心梗可以通过影像学、临床症状来诊断，具体内容如下：2型心肌梗塞的研究领域扩大了，其中包括了由动脉粥样硬化引起的、没有斑块破裂的血管狭窄、冠脉痉挛、冠脉微循环功能紊乱、引起冠脉栓塞、冠脉夹层、低血压休克等。其主要表现为：1、心肌缺血。2、新发的缺血性ECG。3、新发Q波。4、影像学显示，新发现的存活心肌缺损或节段室壁运动不正常，与缺血相符合。

ckmb/ck多少为心梗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

ck的参考数值在25-200之间，这是因为心肌梗死后CK的浓度会随着时间的推移而出现波动，从发病6个小时就会上升，24小时后会超过20倍，2-4周后会恢复到正常范围。其它疾病有心脏损害和营养不足等。还有心肌炎、心外科手术等。ckmp对非骨骼肌损害的心肌梗死的早期诊断和临床均具有较高的特异性，反复做这一系列的检测可以帮助明确病因。

急性心梗可以被彻底治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死是无法完全根治的。若能及时、有效地处理，可以提高病人生存期，提高病人的预后。AMI病人在起病后3~6个钟头，最长12个钟头就能打通堵塞的动脉。心脏的再灌注使接近于心脏可以继续生存，因此可以提高病人的预后。目前国内建立了胸痛中心，可以极大地提高急性心肌梗死病人的疗效。所以，当出现胸闷或心肌梗塞的时候，要立即打电话120，将其送入有介入治疗的心脏中心。

是心梗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗症状主要表现是突然出现剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息不能缓解，常伴有烦躁不安、出大汗、恐惧或濒死感。不典型的症状可表现为疼痛位于上腹部，少数表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。有的伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。

心梗的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗的症状有疼痛，常见为胸骨后压榨样疼痛、紧缩感，部分患者可有闷胀感，亦可放射至下颌、颈部、肩部、上腹甚至背部，疼痛位置可以固定或不固定，常见于胸骨后及心前区位。

心梗的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

典型的症状主要是以胸痛为主，胸痛大部分是在胸骨后，程度比较重，持续时间都比较长，大部分都在20分钟半个小时以上，有的甚至可持续数小时或者时间更长。疼痛伴有烦躁不安、出汗、恐惧。

心梗脑梗怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心梗脑梗可以通过精神、饮食、控制诱发因素等预防。具体情况分析如下：第一、建议药物保持心情舒畅，避免思虑过多，积极调整好心态，并且药物合理的安排作息的时间，每天要保证充足的睡眠。第二、从饮食方面预防，建议坚持低盐、低脂、易消化、清淡的饮食，要养成健康的饮食习惯，平时要多吃一些蔬菜和水果，避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物。第三、要积极的控制诱发因素，定期监测血糖、血压、血脂等，如果发现有增高的情况，需要及时的给予纠正。

心梗能彻底治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心梗如果比较严重，死亡率很高，如果心肌梗死面积小，积极治疗是可以好转的。但是既然发生了心肌梗死，就说明有危险因素存在，所以不能治愈。但是可以做好二级预防，就是口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集；建议患者在医生的指导下合理的使用药物，因为药物通常具有一定的副作用，以免出现不良症状。此外，患者应该避免过度劳累，焦虑紧张，一定要保持情绪平稳，不能情绪波动过大。

心梗能治愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死的治愈率应该是在90%以上，心肌梗死不能完全治愈，因为属于慢性病，不能彻底治，但是如果发现诊断及时，恢复应该还是比较好的。这种治好指的是症状改善，心肌的血流恢复通畅，另外，心功能血压，心功能各方面都保持在比较稳定的状态。

心梗是怎么导致的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心梗是指急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，心梗大多是冠状动脉硬化性心脏病导致的。具体内容如下：心梗的发病有可能是和过度的疲劳、精神紧张、大量的出血、休克、暴饮暴食等刺激有关系，便秘的患者，大便过于用力，也有可能诱发心梗。有冠心病和心绞痛的病人，平时一定要注意劳逸结合，保持稳定的情绪，保持室内空气清新，多吃一些润肠通便的水果蔬菜，保持大便通畅。坚持适量运动，健康成年人每周进行至少150min中等强度身体活动。保持合理清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免高糖、高盐、高脂饮食。

心梗饮食吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患心梗疾病的患者，饮食上，应以新鲜蔬菜、水果为主，应多吃含维生素丰富的果实，应多吃含膳食纤维较丰富的蔬菜。同时还要少食辛辣刺激性食品，例如，尖椒麻辣等食物，这类食物均应少食。并且，病人还应禁烟禁酒，确保足够的休息与睡眠，切忌过分紧张，忌过度劳累，忌情绪激动。病人在日常生活中，应该对个人血糖血压以及血脂等问题进行控制。

心梗怎么预防

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗是在冠状动脉粥样硬化的基础上形成的，所以心梗的预防主要是冠状动脉粥样硬化的预防，避免高脂血症、高血压、糖尿病等基础病的发生，戒烟，保持良好的生活习惯，已确诊的冠状动脉粥样硬化冠心病的应坚持服用他汀类药物，有基础病的应积极治疗基础病，如高血压应控制血压，糖尿病应控制血糖，保持良好的心态。

心梗怎么预防

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗的预防是要注意避免过度劳累，特别是避免搬运过重的物品以及剧烈运动，并且要放松精神，愉快的生活，对任何事物都能够做到以一种淡然的态度去面对。还有洗澡的时候要特别注意，不要在饱餐或者是饥饿的情况下洗澡。

心梗猝死能救活吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心梗猝死一般是指心肌梗死，通过有效地治疗可能会救活，具体内容如下：心肌梗死是一种较为严重的心血管疾病，一般经过有效治疗具有较高的生存率。早期行心肺复苏一般比较重要，需要注意识别。当发生急性心肌梗死时，可能存在心功能急剧下降，导致心源性休克，常会伴有恶性心律失常的现象。当发现患者出现心肌梗死，需要立即评估呼吸及循环情况，如果出现意识障碍，并伴随有呼吸循环衰竭、心跳停止等现象，则立即行心肺复苏，并同时呼叫120进行救治。

怎么检查心梗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏的主要筛查手段是心电图检查，但是有一定局限性，在症状平稳时不容易出现心电图的改变，可以做24小时动态心电图和心脏的彩超检查，必要时可以做冠脉造影，能清楚地显示各个冠状动脉的通畅程度，平时少吃辛辣刺激性食物，多吃水果青菜，清淡饮食。