大面积脑梗死如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。发生大范围的脑梗，可以在急性期进行溶栓，但是效果并不好，大部分病人在急性期没有得到及时的治疗，从而错失了黄金溶栓的黄金时期，因此，可以选择保守疗法，通过服用健脑，活血化瘀，营养神经等药物，但是继发性脑积水是很困难的，通常会选择大骨瓣减压术，让病人渡过急性期。

脑梗死患者如何恢复走路

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗死患者可以通过以下方式恢复走路：脑梗死患者可以通过多种途径来恢复走路，首先要多练习走路，避免久坐，适当的户外运动，保持身体健康。第二，给脑梗死患者的手脚进行推拿，特别是大腿，在晚上睡前用温水浸泡一下，可以让身体和精神都得到舒展。第三，可以采用针灸的方法来疏通经络，促进血液循环，从而有助于恢复走路。

脑梗死如何检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑梗死复查常规颅脑磁共振检查，因为颅脑CT看小脑是看不清楚的。同时要进行危险因素的检测，比如血糖血压血脂颈动脉板块。而且空腹血糖是偏高的，需要进一步的做其他的检查配合治疗。可以去神经内科检查头颅ct，空腹血糖，餐后两小时血糖，排除糖尿病。积极配合药物治疗。

脑梗死如何食疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

可以吃一些各种杂粮，如绿豆、小米、玉米、豆类。各种新鲜以及大蒜、水果、山楂、鱼、香菇、淡菜、脱脂奶、精猪肉、植物油等。可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

脑梗死如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

可以选择饮食治疗或者康复治疗。按照多品种，适量与平衡的饮食原则，安排好一日三餐的食物，多吃对预防脑梗死有益的食物。非重度有意识的病人一定要配合家人进行有计划的康复训练和治疗，并保持良好的心态。

如何避免脑梗死

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如何避免脑梗：改掉抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动的不良习惯。人的日常生活上需要多加注意，少操劳，对生活自理，起居要有规律，不可过度劳累。保持适度的体力活动和锻炼，同时避免发生呕吐，腹泻、大汗等导致大量脱水的情况。改善饮食结构，做到三低两高饮食，并且多食蔬菜、水果、豆制品，不可过分饱食。吸烟和过量饮酒均是脑梗塞的危险因素，戒烟、少饮酒主要预防卒中的重要一着。

重度脑梗死预后好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

重度脑梗死预后是比较差的。重度脑梗的预后很不好，很难根除，而且会造成很大的后遗症，会对生活造成很大的负面影响。如果是脑干梗死，或是脑部大范围的脑梗，都可能导致病人死亡，有的病人还会因此丧命。像是这样的重度脑梗，必须要进行全面的检查。临床上可以通过口服降压、口服抗动脉粥样硬化的药物来治疗。脑心综合征、肺部感染等都是常见的并发症。要找出这些复杂的问题，及早治疗。抢救病人的性命，让病人的神经恢复正常。

初期脑梗死如何康复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

初期脑梗死的情况下，可以口服药物治疗，也可以去医院，在医生指导下进行输液治疗，也可以选择保守治疗，吃些中草药，也可以按摩理疗，一般初期可以通过锻炼恢复，如每天进行走步。

得了轻微脑梗死如何运动

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

轻微脑梗死适合做一些有氧运动，常见的有氧运动有健身操、跑步、游泳、登山、跳绳等。有氧运动都得由小到大，从弱到强，还要根据自身疾病和身体状况，有计划、有步骤，循序渐进，以免诱发和加重基础疾病。

房颤脑梗死可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。

感冒会导致脑梗死吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒并不会导致脑梗死，但是也不存在有个别的例外，感冒较为严重的情况下，会出现发烧的现象，可能会导致机体缺水，出现血容量不足的现象，这种情况可能会引起脑梗死的情况发生，大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗，在此期间还要多喝一些温开水，多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜，注意多休息。

脑梗死如何检测

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

检查脑梗可以到正规医院检查血常规检查、尿常规检查、便常规检查、肝功能检查，脑部的ct以及磁共振等检查。这些检查都可以检查出来有脑梗死的情况。患脑梗死会出现有忽然的晕厥，言语或者智力出现一定的障碍的症状。

脑梗死如何预防的

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

最理想血压水平控制在120/80mmHg左右，没有禁忌，常期服用抗血小板药物预防血栓形成，多饮水防止血液黏稠，如果血脂高，需要口服调血脂药。低盐，每日进食食盐不超过6克，不进食高脂肪高胆固醇食物。

脑梗死如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗死一旦发生，需要尽快到医院去治疗，脑梗死基本的治疗，包括药物治疗。比如脑梗后的4到5个小时之内，可以用动脉类的溶栓药，把堵塞的血管融通，恢复血流，能够挽救病人的神经细胞，减轻死亡。

如何治疗脑梗死

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果患有脑梗死，可以在医师的指导下服用一些活血化瘀溶栓的药物来进行治疗。病情比较严重，是需要采取手术的方式来进行治疗，如果不及时治疗，在康复以后也很容易出现一些后遗症，对身体造成一定的影响。