反复脑梗死怎么找原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素，一定要做头颈部CT血管造影检查，可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因，需做全身其他部位栓子试验，包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定，不要熬夜，作息规律，避免反复发作脑梗死。

脑梗死还能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死一般如果是小面积脑梗死是可能恢复的。小面积脑梗死在早期及时正确治疗通常可以治愈，但如果是大面积脑梗死，部分患者可能会留有后遗症，一部分患者也可能会死亡。死亡患者可能死于急性期，因为脑颅压增高导致脑疝致死，也可能死于并发症，比如泌尿系感染、褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。出现不适症状后一定要及时就医，在医生指导下进行综合治疗，比如溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗。

脑梗死需要治疗多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，脑梗死的症状比较轻微，经过积极治疗后，可能在几天内就能出院，需要长期口服药物治疗，也有可能是梗死面积较大，或者本身有很多基础疾病。另外，如果患者年龄较大，病情较重，治疗时间相对较长，如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状，治疗周期会大大延长。

脑梗死怎么防止

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

要注意养成良好的生活习惯。常见的病因有高血压、糖尿病、高脂血症，一些不良的嗜好，比如吸烟，可能也是脑血管的危险因素，体重过大、肥胖，也是脑血管的危险因素，所以在平时要尽量避免这种情况的发生。

脑梗死怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞分为两种类型，一般有以下几种：一、风险因子可以控制1、高血压：最容易导致脑梗塞，应及早进行高血压治疗；2、糖尿病：饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注；3、生活习惯：有些病人酗酒过度，熬夜，吃垃圾食物；4、其它因素：高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因，此外，还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄：年龄越大，患脑梗死的风险越高；2、性别因素：男性患脑梗塞的机率高于女性；3、遗传因素：部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。

轻微脑梗死能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下：脑梗死，是因为脑血管堵塞，导致脑细胞的坏死，功能区的功能障碍。轻微的脑梗死，通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗，能够起到一定的止血作用，防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成，止住了血栓的进一步发展，用来缓解血管的抽搐，保持脑的血液供应。通过上述的方法，可以让大脑的血液供应得到改善，从而治愈轻微的脑梗死。

怎么控制脑梗死

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板，聚集稳定斑块，降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂，是致病致残的元凶，所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。

重度大面积脑梗死能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

非常危险，不能保证具体活多久。大面积脑梗塞，一般都是由于颈动脉主干大脑中动脉主闭塞，可以造成完全性偏瘫，偏身感觉障碍，病情比较严重，容易出现脑水肿和颅内压增高，甚至出现脑疝。有很多是有危险的，很多也是可以治疗的，治疗不及时容易留下后遗症。急性期主要是消除水肿，减轻脑损伤。控制好血压，血糖和血脂。改善微循环，营养脑细胞的药物。

重度脑梗死病人临终症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死临终前的症状有病人表现为烦躁不安，在扒开眼球看瞳孔的时候，两侧的瞳孔不一样大，散大一侧可能对光反应就没有了，这就意味着脑疝形成了，是脑梗死病人要出现死亡的一个征兆了。

重度脑梗死的表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

重度脑梗死的表现，剧烈头痛，发病前会反复头痛头晕；半身不遂，出现吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等，严重者很快昏迷不醒；舌根发硬，忽然感觉舌根部僵硬、舌头胀大、吞咽困难、说话不清。

重度脑梗死的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

重度脑梗死的症状有嘴巴歪斜，身体不邋遢，流口水，吃米掉米等。脑梗死是由于脑动脉粥样硬化引起的，血管狭窄引起脑动脉腔狭窄，再由各种因素引起局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死。脑血管疾病，引起神经功能障碍。

重度脑梗死预后好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

重度脑梗死预后是比较差的。重度脑梗的预后很不好，很难根除，而且会造成很大的后遗症，会对生活造成很大的负面影响。如果是脑干梗死，或是脑部大范围的脑梗，都可能导致病人死亡，有的病人还会因此丧命。像是这样的重度脑梗，必须要进行全面的检查。临床上可以通过口服降压、口服抗动脉粥样硬化的药物来治疗。脑心综合征、肺部感染等都是常见的并发症。要找出这些复杂的问题，及早治疗。抢救病人的性命，让病人的神经恢复正常。

重度脑梗死症状表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

在临床上一个急性重度脑梗塞病人的症状一般是会出现严重的偏瘫甚至意识不清，比如病人可以出现浅昏迷、中度昏迷、深昏迷甚至可能还会出现继发性癫痫、癫痫持续状态等伴随症状。一旦出现了以上这些症状那么可以判断病人出现了重度的脑梗死，而且病人随时还可以并发上消化道溃疡并出血、重症肺部感染等情况，严重的时候是可以危及到病人生命安全的。

房颤脑梗死可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。

感冒会导致脑梗死吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒并不会导致脑梗死，但是也不存在有个别的例外，感冒较为严重的情况下，会出现发烧的现象，可能会导致机体缺水，出现血容量不足的现象，这种情况可能会引起脑梗死的情况发生，大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗，在此期间还要多喝一些温开水，多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜，注意多休息。