并指的临床特征是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

并指的临床表现为三指和四指并指。并指的种类比较多，其临床表现有：1、患者三指和四指并指：比较常见的是三指和四指并指，对幼儿期的患者影响不大。1-2岁的儿童，在外科手术中，手指的形态多为并指，但没有出现侧向的情况。2、小指并指：小指较短，如小指并指，病人较迟治疗，小指可从侧面牵引儿童的无名指，造成一侧偏移，造成较大的畸形。3、波兰德综合征并指：病人可出现并指并指。

并指的原因？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

并指一般情况由遗传因素或外部因素引起。正常的手指趾甲由板状向手指状转变，需要经过细胞的凋亡。怀孕4-8周左右，如果胚胎发生了细胞凋亡，那么指蹼就不能分化，最后会导致并指。环境因素、高龄孕妇、药物等因素均能引起并指的发生。Poland综合征是一种比较特殊的短指和并指类型，临床上认为胎儿期锁骨下动脉发育异常，导致上肢和胸壁肌肉群的血供不足，从而导致发育障碍，短指并指，胸壁发育不良。

并指和多指的有什么区别？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

并指和多指是不同的，指是两根手指，是甚至更多的手指。最直观、最简单的多指，就是多出一根手指，这两根手指一定是不同的。如果不能彻底分开，会对手指的运动造成一定的影响。并指是两根手指，三根手指，甚至五根手指。不过，有时候两种情况是可以同时出现的，多指和并指可以同时出现，比如六根手指，而六根手指却可以同时生长，这就是所谓的并指和多指共存的原因。

并指算残疾吗？

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

并指要经过专业的医院或者是当地相关的部门进行鉴定评估后来界定是否残疾。轻微并指关节活动度不会受到影响，但是会影响到手指的外观和外观。严重的并指可以引起手指倾斜。并指伴有多指的内侧指节，可以逐渐发展，出现侧偏、挛缩等情况。并指伴多指也有可能是家族遗传。如果并指不及时进行手术，那么其成年后的手指就会发生关节侧偏、弯曲、关节功能的紊乱。并指病人应尽早进行外科治疗，其预后良好。

多指的原因?

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

多指的原因主要有遗传因素、环境因素、肢芽胚基分化早期受损害等。多指通常是发作性的，主要有以下几种：1、药物方面的原因：在怀孕初期，孕妇可以口服一些抗病毒药物、化疗药物、治疗胃溃疡的药物。2、环境污染：基本污染严重的陕西和山东地区，病人数量多。3、遗传因素：多指病人有三节拇指，多由遗传因素引起。4、高龄产妇：通常，如果采用外科手术，则预后良好。

多指和并指的区别？

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

多指和并指形态不同，并指多指都属于先天性的发育畸形，是两个不同的概念。顾名思义，多指是指多了一根手指，指和拇指并在了一起，不能和正常的手指分离。多指和并指属于四肢的一种，属于比较常见的病症。在孕期要定期去医院做相关的检查，如果宝宝出生后有手、脚的异常，一定要及时就医，并针对具体的病情制定相应的治疗措施。

多指畸形原因？

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

多指畸形的发病原因主要常见的是遗传因素和环境直接因素引起。存在多指畸形有以下几种原因：1、遗传因素：如果父母有多指畸形，或者是父母两个家庭都有多指畸形，那么孩子的患病几率就会更大。2、后天因素：多指畸形是后天因素造成的。孕期空气质量差、接触辐射多、熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。如果孕妇在孕期使用一些药物，也会引起多指畸形。

如何预防并指手术后发生粘连？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

为了防止并指手术中的粘连，可以采取以下措施：1、尽量减少术后粘连的外科技术。2、术后换药时，要将手指蹼分开，并定期进行消毒，防止粘连形成疤痕、感染、出血等。3、术后要用止疤药和弹性绷带按压手指，这样才能达到最好的效果。并指在进行手术之前，必须与病人及家人进行充分的交流。4岁为蹼状发育的一个分水岭，4岁以前可以形成指蹼，并有粘连。

先天性并指多指畸形的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性并指多指畸形的治疗方法有如下几种：一、手术如果患者无法站立或行走异常，则可以通过手术来进行治疗。1、表皮：采用“Z”形的方法，将剩余的手指（趾）组织起来，用来覆盖分开的并指，当骨头并连的时候，将其连接起来，并连在一起，一边被肌腱下的皮的时候，再进行侧副韧带的修复。2、平衡肌力：严重并指多指，由于有内部肌指头的异常，所以要进行肌腱止点再造。3、调整骨力线：指骨力线不正常时应进行截骨，某些重度多指并指畸形中有三节拇、纵向括弧骨等结构，应进行截骨，以纠正力线。二、其他治疗手术后疤痕疙瘩应及早介入治疗，疤痕疙瘩是由于术后皮肤受损，导致的胶原蛋白过多而导致的一种真、原形态，呈现肿块状浸润，在医学上称为“良性真皮瘤”。1、瘢痕注入：采用5-氟尿嘧啶及类固醇等在瘢痕部位进行局部注射。结，应用低浓度的甲基喋呤配合叶酸能明显地阻止疤痕组织的增殖，如果有明显的疤痕增殖迹象，应尽早进行治疗。2、光电治疗：主要是激光和其它治疗方法，强脉冲激光和595nm脉冲色素激光具有吸收血红蛋能降低疤痕的供血和去红的效果，适合于肥胖的增生性疤痕或者疤痕疙瘩。3、光纤治疗：将纤维引入疤痕的内侧，可通过光热法的直接效应，达到促进疤痕愈合的目的。4、压力治疗：压力治疗应该在手术后尽早进行，给予手指上的压力可以减轻脚跟外侧旋转。

先天性并指多指畸形怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性并指多指畸形需要把手指分开，剩下的指骨就会被切掉。这种疾病通常是由软组织连接而成，只在基部的基底，与其他关节相邻，而不是共同的。这样的话，切除起来就容易多了。有些手指多并指，是指骨有翘融合，这个是一种比较复杂的现象，通常可以将多余的指骨去掉，然后将另一根手指的指骨分开，这样会对正常的关节造成一定的损伤。一般情况下，并指多指畸形不需要植皮，但如果是并指畸形，则需要进行植皮。

先天性多指并指畸形是什么？

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

先天性多指并指畸形是一种先天性手部畸形。这是由于基因或者胚胎在发育过程中受到了某些刺激而引起的。多指并指畸形的胎儿常伴有其它部位的畸形。胎儿多指畸形多见于小指、大拇指，并指多见于环指、中指、环指、小指等部位，男性胎儿较多，多见于两侧。在新生儿期出现多指或并指畸形时，要及时就诊。最好是在2-3岁的时候做。

小儿多指如何治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿多指，还是以手术为主。这个多是在胚胎的发育过程中形成的，属于先天性疾病，有的会影响正常功能，有的只是影响外形，手术前要拍个x线光片，根据拍的片子来确定如何手术治疗。

婴儿多指畸形的原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿多指畸形主要跟遗传因素有关，具体如下：父母家庭成员中有多指畸形病人，子女多指畸形的概率就会增加。孕期母亲受到电离辐射，如X线、CT检查等，可能损伤胚胎。孕期母亲用了致畸药物也会导致多指畸形。母亲生活习惯不好，如吸烟、喝酒容易导致多指畸形概率增加。腹部创伤导致胎盘受损也会使多指畸形发生的概率增加。

多指畸形挂什么科

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

多指畸形可以挂骨科，至于什么时候手术要看身体状况，以及检查结果。如果患者身体没问题那么什么时候手术就可以选择了，可以立马手术，也可以患者自己选日子。在治疗后，要多加注意，尤其是在饮食方面。

多指手术后伤口有些脓怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

宝宝多指手术后切口出现了流脓，这是由于软组织感染引起的，应及时去做消毒处理，然后用抗生素进行抗炎治疗，要定期换药，保持伤口部位的卫生，可以多吃些含钙高，富含优质蛋白质或者是维生素的食物。