腰椎椎管狭窄保守治疗有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄保守治疗有以下几种：腰椎椎管狭窄需要进行CT检查，确定导致狭窄的原因，如果是骨质狭窄，保守治疗无效，软组织可能会导致狭窄。主要是卧床，就是要在病床上卧病，大小便和进食之外，其他时候都是卧倒在病床上。可以在日常生活中，可以下床锻炼腰背肌肉的方法，比如燕飞式和俯卧撑。与此同时，可以在腰间涂上双氯芬酸钾凝胶进行治疗，再配合红外线烤灯进行治疗。

腰椎椎管狭窄必须手术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄不一定必须手术。腰椎管狭窄一般不需要外科治疗，初期症状一般可以采用非手术治疗，比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法，效果良好。对于无发炎、神经症状的病人，如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄，在经过保守治疗无效后，外科手术是一种行之有效的治疗手段，效果相对是比较好的。

腰椎椎管狭窄病因有哪些呢？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可能是年轻时腰负重引起的。如经常从事一些体力劳动，长时间久坐或久站，导致椎间盘的高度降低，椎间盘突出、韧带肥厚、骨赘增生等因素导致椎管的相对容积减小，对马尾神经压迫引起的。也可能是外伤导致腰椎滑脱引起的，还有可能是双侧的峡部裂引起腰椎滑脱引起的。腰椎管狭窄需要及时进行治疗，防止会对局部神经产生压迫，加重病情。

腰椎椎管狭窄的危害有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是很常见的骨科疾病，它的具体危害有如下几种：1、腰腿痛：腰椎管狭窄的首要表现就是腰腿痛，会出现腰部肿胀疼痛、腿部麻木；2、间歇性跛行：当腰椎管狭窄病情加重，血液循环就会受到影响，从而导致带动腿部运动的神经受到压迫，出现走路跛行的情况；3、严重可致瘫痪：腰椎管狭窄若发展到严重程度，会对日常生活造成极大影响，此时身体的马尾神经受到挤压，轻则会导致大小便失禁，重则会瘫痪。

腰椎椎管狭窄的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时，都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行，同时还会引起双侧下肢的虚弱，如果马尾神经受到了挤压，就会导致排尿不畅，严重的会导致尿不畅，从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此，建议及时就医。

腰椎椎管狭窄的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄最佳治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗，具体如下：1、卧床休息：需绝对卧床休息两周，缓解肌肉痉挛。2、药物治疗：医生指导下选择合适药物，以改善症状，促进椎间盘突出物的化消吸收，使狭窄椎管扩大，达到治疗目的。3、物理治疗：采取如针灸、按摩、推拿等形式以减轻椎管受压情况，缓解椎管神经水肿。4、手术治疗：对于非手术治疗无效或神经压迫症状较重者可行手术治疗。

腰椎椎管狭窄手术后注意事项有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄手术后的注意事项包括避免感染、合理饮食以及术后的康复训练。首先，术后2周内关注伤口愈合情况以及围手术期并发症。保持切口清洁干燥，避免切口感染；其次，要注意合理、平衡的膳食摄入，有利于切口愈合以及病情恢复；最后，术后3-6个月内，建议患者在腰围或支具的保护下进行活动以便肢体能够更好的恢复知觉。

腰椎椎管狭窄有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状，出现这种症状时，需要适当进行休息，有利于缓解局部不适的症状，如果病情比较严重，还可能出现放射状的麻木感觉，体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压，还可能会影响正常的排尿和性行为。日常生活中，患者应当注意及时就医治疗，以免病情延误。

腰椎椎管狭窄症的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄症的主要表现是间歇性跛行，在走路的时候，病人会感到髋部的酸胀，腿部的麻木无力，随后随着时间的推移，这种疼痛会逐渐加重，从而影响到病人的行走能力，如果病人出现了这样的不适，可以通过休息来减轻。但如果病人继续走路，走了一段路，就会出现这种症状，这就是所谓的间歇性跛行，也就是所谓的神经源性跛行。

腰椎椎管狭窄症的症状有哪些呢？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄症的主要症状是间歇性跛行。患有腰椎椎管狭窄症时，在行走的过程中，会出现下肢酸胀、麻木无力，随着行走距离的增加，跛行的症状会逐渐加重，严重时还会影响行走，导致不得不停下来休息。休息一段时间后跛行的症状会得到缓解或消失，当再走一段距离后，跛行的症状又会出现。腰椎管狭窄出现跛行时，可以通过手术的方式进行治疗。

腰椎椎管狭窄症的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄症的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：1、一般治疗：改变生活方式，适当减轻体重、戒烟酒，以降低疼痛不适感。2、物理治疗∶在指导下进行热敷、牵引、按摩、平衡锻练等。3、药物治疗：在医生指导下选择使用如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养类、消肿镇静类等药物来减轻疼痛、炎症、改善肌肉紧张状态、促进周围神经修复。4、手术治疗：对反复发作或症状加重者，需行手术治疗。

腰椎椎管狭窄锻炼方法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果是腰椎管狭窄的话，可以考虑骑自行车锻炼，不能做背伸和弯曲的动作。如果狭窄非常厉害和明显的话，可以早期手术治疗。颈椎管狭窄，容易压迫脊髓和神经，出现神经占位症状，引起手臂和颈部的肌肉有萎缩。

腰椎椎管狭窄封闭治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

应该是腰椎间盘突出造成的椎管狭窄，从而引起的压迫神经症状。对于你现在的情况，可以到正规医院采取中医牵引，烤电，按摩，封闭等方法进行治疗。如果症状较重，保守治疗无效，就应该采取手术的方法进行治疗，费用应该在5万元左右。

腰椎椎管狭窄术后需要恢复多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎骨狭窄术后，多见于着床休息两周左右，可以适当下床运动，避免过于劳累，按时复查治疗处理，一般两个月左右是可以完全康复的。生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，补充维生素微量元素，按时复查治疗及康复锻炼身体。

腰椎椎管狭窄症食谱大全有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

饮食方面要做到营养全面均衡，不要挑食，荤素搭配好。增加优质蛋白质的摄入量。多选脂肪含量低的蛋白质食物，如瘦肉、鱼、虾、鸡、蛋、脱脂奶、豆及豆制品，富含维生素、无机盐、膳食纤维，丰富的新鲜蔬菜、水果及粗粮等。做到少吃多餐，平时要适当锻炼身体，不要让腰部过于负重。