糖尿病前期有什么症状

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，是糖尿病的预警信号，通常患者并无明显症状，因此不容易被发现，多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征，这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿，一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续，胰岛β细胞就会出现分泌缺陷，表现为糖耐量异常，以“三多一少”为典型症状表征，即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗，主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构，少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主，药物选择上需结合病情和医生指导综合选用，如津力达颗粒，该药可调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞功能，同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡，降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用，还可有效改善胰岛素抵抗，提高患者控糖需求。

高血糖是不是糖尿病前期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

不排除高血糖是糖尿病前的症状。如果人体各功能都处于正常状态，血糖不会无故升高。一般来说，血糖上升有两个早期原因。1.首先，胰岛细胞分泌胰岛素的能力会下降，但胰岛细胞的功能会受到抑制，或者少量胰岛细胞会死亡，因此不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。2.其次，胰岛素的利用率明显下降。主要是组织细胞内胰岛素的通道受阻，胰岛素无法将血糖输送到细胞中，从而引发胰岛素抵抗的现象。

糖尿病不吃主食对吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不吃主食是不对的。糖尿病患者要适当吃主食，因为很多患者吃面食或米饭后，餐后血糖明显升高。很多糖尿病患者不吃主食，只吃蔬菜或蛋白质类食物，这样餐后血糖水平并不是特别高，但是患者忽略了一个问题，因为适量的碳水化合物摄入可以保证人体的营养需求。糖尿病患者口服降糖药或使用胰岛素治疗时，还必须保证某些碳水化合物的摄入。如果不吃主食，饭后很容易低血糖。因此，糖尿病患者不应拒绝吃主食，而应根据自己的身体活动情况严格控制主食的量。

糖尿病吃的主食有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃的主食主要有：1.可以吃很多小麦、玉米、大麦、大米、荞麦等全谷物杂粮。2.红薯、紫色土豆等含有较多淀粉的食物。3.可以吃很多豆制品，如绿豆、红豆、扁豆、黑豆等。4.全谷物产品也能补充足够的能量，例如面粉、全耳面、玉米面等。5.多吃富含淀粉的蔬菜，如南瓜、莲藕、芋泥、山药等。

糖尿病能吃主食吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃主食。糖尿病患者的主食主要是碳水化合物，但无论是大米还是面条，都要按人均公斤体重的标准计算，可以吃半斤或六两大米或面食，根据自己的喜好决定。饮食控制是糖尿病治疗的基础。大米、面粉、糖尿病患者可以吃，但要小心不要吃甜食、零食、汤圆、饼干等。糖尿病患者吃主食时要注意烹调方法和时间。同样的食物，热敷对血糖的影响比油炸食品小。烹饪时间越长，血糖越高。

糖尿病前期不敢吃主食对吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病前期不敢吃主食是不对的。糖尿病患者必须吃主食，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪。如果不吃主食，糖尿病人吃药或者胰岛素，饭后就会出现低血糖。建议糖尿病患者每餐都吃主食。一般两两主食就够了。主食是人体所需能量的主要来源，如果摄入不足，会引起代谢紊乱，加重病情。所以糖尿病人要吃一些主食，但注意不要吃含糖量高的食物和油腻的食物。

糖尿病前期吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

早期糖尿病的患者饮食也应该控制，如果早期血糖控制理想就会减少糖尿病的并发症，以后患者生活质量会很高。糖尿病患者的早期饮食应该以清淡易消化为主，建议每日三餐每餐主食不要超过100克，主食可以吃米饭、馒头、花卷等尽量不要喝粥。

糖尿病前期和糖尿病的区别是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病前期是指血糖超过正常值，但糖尿病诊断标准不充分的状态。糖尿病前期与糖尿病的区别主要有以下几个方面：一、血糖水平不同，糖尿病前期空腹血糖水平在6.0-7.0mmol/L之间，糖尿病空腹血糖水平大于7.0mmol/L。糖尿病前期餐后2小时血糖和口服葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，糖尿病大于11.1mmol/L。二、对并发症贡献不同，糖尿病前期血糖升高不明显，对各种急慢性并发症贡献较小。糖尿病根据血糖升高的程度，容易形成糖尿病的各种急慢性并发症。三、治疗上，糖尿病前期可先进行糖尿病饮食和运动治疗，注意血糖复检。

糖尿病前期会演变成二型糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病，确切病因和发病机制仍未明，可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病，糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期，糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间，是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况，餐后血糖7.8~11.1居中，这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者，如及早发现，要注意饮食和加强运动，这就不会演变成糖尿病，因此，糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。

糖尿病前期可以吃蓝莓吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃蓝莓。在稳定血糖的基础上，每天摄入30克以下的蓝莓对糖尿病患者非常有益。蓝莓是一种含有大量花色苷的水果，可以清除自由基，延缓衰老。更重要的是，它能改善糖尿病患者的血脂，降低胆固醇和甘油三酯，还能预防相关并发症，对血管老化和皮肤弹性有很大的改善作用。蓝莓作为糖分少的水果，在日常生活中对糖尿病患者非常有益。作为糖尿病患者应该每天定量食用，不要多吃。否则蓝莓的作用就不会显现出来，反而因大量食用蓝莓会导致血糖上升。

糖尿病前期能吃宵夜吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

不建议糖尿病患者吃宵夜。长期吃宵夜的习惯不仅会危害糖尿病患者的健康，还会对正常人的健康造成威胁。一般在夏天，人们更习惯吃宵夜，喝啤酒，烧烤。事实上，这些食物对糖尿病患者是有害的。酒精会影响胰岛素分泌，烧烤等食物会增加肾脏负担。所以，最好不要吃宵夜。如果实在饿，可以吃一些低糖低热量的食物，以免造成糖尿病的其他并发症出现。

糖尿病前期能逆转吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病前期有较大几率逆转，糖尿病前期分为空腹血糖调节受损和糖耐量异常两种情况，只要合理规划饮食，适当运动，血糖就能恢复到正常水平，同时胰岛的内分泌功能也会得到修复，日常生活中要保持良好的生活方式，戒烟限酒，体重增重或肥胖者需要减重，定期到正规的医疗机构体检，监测血糖指标的变化。患者需要遵医嘱及时进行治疗。

糖尿病前期需要开始吃降糖药吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

糖尿病前期不需要进行药物治疗。在生活方式干预和饮食、运动干预外，部分病人如果是餐后血糖高或者空腹血糖高，通过生活方式和饮食、运动不能够达标就需要服用降糖药物来进行治疗。

糖尿病前期有什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的症状包括酗酒、多食、多尿、消瘦、区间、心悸、出汗、颤抖、皮肤和软组织发炎、伤口愈合时间延长等，具体如下：1.糖尿病患者的“三多一少”症状经常出现在临床阶段。大多数患者在早期没有出现典型的“三多一少”症状，但一些患者在糖尿病早期出现了口干、饮料、多尿等症状。2.部分患者早期胰岛素分泌障碍，可能导致反应性低血糖。3.有些患者的症状很不典型。通常由于泌尿系统炎症、皮肤软组织炎症和持续伤口发现自己的血糖高。

糖尿病前期怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病前糖尿病患者的饮食应该是重点。主要内容包括：1.控制体重。控制体重需要食物和运动的协调。饮食要遵循糖尿病饮食，合理的糖尿病饮食可以逆转血糖，降低餐后血糖。饮食均衡是淀粉摄入50%~60%，蛋白质摄入20%~30%，油脂摄入10%~15%左右。增加膳食纤维和蔬菜的摄入，多吃粗粮和蔬菜，少吃油腻食物。2.加强锻炼，可以进行有氧运动、散步、游泳、跳舞，每天持续30分钟，每周持续5天，从而增强体质，提高胰岛素敏感性。3.戒烟限酒、调节血压血脂等。检查糖尿病，不要惊慌。只要严格按照2型糖尿病的饮食进行锻炼，有些人就能逆转。有些人依从性不好，可以通过添加少量胰岛素敏感性药物来控制。