腹膜后血肿如何治疗

申英末

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜后血肿需要手术治疗。腹膜后血肿考虑是由于外伤等所引起的，比如肾脏挫伤、骨盆骨折等。患者多数会表现出腹胀以及腰背有瘀斑。严重的病情还会出现肠道蠕动抑制，甚至并发类似于腹膜炎的症状。所以患者在出现这些异常症状时，最好还是及时的到正规的医院去做相关检查，明确诊断后可以通过手术治疗，手术后可以服用中药调理身体。患者在做完手术后要注意卧床休息，不能够参加剧烈的活动，以免加重病情。可以多吃高营养，高蛋白的食物，增加身体的抵抗力。

腹膜后血肿伴随腿部血栓有什么治疗方案吗？

高天

副主任医师 空军军医大学西京医院

腹膜后血肿可通过保守治疗、药物治疗和手术治疗恢复。腹膜后血肿伴有腿部血栓形成是相当严重的多为外伤或血管破裂所致。需要及时给予一些溶栓、活血的药物进行治疗，并对腿部和腹膜后进行一些热敷。在一些保守治疗没有效果的情况下，建议通过手术及时处理血栓和血肿。要严格控制饮食，避免油腻食物，多吃蔬菜，适当运动，防止血栓再次的形成。手术治疗后坚持服用服用活血化瘀、软化血管、抗血栓的药物来进行后续治疗，经常复查。

腹膜后血肿的护理措施

高天

副主任医师 空军军医大学西京医院

腹膜后血肿的护理主要是静卧、积极抗炎、抗感染等对症治疗，以防止血肿的破裂和大出血。腹膜后血肿的常见原因是车祸后造成的骨盆骨折或脊柱骨折，这通常会形成腹膜后血肿。也可能是腹膜后器官出血导致的腹膜后血肿，如肾脏、膀胱等。因此，一、腹膜后血肿应尽量保持安静，防止大出血引起失血性休克。二、饮食方面，也要注意尽量清淡饮食，不要油腻，尽量保持平卧，避免血肿扩散。

腹膜后血肿多久吸收

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

腹膜后血肿大约1个月-2个月才可以完全吸收，腹腔手术后，腹膜后血肿多是由于毛细血管出血所致，尤其是腹部深处的手术，是手术后常见的并发症之一，如果没有继续性的出血的话，是可以保守治疗的。

腹膜后血肿在腹腔内吗

高天

副主任医师 空军军医大学西京医院

腹膜后血肿一般在腹腔内。敷完后血肿可能是因为外伤导致的，损坏了血管或者胀气引起的出血现象，由于流血的原因，流入腹膜后间隙凝集形成血肿，所以腹膜后血肿通常是在腹腔内的，需要及时到医院通过检查找出出血点，在医生的指导下采取止血杀菌的药物进行治疗，以免出现感染发炎的现象影响恢复，治疗期间尽量不要做剧烈的运动。

腹膜后血肿怎么消得快

张红梅

副主任医师 钟祥市第三人民医院

你好！据你所述的情况，目前可以选择药物保守治疗。注意观察有无不适的症状。

如何清理腹膜后血肿？

高天

副主任医师 空军军医大学西京医院

腹膜后血肿一般选择保守治疗。出现腹膜后血肿应给予抗感染，生命监测，防止休克，多数情况需剖腹探查。如果术中探查未发现腹膜后损伤，应进行全面评估。如果血肿范围较术前没有扩展可不予切开，因为后腹膜完整，可对血肿可以起到压迫的作用。如果血肿明显大于术前，应切开腹膜后止血。如果剖腹探查时发现后腹膜已经破损，应探查血肿，尽可能控制出血点。如果控制不住，可以用医用纱布填塞进行压迫。但术后5~7天，应将包扎好的纱布条逐步取出，以免感染。

什么叫做腹膜后血肿

高天

副主任医师 空军军医大学西京医院

腹膜后血肿主要是指腹膜后胀气、软组织或大血管损伤引起的一种腹膜后出血性改变。腹膜后血肿大多数是由创伤、直接或间接暴力造成的。最常见的原因是脊柱骨折或骨盆骨折。一般来说会有严重的复合伤，失血性休克等，主要临床表现为腹痛、腹胀、腰痛。有些大量失血的患者会形成失血性休克。比如血肿比较大，血肿渗进腹腔，有一些腹肌紧张、抗绞痛等腹膜炎表现，通过腹部b超、腹部ct可以明确诊断。

腹膜后血肿如何诊断呢？

陈安富

主治医师 内江市第一人民医院

问题分析：你好，这个腹膜血肿出血一方面是B超检查，另外一方面就是做一个CT检查，当然这样可能还是不能很准确判断意见建议：这个需要一个观察治疗过程，伴有骨折，损伤较为厉害，注意观察血常规等变化，如果失血较多需要考虑输血的

破宫产能引起腹膜后血肿吗

曹佳悦

主治医师 锦州市中心医院

问题分析：你好，根据你的描述分析，考虑是因为你的凝血问题，或是因为血管痉挛后再开放等原因导致局部出血，形成血肿。意见建议：建议你如果是血肿较大，或是仍有变大的趋势，要手术治疗，如果是不大，或是已经不再发展，可以考虑保守治疗。

腹膜后血肿如何治疗..

涂友宝

医师 霍山县但家庙镇卫生院

问题分析：您好。根据您的描述，腹膜后血肿多是由于外伤所引起，多见于腰椎骨折所致，由于腹膜后血肿会压迫内脏神经，引起肠蠕动麻痹梗阻的，所以这个治疗要根据临床病情进行治疗的。意见建议：鉴于上述情况，如果腹膜后血肿小，没有明显的内脏神经压迫等症状，就进行活血化瘀及预防感染等治疗就行；若是有压迫等症状，不仅要进行活血化瘀治疗，还要对症治疗神经压迫所引起的症状；严重的腹膜后血肿需要进行手术清除才行的。

腹膜后血肿

李银利

护士 万全县孔家庄中心卫生院

指导意见：腹膜后的血肿是要进行对症的手术的治疗就可以的，加强对症的清洗，避免延误治疗导致腹膜炎症的加重。

腹膜后血肿 得了腹膜后血肿应该注意什么

　　1、X线检查。 　　2、B型超声检查。 　　3、CT检查。

腹膜后血肿

官爵银

主治医师 成都锦江科发源医疗美容门诊部

问题分析：腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。意见建议：根据你的描述，剖宫产应该不会损伤到腹膜后的。所以好像构不成医疗事故！腹膜后血肿没有必要切除子宫呀！应该是子宫发生了大出血吧，也不属于医疗事故！

什么是腹膜后血肿

　　凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤，均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查，可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象，提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 　　腹膜后血肿也常伴有腹膜刺激征（肠麻痹、压痛和反跳痛、肌紧张等），这给确定有无腹内脏器伤带来困难。不伴大血管或重要脏器伤的单纯腹膜后血肿，腹膜刺激征出现较晚且轻微，抗休克治疗后多能奏效。诊断性腹腔穿刺常可与腹腔内出血鉴别，但穿刺不宜过深，以免刺入腹膜后血肿内，以致误认为腹腔内出血而行剖腹探查。若诊断不能肯定，严密观察是绝对必要的。 　　腹膜后血肿缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状，部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克者占1/3。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。 　　腹部大血管（腹主动脉及下腔静脉）损伤引起的腹膜后血肿，90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血，多数病人死于现场，送抵医院经抢救后死亡率亦达70%。进行性腹胀和休克提示本诊断，应在积极抗休克的同时，立即剖腹控制出血。