糖尿病足轻微症状是什么样的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

早期它由于周围神经病变，那么它在下肢的末端可以出现麻，疼，就是说麻木、发凉、疼痛，以及一些感觉的迟钝，感觉的丧失由于糖尿病人的高血糖症状造成病者下肢供血动脉粥样硬化病变。糖尿病足患者膝以下远段小血管更易受累，直接影响足部血液供给，导致缺血坏疽的发生。

糖尿病吃无糖馒头加餐可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃馒头。不管有糖还是有糖，都可以吃。主要有量，有糖的食物量可能少，没有糖的可以吃得相对多。主要是看血糖水平。糖尿病饮食主要是控制饮食，不说绝对不能吃的东西，所以可以放心吃。主要吃后注意检查血糖。糖尿病可以吃所有的食物。只要控制好血糖就可以吃，加餐也要在测血糖的状态下，不要吃高的，低的话要吃适量的食物。

糖尿病多久会出现脚趾头发凉

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病导致脚趾头发受凉，只可能由糖尿病周围血管病变或合并糖尿病的周围神经病变引起，发生时间尚不确定。因为不一定会发生病变，病变是否会出现这种症状也不一定，所以不能确定脚趾头发冷的时间。糖尿病外周血管病变是糖尿病患者容易合并下肢血管狭窄或梗阻，导致糖尿病足外周循环不畅，皮肤受凉。合并糖尿病周围神经病变，可能会感到双脚麻木、疼痛。随着病情进一步加重，麻木疼痛的感觉逐渐消失，双脚发冷，对温度和疼痛刺激完全失去敏感性。

糖尿病喝的无糖酸奶有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病喝的无糖酸奶有：1、适合糖尿病人喝的酸奶是市面上卖的比较纯的酸奶，也就是不含添加剂的酸奶适合糖尿病人喝。2、酸奶蛋白质含量高，含有一定量的乳酸菌，对糖尿病患者的身体有帮助，不会太影响血糖。而且酸奶对调节肠道菌群有很好的作用。3、其余酸奶，如风味奶或果粒风味酸奶，不适合糖尿病人饮用，因为其成分中含有一定的蔗糖，会明显升高糖尿病人的血糖。因此，建议糖尿病患者在选择酸奶时，要注意酸奶中的成分是否合适。

糖尿病喝无糖可乐吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

不建议糖尿病患者喝无糖可乐。无糖可乐就是把可乐里的糖变成糖，比如阿斯巴甜。虽然不是葡萄糖，但是是添加剂。虽然不会导致糖尿病患者血糖水平过度升高，但过量食用阿斯巴甜会刺激和干扰神经末梢，可能会引起偏头痛。长期饮用无糖可乐还可能导致记忆力下降、视力下降、牙齿脱矿等。所以不建议糖尿病人喝无糖可乐。添加甜味剂会增加糖尿病患者对无糖可乐的食欲。部分糖尿病患者过量饮用无糖可乐后体重会增加，加重胰岛素抵抗，导致长期血糖控制不佳。

糖尿病可以吃无糖饼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿症患者可以吃少量无糖饼干。糖尿病患者饮食需综合控制糖分、碳水化合物、脂肪、蛋白质等。无糖饼干虽然没有糖，但有碳水化合物，进入机体后可以转化为糖质，吃多了会引起血糖波动，无糖饼干也要少吃。糖尿病患者吃无糖饼干过多，超过机体所需总热量，会破坏糖尿病饮食控制标准，不利于血糖稳定。饮食控制是糖尿病治疗的基础，其余治疗均在饮食控制的基础上发挥作用，摄入热量过多不利于血糖控制。因此，糖尿病患者建议多吃膳食纤维丰富的五谷杂粮，如小米、玉米、荞麦面、燕麦等。可以增加胃肠蠕动，抑制糖分的吸收。

糖尿病能吃无糖口香糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病能少量地吃无糖口香糖。无糖口香糖并不是绝对无糖的，只能说含糖量比较低，所以糖尿病患者是可以吃的，但是一定要注意，短时间内不能吃太多，因为吃多了，糖分就会堆积，对血糖的控制不利。所以，虽然是无糖口香糖，但是糖尿病患者还是要适量的吃，一定要控制好，否则可能会耽误病情。同时，患者可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等降糖药物缓解症状。

糖尿病能喝无糖咖啡加牛奶吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以喝一些的，糖尿病患者主食应吃些避免肥胖，维持理想且合适的体重。定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。

糖尿病能喝无糖雪碧吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无糖可乐糖虽然不含糖，但我们还是不建议糖尿病人喝。零度可乐和健怡可乐不含糖和热量，但还是有甜味剂的。虽然甜味剂可以作为食品添加剂用于溶胀油而不升高血糖，但大量使用时也有弊端。一项研究表明，健怡可乐和可乐一样糟糕。如果你每天喝两杯，患糖尿病的风险会增加一倍以上。如果你每天喝两种或两种以上的甜味剂，患二型糖尿病的风险是不喝酒的2到2.4倍。甜饮料包括含糖饮料和添加人工甜味剂的饮料，所以每天的人工甜味剂饮料包括无糖可乐、无糖利口酒等等，所以我们还是不建议喝无糖可乐。

无糖鸡蛋卷糖尿病能随便吃吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

无糖鸡蛋卷糖尿病患者不能随便吃。很多无糖食品中没有添加糖分，但也存在无糖鸡蛋卷这样的碳水化合物，无糖鸡蛋卷中没有添加糖分，但存在面粉、黄油等，可以为糖尿病患者提供热卡。糖尿病人吃无糖鸡蛋卷过多，碳水化合物和脂肪超标，每日总热量卡数超标，糖尿病患者血糖难以控制，甚至可能影响体重。因此，糖尿病患者在选择食品时，应尽量谨慎，在总热卡范围内保持碳水化合物、优质蛋白质、脂肪等营养均衡，可每日按比例摄入。但是，添加无糖食品作为零食时，在成分不明的情况下，要注意不要让热卡超标。

无糖可乐糖尿病可以喝吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人最好不要喝无糖可乐。无糖可乐是一种用人工甜味剂代替蔗糖的饮料。含有咖啡因、碳酸氢钠、香草、肉桂、柠檬香精等。无糖可乐对糖尿病有以下危害：1、影响血糖控制。无糖可乐中含有咖啡因，能兴奋交感神经，增加肝脏向血液中释放葡萄糖，从而引起血糖升高、肥胖和代谢紊乱，使血糖难以控制。2、引起骨质疏松。碳酸饮料尤其是可乐的成分大多含有磷酸，会影响钙的吸收，引起骨质疏松。但骨质疏松引起骨痛、反复感染，也会影响血糖，使血糖难以控制。

无糖可乐糖尿病能喝吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

不建议糖尿病患者喝无糖可乐。无糖可乐一般使用的阿斯巴甜，是将可乐中的糖成分转化为代糖而成的，虽然不是葡萄糖，但糖尿病患者的血糖不会过度上升，但如果喝阿斯巴甜过多，神经末梢会受到刺激、干扰，导致头痛长期喝无糖可乐还可能导致记忆力下降、视力下降、牙齿脱矿等，糖尿病患者不建议喝无糖可乐。甜味剂的添加会增加糖尿病患者无糖可乐的摄入意愿，部分糖尿病患者无糖可乐喝多后出现体重增加发胖的现象，加重胰岛素抵抗，长期血糖控制不佳。另外，代糖还会释放甲醇，长期饮用会影响糖尿病患者大脑的多巴胺系统，也有患者会上瘾，所以糖尿病患者最好不要喝无糖可乐。

无糖尿病使用胰岛素危害

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在没有糖尿病中使用胰岛素的害处，如下：1.可能出现低血糖反应甚至低血糖昏迷，这是最严重甚至致命的危害，因为注射胰岛素是降低血糖的有效且高效的手段。2.体重增加。胰岛素可促进糖原、脂肪和蛋白质的合成代谢，因此可导致体重增加和其余并发症，如肥胖和高脂血症。3.过敏反应。胰岛素注射液中的一些赋形剂和稳定剂可能会引起过敏反应。没有糖尿病不建议使用胰岛素。

无糖食品糖尿病可以吃吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人可以吃无糖食品，但量必须有限制，不能无限期吃无糖食品。无糖食品不含蔗糖，但也含有碳水化合物，所以碳水化合物也是有热量的东西。糖尿病患者要限制每天摄入的总热量。在热量相同的前提下，选择热量低、膳食纤维丰富的食物，尽量少吃甜食、油炸食品、零食、奶油等热量高的食物。除了饮食控制外，糖尿病患者还需要结合骑自行车、慢跑、快走、游泳等有氧运动。在控制饮食和运动的基础上，选择低血糖药物进行对症治疗。

无糖月饼糖尿病可以吃吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者平时可以吃无糖月饼，但是不能多吃。虽然是无糖月饼，但有些食物本身就含糖。另外，面团中还含有糖分，吃多了也可能导致血糖升高。建议糖尿病患者按糖尿病饮食管理，少量多餐时注意活动。无糖月饼是用大量的葡萄糖、麦芽糖、果葡糖浆、麦芽糊精等配料代替蔗糖、白砂糖等大分子糖类。从营养学的角度来看，这些成分其实和普通的蔗糖、白砂糖没什么区别，但是对于糖尿病患者来说，它们对血糖的影响和健康效果就更加不利了。蔗糖等大分子糖进入人体，需要分解后小分子糖才能被吸收。而葡萄糖等小分子糖类容易被小肠吸收后迅速进入血液，导致血糖突然升高，对糖尿病患者的病情非常不利。相比之下，高甜度的蔗糖和白砂糖相对温和。