反应性关节炎与滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎可发生滑膜炎。反应性关节炎多表现为最近一次感染之后或感染期间关节发生炎症。这类关节炎症，以复发性，非特异性炎症为主，主要针对滑膜和关节囊的情况，韧带或肌腱骨附着处，故反应性关节炎可发生滑膜炎。可出现受累关节红肿、发热等，疼痛及活动障碍、功能受限等，反应性关节炎所致滑膜炎通常没有类风湿关节炎严重。反应性关节炎累及关节多为膝关节和踝关节，髋关节较为常见，骶髂关节机、脊柱、手腕关节、肩关节次之，手指或足趾的关节动等。大多具有非对称性，游走性少关节炎，一般关节炎都具有某种自限性，往往几个星期就会减轻，少数病人可以维持几个月到几年不等，多数患者在经过有效的治疗之后，疾病能够完全缓解。

骨刺滑膜炎为什么根治不了

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨刺滑膜炎根治不了的原因如下：骨刺又称为骨质增生，是骨骼的一种退行性改变，年龄的增长、长期的劳损都可能会导致骨质退化，这种情况通常是不可逆的。患者一般只能对症缓解，因此，骨刺滑膜炎根治不了。如果是轻度的滑膜炎，通过治疗，能控制病情发展，但是大多数人患有滑膜炎，虽然经过治疗，由于人体活动关节受到磨损，或者是在着凉姿势不正确等情况下，症状仍然会反复的发作，出现不能根治的情况。

滑膜炎的症状和位置

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜部位位于关节和关节囊内，滑膜炎表现为疼痛、积水等。滑膜炎疼痛表现为持续酸痛并伴有活动，活动关节可引起或加剧疼痛，发炎严重者可有跛行。滑膜炎积水原因为滑膜外渗，大量渗出液积于关节腔，形成关节腔水，引起关节肿胀，软组织水肿等症状，严重者皮肤发红，局部皮温增高，表现为关节活动受阻。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，如椰子、哈蜜瓜等。

滑膜炎和化脓性关节炎的区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜炎与化脓性关节炎两者有着根本的不同。滑膜炎可发生于任何年龄，但以儿童较多。滑膜炎属于非感染性，指对滑膜的刺激而引起的炎症，引起分泌液失调，构成积液的关节病变之一。其中非特异滑膜炎分为急性与慢性两类。常见滑膜炎可分为两类，非特异性及特异性滑膜炎，多见于类风湿关节炎，骨关节炎等、强直性脊柱炎等，若未及时处理，将影响关节的正常运动，并且导致关节破坏甚至残疾，治疗多采用抗炎药物。但化脓性关节炎为化脓性细菌的直接侵染，并且造成关节破坏和功能丧失而得关节炎，又称细菌性关节炎。

滑膜炎可以艾灸吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜炎可以艾灸，建议患者根据自己的情况选择。艾灸能促进局部血液循环，促进炎症细胞的代谢，从而缓解滑膜炎所致的疼痛。但由于滑膜炎的病人多有膝关节积液的表现，如果采用艾灸的话，会造成膝关节积液的情况更加严重，不利于康复。滑膜炎是一种常见的疾病，其原因有创伤、感染、结核等，临床上会有局部红肿、疼痛等症状，也有一些人在活动时会感觉到疼痛，可以使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等非甾体药物治疗。

滑膜炎用什么方法外敷

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜炎一般可以用冷敷、热敷等外敷。1.冷敷：滑膜炎可能会导致局部出现疼痛肿胀的情况，此时可以适当使用冰袋或冷毛巾进行冷敷，以缓解疼痛肿胀的症状。2.热敷：滑膜炎还可以适当热敷，以促进血液循环，减轻炎症渗出，可以使用热毛巾、烤灯等进行热敷，能够缓解局部症状。同时患者需要避免剧烈运动，可以适当进行休息，促进身体恢复。

肩周滑膜炎什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩周滑膜炎可能会引起肩关节周边的疼痛，这种疼痛主要表现为酸胀痛，同时肩膀附近压迫时会有明显的压痛，同时在抬肩时也会感觉到疼痛加剧，这会影响到患者的肩部正常的功能。患者在肩周滑膜炎之后要尽量减少肩部受力的运动，避免重复的刺激肩关节的滑膜，从而加重了滑膜炎的情况。如果出现了滑膜炎，可以进行肩部局部的热敷、物理治疗、活血化瘀的治疗，同时还可以联合类固醇类的抗炎药物，来帮助患者的肩膀部位炎症消失，促进滑膜炎的修复，改善患者的肩部功能。

膝关节炎滑膜炎用什么药治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节炎伴有滑膜炎，如果出现严重的炎症，可以口服非甾体类的抗炎药物，既可以减轻局部的无菌感染，又可以减轻痛苦。在出现红肿、发热、疼痛等症状时，可以配合应用糖皮质激素来增强抗炎症作用。膝关节积液，在炎症得到了遏制以后，仍然无法得到有效的消化，需要进行关节穿刺排出，同时，在局部有痛处可以涂抹一些消肿止痛的药物，比如用一些药物进行物理疗法，可以帮助局部的血液流通，加速炎症的吸收。

小孩滑膜炎是什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童滑膜炎常见关节疼痛、肿胀、关节活动受限、反应性发热等症状。1.关节疼痛，因为滑膜炎有炎性反应出现关节疼痛，疼痛在走路、劳累或者着凉时疼痛比较显著，在休息后会有所减轻。2.肿胀，滑膜炎的病人有反应性炎性渗出，关节腔会有积液从而出现关节肿胀。3.关节活动受限，当关节出现疼痛以及肿胀时，就会明显的出现关节活动的受限。4.伴发的反应性发热，极少数病人可以出现反应性低热，发热一般口服药之后就能够消退。儿童得了滑膜炎要注意休息，避免剧烈的活动，同时要锻炼关节周围的肌肉的力量，以促进滑膜炎的治愈。

治疗骶髂关节炎用什么方法好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗骶髂关节炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。骶髂关节炎是以骶髂关节面破坏、骨质硬化为特点的非特异性无菌性炎症，主要有骶髂疼痛、关节活动受限等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体消炎药、软骨保护剂等药物进行治疗。生活中患者应注意控制饮食，减轻体重，减少剧烈活动。如果症状比较严重，建议患者及时前往医院就诊，加强腰背肌功能锻炼。

中医治疗滑膜炎、关节炎的方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

中医治疗滑膜炎、关节炎的方法有物理治疗、药物治疗等。1.物理治疗：患有滑膜炎、关节炎，患者可以去中医院，通过针刺、艾灸、拔罐、推拿等物理方式进行治疗，能够促进炎症的消退。2.药物治疗：患有滑膜炎、关节炎，患者可以在中医医生的指导下根据所患疾病使用药物进行治疗，能够起到活血化瘀、祛风化湿止痛、清热利湿止痛的作用。

骨关节炎和滑膜炎应该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

你采用中西医结合的方法进行对症治疗。中医治疗主要是采用一些中草药汤剂进行活血化瘀治疗。同时，它可以与中医理疗相结合，达到相对较好的效果。平时，你也应该多注意休息，这几天，别让腿过度劳累。

滑膜炎严重怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎较好的治疗方法是根据病情程度来决定的，如果情况不是很严重的话，可以去做针灸来进行治疗，如果病情严重的话可以去做微创手术治疗，这样可以彻底地治愈滑膜炎的情况，而且恢复也比较快，术后也不容易出现复发的情况。

如何治疗腕关节骨关节炎滑膜炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腕关节骨关节炎滑膜炎是腕关节劳损导致的，腕部炎症，需要热敷理疗的，避免过重体力活，应该到医院的疼痛科就诊，完善检查确诊后积极的治疗，近期注意休息，患处一般需要理疗的。

膝盖滑膜炎好治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝盖滑膜炎大多与外伤和慢性劳损有关，一般恢复较慢，治疗后容易复发，但是大多数是能够完全治好的。对于这样的症状，可以采取中医烤电，封闭等方法治疗，配合服用药物治疗，要减少膝关节的活动，休息时尽量抬高下肢，清淡饮食。